Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированного легкого

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированного легкого

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1381н

СТАНДАРТ

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ НАЛИЧИИ

ТРАНСПЛАНТИРОВАННОГО ЛЕГКОГО

 

Категория возрастная: взрослые, дети

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365

 

   Код по МКБ X <*>

   Нозологические единицы     Z94.2 Наличие трансплантированного легкого

 

1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

     Код      
медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.001.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
акушера-гинеколога        
первичный                

0,2            

1          

B01.001.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
акушера-гинеколога        
повторный                

0,2            

1          

B01.004.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
гастроэнтеролога первичный

0,2            

1          

B01.004.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
гастроэнтеролога повторный

0,2            

1          

B01.005.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
гематолога первичный      

0,5            

1          

B01.005.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
гематолога повторный      

0,5            

1          

B01.008.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
дерматовенеролога первичный

0,5            

1          

B01.008.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
дерматовенеролога повторный

0,5            

3          

B01.010.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача -    
детского хирурга первичный

0,05          

1          

B01.010.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача -    
детского хирурга повторный

0,05          

5          

B01.014.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
инфекциониста первичный  

0,5            

1          

B01.014.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
инфекциониста повторный  

0,5            

2          

B01.015.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
кардиолога первичный      

1              

1          

B01.015.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
кардиолога повторный      

0,5            

5          

B01.023.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
невролога первичный      

0,4            

1          

B01.023.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
невролога повторный      

0,4            

1          

B01.027.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
онколога первичный        

0,1            

1          

B01.027.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
онколога повторный        

0,1            

3          

B01.028.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
оториноларинголога        
первичный                

0,1            

1          

B01.028.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
оториноларинголога        
повторный                

0,1            

3          

B01.029.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
офтальмолога первичный    

0,3            

1          

B01.029.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
офтальмолога повторный    

0,3            

3          

B01.031.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
педиатра первичный        

0,05          

1          

B01.031.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
педиатра повторный        

0,05          

5          

B01.034.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
психотерапевта первичный  

0,2            

1          

B01.034.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
психотерапевта повторный  

0,2            

3          

B01.037.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
пульмонолога первичный    

0,95          

1          

B01.037.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
пульмонолога повторный    

0,95          

5          

B01.043.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача -    
сердечно-сосудистого      
хирурга первичный        

1              

1          

B01.043.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача -    
сердечно-сосудистого      
хирурга повторный        

0,5            

5          

B01.049.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача -    
торакального хирурга      
первичный                

0,95          

1          

B01.049.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача -    
торакального хирурга      
повторный                

0,95          

5          

B01.050.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
травматолога-ортопеда    
первичный                

0,1            

1          

B01.050.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
травматолога-ортопеда    
повторный                

0,1            

1          

B01.053.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-уролога
первичный                

0,3            

1          

B01.053.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-уролога
повторный                

0,3            

2          

B01.055.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
фтизиатра первичный      

0,05          

1          

B01.055.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
фтизиатра повторный      

0,05          

2          

B01.058.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
эндокринолога первичный  

0,4            

1          

B01.058.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
эндокринолога повторный  

0,4            

3          

B01.065.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
стоматолога-терапевта    
первичный                

1              

1          

B01.065.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
стоматолога-терапевта    
повторный                

0,4            

3          

B01.067.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
стоматолога-хирурга      
первичный                

0,05          

1          

B01.067.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
стоматолога-хирурга      
повторный                

0,05          

1          

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним      
(начальным) профессиональным образованием                              

A11.05.001    

Взятие крови из пальца    

0,2            

6          

A11.12.009    

Взятие крови из          
периферической вены      

1              

6          

Лабораторные методы исследования                                        

A08.02.001    

Морфологическое          
исследование препарата    
мышечной ткани            

0,5            

1          

A08.30.013    

Иммуногистохимическое    
исследование материала    

1              

4          

A09.05.004    

Исследование уровня альфа-
липопротеинов (высокой    
плотности) в крови        

1              

1          

A09.05.018    

Исследование уровня мочевой
кислоты в крови          

0,2            

1          

A09.05.023    

Исследование уровня глюкозы
в крови                  

1              

10        

A09.05.035    

Исследование уровня      
лекарственных препаратов в
крови                    

1              

12        

A09.05.037    

Исследование концентрации
водородных ионов (pH) крови

1              

10        

A09.05.039    

Исследование уровня      
лактатдегидрогеназы в крови

1              

10        

A09.05.054    

Исследование уровня      
сывороточных              
иммуноглобулинов в крови  

1              

2          

A09.05.060    

Исследование уровня общего
трийодтиронина (Т3) в крови

1              

1          

A09.05.061    

Исследование свободного  
трийодтиронина (Т3) в крови

1              

1          

A09.05.063    

Исследование уровня      
свободного тироксина (Т4)
сыворотки крови          

1              

1          

A09.05.064    

Исследование уровня общего
тироксина (Т4) сыворотки  
крови                    

1              

1          

A09.05.074    

Исследование уровня      
циркулирующих иммунных    
комплексов в крови        

1              

2          

A09.09.002    

Цитологическое исследование
плевральной жидкости      

0,2            

2          

A09.09.003    

Биохимическое исследование
плевральной жидкости      

0,2            

2          

A12.05.017    

Исследование агрегации    
тромбоцитов              

1              

3          

A12.05.026    

Исследование уровня      
кислорода крови          

1              

10        

A12.05.031    

Определение степени      
насыщения кислородом      
гемоглобина              

1              

10        

A12.05.032    

Исследование уровня      
углекислого газа в крови  

1              

10        

A12.05.039    

Определение времени      
свертывания плазмы крови,
активированного          
каолином и (или) кефалином

1              

5          

A12.06.034    

Исследование антител      
главного комплекса        
гистосовместимости в      
крови                    

1              

1          

A26.02.001    

Бактериологическое        
исследование раневого    
отделяемого на аэробные  
и факультативно-анаэробные
микроорганизмы            

0,2            

2          

A26.05.001    

Бактериологическое        
исследование крови на    
стерильность              

1              

2          

A26.05.005    

Микробиологическое        
исследование крови на грибы

1              

2          

A26.05.017    

Молекулярно-биологическое
исследование крови на    
цитомегаловирус          
(Cytomegalovirus)        

1              

2          

A26.05.019    

Молекулярно-биологическое
исследование крови на    
вирусный гепатит C        
(Hepatitis C virus)      

0,5            

1          

A26.05.020    

Молекулярно-биологическое
исследование крови на    
вирусный гепатит          
B (Hepatitis B virus)    

0,5            

1          

A26.06.092    

Определение антигенов    
вируса простого герпеса  
(Herpes simplex virus 1, 2)
в крови                    

1              

2          

A26.08.010    

Микологическое исследование
носоглоточных смывов на  
грибы рода аспергиллы    
(Aspergillus spp.)        

0,2            

2          

A26.28.003    

Микробиологическое        
исследование мочи на      
аэробные и факультативно-
анаэробные условно-      
патогенные микроорганизмы

1              

5          

A26.30.004    

Определение              
чувствительности          
микроорганизмов к        
антибиотикам и другим    
лекарственным препаратам  

1              

10        

A26.30.006    

Определение              
чувствительности          
микроорганизмов к        
бактериофагам            

0,5            

2          

A26.30.007    

Определение метаболитов  
грибов                    

0,2            

2          

A26.30.008    

Иммуногистохимическое    
выявление возбудителей    
инфекций                  

0,1            

1          

B03.005.005  

Исследование плазминовой  
(фибринолитической) системы

1              

1          

B03.005.006  

Коагулограмма            
(ориентировочное          
исследование системы      
гемостаза)                

1              

6          

B03.016.003  

Общий (клинический) анализ
крови развернутый        

1              

6          

B03.016.004  

Анализ крови биохимический
общетерапевтический      

1              

6          

B03.016.005  

Анализ крови по оценке    
нарушений липидного обмена
биохимический            

1              

6          

B03.016.006  

Анализ мочи общий        

1              

6          

Инструментальные методы исследования                                    

A03.16.001    

Эзофагогастродуоденоскопия

1              

2          

A04.10.002    

Эхокардиография          

1              

6          

A04.12.005    

Дуплексное сканирование  
сосудов (артерий и вен)  
верхних конечностей      

0,2            

1          

A04.12.006    

Дуплексное сканирование  
сосудов (артерий и вен)  
нижних конечностей        

0,2            

1          

A04.16.001    

Ультразвуковое исследование
органов брюшной полости  
(комплексное)            

1              

1          

A04.22.001    

Ультразвуковое исследование
щитовидной железы и      
паращитовидных желез      

1              

1          

A04.30.003    

Ультразвуковое исследование
забрюшинного пространства

1              

1          

A05.10.006    

Регистрация              
электрокардиограммы      

1              

6          

A05.10.007    

Мониторирование          
электрокардиографических  
данных                    

0,3            

2          

A05.10.008    

Холтеровское              
мониторирование          
артериального давления    

0,5            

2          

A05.30.006    

Магнитно-резонансная      
томография органов грудной
клетки                    

0,2            

1          

A06.03.061.001

Рентгеноденситометрия    
поясничного отдела        
позвоночника              

0,4            

1          

A06.03.061.002

Рентгеноденситометрия    
проксимального отдела    
бедренной кости          

0,4            

1          

A06.04.011    

Рентгенография бедренного
сустава                  

0,4            

1          

A06.09.005    

Компьютерная томография  
органов грудной полости  

0,2            

1          

A06.09.007    

Рентгенография легких    

1              

2          

A06.10.001    

Рентгеноскопия сердца и  
перикарда                

1              

2          

A06.30.005    

Компьютерная томография  
органов брюшной полости  

0,2            

1          

A07.10.001    

Сцинтиграфия миокарда    

1              

2          

A08.02.001    

Морфологическое          
исследование препарата    
мышечной ткани            

1              

2          

A11.09.003    

Пункция плевральной полости

0,1            

5          

A11.09.003.002

Пункция плевральной полости
под контролем            
ультразвукового          
исследования              

0,4            

5          

A11.09.007    

Ингаляторное введение    
лекарственных препаратов и
кислорода                

1              

30        

A11.09.007.001

Ингаляторное введение    
лекарственных препаратов  
через небулайзер          

1              

30        

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

B01.003.004.001

Местная анестезия        

0,5            

5          

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

A19.10.001    

Лечебная физкультура при  
заболеваниях сердца и    
перикарда                

1              

20        

B04.057.003  

Школа для пациентов с    
трансплантированным органом

1              

5          

B05.057.006  

Услуги по реабилитации    
пациента, перенесшего    
трансплантацию легких    

1              

31        

 

2. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-        
терапевтическо-  
химическая      
классификация    

Наименование  
лекарственного
препарата <**>

Усредненный
показатель
частоты  
предостав-
ления    

Единицы
измере-
ния    

ССД    
<***>

СКД    
<****>

A02BA

Блокаторы H2-    
гистаминовых    
рецепторов      

 

1        

 

 

 

 

 

Фамотидин      

 

мг    

40    

14600  

A02BC

Ингибиторы      
протонового насоса

 

1        

 

 

 

 

 

Омепразол      

 

мг    

40    

14600  

A11GB

Аскорбиновая    
кислота (витамин
C) в комбинации с
другими средствами

 

0,2      

 

 

 

 

 

Аскорбиновая    
кислота + Кальция
карбонат +      
Колекальциферол

 

мг    

185 +  
1275 +
4,4    

1850 +
12750 +
44    

B01AC

Антиагреганты    

 

0,3      

 

 

 

 

 

Клопидогрел    

 

мг    

75    

27375  

B03AA

Пероральные      
препараты        
двухвалентного  
железа          

 

0,6      

 

 

 

 

 

Железа фумарат  

 

мг    

600    

36000  

 

 

Железа хлорид  

 

мг    

700    

42000  

 

 

Железа сульфат  

 

мг    

650    

39000  

C01BD

Антиаритмические
препараты, класс
III              

 

0,1      

 

 

 

 

 

Амиодарон      

 

мг    

800    

292000

C08CA

Производные      
дигидропиридина  

 

0,85      

 

 

 

 

 

Амлодипин      

 

мг    

10    

3650  

 

 

Нифедипин      

 

мг    

30    

10950  

 

 

Нимодипин      

 

мг    

90    

32850  

C08DA

Производные      
фенилалкиламина  

 

0,1      

 

 

 

 

 

Верапамил      

 

мг    

480    

175200

C09AA

Ингибиторы АПФ  

 

0,8      

 

 

 

 

 

Эналаприл      

 

мг    

40    

14600  

 

 

Лизиноприл      

 

мг    

20    

7300  

 

 

Периндоприл    

 

мг    

4      

1460  

C10AA

Ингибиторы ГМГ-  
КоА-редуктазы    

 

0,2      

 

 

 

 

 

Аторвастатин    

 

мг    

10    

3650  

H02AB

Глюкокортикоиды  

 

1        

 

 

 

 

 

Метилпреднизолон

 

мг    

48    

17520  

J01EE

Комбинированные  
препараты        
сульфаниламидов и
триметоприма,    
включая          
производные      

 

1        

 

 

 

 

 

Ко-тримоксазол  

 

мг    

480    

86400  

J02AC

Производные      
триазола        

 

1        

 

 

 

 

 

Флуконазол      

 

мг    

400    

146000

 

 

Вориконазол    

 

мг    

400    

146000

J05AB

Нуклеозиды и    
нуклеотиды, кроме
ингибиторов      
обратной        
транскриптазы    

 

1,2      

 

 

 

 

 

Валганцикловир  

 

мг    

900    

180000

 

 

Ацикловир      

 

мг    

2000  

60000  

L04AA

Селективные      
иммунодепрессанты

 

1        

 

 

 

 

 

Микофенолата    
мофетил        

 

г      

3      

1095  

 

 

Микофеноловая  
кислота        

 

мг    

1440  

525600

 

 

Эверолимус      

 

мг    

1,5    

547,5  

L04AD

Ингибиторы      
кальциневрина    

 

1        

 

 

 

 

 

Циклоспорин    

 

мг    

700    

255500

 

 

Такролимус      

 

мг    

10    

3650  

N02BA

Салициловая      
кислота и ее    
производные      

 

0,3      

 

 

 

 

 

Ацетилсалициловая
кислота        

 

г      

1      

365    

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (п. 5 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006 N 8322).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных