Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при осложнениях, связанных с внутренними ортопедическими протезными устройствами, имплантами и трансплантатами тазобедренного сустава

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при осложнениях, связанных с внутренними ортопедическими протезными устройствами, имплантами и трансплантатами тазобедренного сустава

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1669н

СТАНДАРТ

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСЛОЖНЕНИЯХ,

СВЯЗАННЫХ С ВНУТРЕННИМИ ОРТОПЕДИЧЕСКИМИ ПРОТЕЗНЫМИ

УСТРОЙСТВАМИ, ИМПЛАНТАМИ И ТРАНСПЛАНТАТАМИ

ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: все

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 10

 

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

 

T84.0 Осложнение механического происхождения, связанное с внутренним суставным протезом

T84.1 Осложнение механического происхождения, связанное с внутренним устройством, фиксирующим кости конечности

T84.3 Осложнение механического происхождения, связанное с другими костными устройствами, имплантатами и трансплантатами

T84.4 Осложнение механического происхождения, связанное с другими внутренними ортопедическими устройствами, имплантатами и трансплантатами

T84.5 Инфекция и воспалительная реакция, обусловленные эндопротезированием

T84.7 Инфекция и воспалительная реакция, обусловленные другими внутренними ортопедическими протезными устройствами, имплантатами и трансплантатами

T84.8 Другие осложнения, связанные с внутренними ортопедическими протезными устройствами, имплантатами и трансплантатами

M96.6 Перелом после установки ортопедического имплантата суставного протеза или костной пластинки

M25.2 Болтающийся сустав

M24.7 Протрузия вертлужной впадины

M16.9 Коксартроз неуточненный

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

   Код    
медицинской
услуги  

   Наименование    
медицинской услуги

Усредненный показатель
       частоты      
предоставления <1>

Усредненный  
показатель  
   кратности  
применения  

B01.020.001

Прием (осмотр,      
консультация) врача
по лечебной        
физкультуре        

1                    

1            

B01.050.001

Прием (осмотр,      
консультация) врача
- травматолога-    
ортопеда первичный  

1                    

1            

B01.054.001

Осмотр              
(консультация)      
врача-физиотерапевта

1                    

1            

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

0,15              

1              

A09.05.033

Исследование уровня неорганического фосфора в крови                

0,15              

1              

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый            

1                

1              

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический    

1                

1              

B03.016.006

Анализ мочи общий      

1                

1              

Инструментальные методы исследования                                    

A06.03.041

Рентгенография всего таза        

1                  

1                

A11.04.003

Диагностическая аспирация сустава

0,01                

1                

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

B01.050.002

Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда повторный            

1                

3              

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием                              

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных препаратов            

0,9                

1                

Инструментальные методы исследования                                    

A04.01.001  

Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)    

0,3            

1            

A04.04.001  

Ультразвуковое исследование сустава    

0,5            

1            

A05.04.001  

Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)                

0,05            

1            

A05.10.006  

Регистрация электрокардиограммы    

0,5            

1            

A06.03.041  

Рентгенография всего таза

1              

1            

A06.03.042  

Рентгенография головки и
шейки бедренной кости  

1              

2            

A06.03.061.001

Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника              

0,15            

1            

A06.03.061.002

Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости          

0,15            

1            

A06.04.017  

Компьютерная томография сустава                

1              

1            

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

A16.04.002  

Терапевтическая аспирация содержимого сустава                

0,1              

1            

A17.03.001  

Электрофорез лекарственных препаратов при костной патологии            

0,3              

5            

A17.03.007  

Воздействие магнитными полями при костной патологии            

0,5              

9            

A19.04.001  

Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов      

1                

9            

A19.04.001.001

Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях и травмах суставов      

1                

9            

A19.04.001.002

Групповое занятие лечебной физкультурой при заболеваниях и травмах суставов      

1                

2            

A19.04.001.003

Механотерапия при заболеваниях и травмах суставов              

1                

9            

A21.03.001  

Массаж при переломе костей                

0,5              

9            

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо- терапевтическо- химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <**>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <***>

СКД <****>

M01AB

Производные уксусной кислоты и родственные соединения    

0,4          

 

 

 

 

 

Диклофенак  

 

мг      

50  

500  

 

 

Индометацин  

 

мг      

50  

150  

 

 

Кеторолак    

 

мг      

20  

200  

N02AX

Анальгетики со смешанным механизмом действия      

0,05        

 

 

 

 

 

Трамадол    

 

мг      

300  

1800

N02BB

Пиразолоны    

0,8          

 

 

 

 

 

Метамизол натрия      

 

мг      

500  

500  

R06AA

Эфиры алкиламинов  

0,8          

 

 

 

 

 

Дифенгидрамин

 

мг      

10  

10  

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных