Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при олиго- и аменорее
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при олиго- и аменорее
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1272н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЛИГО- И АМЕНОРЕЕ
Категория возрастная: взрослые
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 60
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации
N91.0 Первичная аменорея
N91.1 Вторичная аменорея
N91.3 Первичная олигоменорея
N91.4 Вторичная олигоменорея
E28.3 Первичная яичниковая недостаточность
E28.2 Синдром поликистоза яичников
N91.2 Аменорея неуточненная
N91.5 Олигоменорея неуточненная
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.001.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.006.001 |
Прием (осмотр, |
0,5 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, |
0,2 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.035.001 |
Прием (осмотр, |
0,01 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, |
0,2 |
1 |
|
B01.055.001 |
Прием (осмотр, |
0,001 |
1 |
|
B01.058.001 |
Прием (осмотр, |
0,8 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A08.30.008 |
Молекулярно-биологическое |
0,01 |
1 |
|
A09.05.050 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.056 |
Исследование уровня |
0,2 |
1 |
|
A09.05.063 |
Исследование уровня |
0,7 |
1 |
|
A09.05.065 |
Исследование тиреотропина |
0,7 |
1 |
|
A09.05.078 |
Исследование уровня общего |
0,8 |
1 |
|
A09.05.087 |
Исследование уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.090 |
Исследование уровня |
0,5 |
1 |
|
A09.05.131 |
Исследование уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.132 |
Исследование уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.135 |
Исследование уровня общего |
0,5 |
1 |
|
A09.05.139 |
Исследование уровня 17- |
0,8 |
1 |
|
A09.05.149 |
Исследование уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.150 |
Исследование уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.153 |
Исследование уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.154 |
Исследование уровня общего |
0,8 |
1 |
|
A09.05.160 |
Исследование уровня |
0,5 |
1 |
|
A09.05.166 |
Исследование уровня |
0,05 |
1 |
|
A09.05.218 |
Исследование уровня |
0,05 |
1 |
|
A09.05.226 |
Определение уровня |
0,3 |
1 |
|
A12.05.005 |
Определение основных групп |
0,1 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение резус- |
0,1 |
1 |
|
A12.05.013 |
Цитогенетическое |
0,1 |
1 |
|
A12.06.011 |
Проведение реакции |
0,2 |
1 |
|
A12.06.017 |
Исследование антител к |
0,7 |
1 |
|
A12.06.018 |
Исследование антител к |
0,2 |
1 |
|
A12.22.005 |
Проведение |
0,05 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к |
0,2 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител классов |
0,2 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител классов |
0,2 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител классов |
0,2 |
1 |
|
A26.20.004 |
Микробиологическое |
0,01 |
1 |
|
A26.20.005 |
Микробиологическое |
0,01 |
1 |
|
A26.20.007 |
Микробиологическое |
0,2 |
1 |
|
A26.20.009 |
Молекулярно-биологическое |
0,01 |
1 |
|
A26.20.010 |
Молекулярно-биологическое |
0,01 |
1 |
|
A26.20.011 |
Молекулярно-биологическое |
0,01 |
1 |
|
B03.005.004 |
Исследование |
0,1 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма |
0,1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
0,5 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
0,7 |
1 |
|
B03.016.005 |
Анализ крови по оценке |
0,5 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,2 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование |
0,05 |
1 |
|
A04.20.001 |
Ультразвуковое исследование |
0,2 |
1 |
|
A04.20.001.001 |
Ультразвуковое исследование |
0,8 |
1 |
|
A04.20.002 |
Ультразвуковое исследование |
0,1 |
1 |
|
A04.22.001 |
Ультразвуковое исследование |
0,1 |
1 |
|
A04.28.001 |
Ультразвуковое исследование |
0,1 |
1 |
|
A05.23.009.001 |
Магнитно-резонансная |
0,05 |
1 |
|
A05.30.004 |
Магнитно-резонансная |
0,1 |
1 |
|
A06.03.003 |
Рентгенография основания |
0,1 |
1 |
|
A06.03.061.001 |
Рентгеноденситометрия |
0,01 |
1 |
|
A06.03.061.002 |
Рентгеноденситометрия |
0,01 |
1 |
|
A06.20.001 |
Гистеросальпингография |
0,01 |
1 |
|
A06.20.004 |
Маммография |
0,3 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.001.002 |
Прием (осмотр, |
1 |
3 |
|
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) |
0,2 |
1 |
|
B01.006.002 |
Прием (осмотр, |
0,05 |
1 |
|
B01.029.002 |
Прием (осмотр, |
0,01 |
1 |
|
B01.058.002 |
Прием (осмотр, |
0,4 |
1 |
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A11.12.003 |
Внутривенное введение |
0,2 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A09.05.050 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.063 |
Исследование уровня |
0,5 |
1 |
|
A09.05.065 |
Исследование тиреотропина |
0,3 |
1 |
|
A09.05.078 |
Исследование уровня общего |
0,4 |
1 |
|
A09.05.087 |
Исследование уровня |
0,4 |
1 |
|
A09.05.090 |
Исследование уровня |
0,3 |
1 |
|
A09.05.131 |
Исследование уровня |
0,4 |
1 |
|
A09.05.132 |
Исследование уровня |
0,4 |
1 |
|
A09.05.135 |
Исследование уровня общего |
0,4 |
1 |
|
A09.05.139 |
Исследование уровня 17- |
0,3 |
1 |
|
A09.05.149 |
Исследование уровня |
0,5 |
1 |
|
A09.05.150 |
Исследование уровня |
0,5 |
1 |
|
A09.05.153 |
Исследование уровня |
0,2 |
1 |
|
A09.05.154 |
Исследование уровня общего |
0,5 |
1 |
|
A09.05.160 |
Исследование уровня |
0,5 |
1 |
|
A09.05.166 |
Исследование уровня |
0,01 |
1 |
|
A12.06.017 |
Исследование антител к |
0,01 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма |
0,7 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
0,1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
0,1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,5 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A04.20.001 |
Ультразвуковое |
0,5 |
1 |
|
A04.20.001.001 |
Ультразвуковое |
0,9 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A03.20.003 |
Гистероскопия |
0,2 |
1 |
|
A03.20.003.001 |
Гистерорезектоскопия |
0,05 |
1 |
|
A11.20.008 |
Раздельное диагностическое |
0,2 |
1 |
|
A11.20.009 |
Зондирование матки |
0,2 |
1 |
|
A11.20.014 |
Введение внутриматочной |
0,05 |
1 |
|
A16.20.005.001 |
Расширение шеечного канала |
0,2 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
A10BA |
Бигуаниды |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Метформин |
|
мг |
1500 |
90000 |
|
G02CB |
Ингибиторы |
|
0,21 |
|
|
|
|
|
|
Каберголин |
|
мг |
0,5 |
2 |
|
|
|
Бромокриптин |
|
мг |
2,5 |
150 |
|
G03AA |
Гестагены и |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Дроспиренон + |
|
мг |
3 + |
84 + |
|
|
|
Норгестрел + |
|
мкг |
250 + |
5250 + |
|
G03CA |
Природные и |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Эстрадиол |
|
мг |
2 |
56 |
|
G03DA |
Производные |
|
0,35 |
|
|
|
|
|
|
Прогестерон |
|
мг |
400 |
8000 |
|
|
|
Медроксипрогестерон |
|
мг |
20 |
560 |
|
G03DB |
Производные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Дидрогестерон |
|
мг |
20 |
560 |
|
G03DC |
Производные |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Норэтистерон |
|
мг |
10 |
200 |
|
G03FA |
Гестагены и |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Диеногест + |
|
таблетка |
1 |
28 |
|
G03FB |
Гестагены и |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Дидрогестерон + |
|
таблетка |
1 |
28 |
|
G03GA |
Гонадотропины |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Фоллитропин бета |
|
МЕ |
100 |
700 |
|
|
|
Фоллитропин альфа |
|
МЕ |
75 |
450 |
|
|
|
Менотропины |
|
МЕ |
150 |
1050 |
|
|
|
Гонадотропин |
|
МЕ |
5000 |
5000 |
|
G03GB |
Синтетические |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Кломифен |
|
мг |
100 |
1000 |
|
N01AX |
Другие препараты |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Кетамин |
|
мг |
100 |
100 |
|
|
|
Пропофол |
|
мг |
200 |
200 |
|
N01BA |
Эфиры |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Прокаин |
|
мг |
50 |
50 |
|
N01BB |
Амиды |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
20 |
20 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (п. 5 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006 N 8322).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия