Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при глаукоме
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при глаукоме
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1700н
СТАНДАРТ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ГЛАУКОМЕ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: с нормальным; умеренно повышенным или высоким внутриглазным давлением
Стадия: начальная; развитая; далеко зашедшая; терминальная
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 7
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
H40.0 Подозрение на глаукому
H40.1 Первичная открытоугольная глаукома
H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома
H40.3 Глаукома вторичная посттравматическая
H40.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза
H40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз
H40.6 Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарственных средств
H40.8 Другая глаукома
H40.9 Глаукома неуточненная
H42.0 Глаукома при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ
Q15.0 Врожденная глаукома
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, |
0,15 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, |
0,5 |
1 |
|
B01.058.001 |
Прием (осмотр, |
0,25 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A03.26.002 |
Гониоскопия |
0,9 |
1 |
|
A03.26.011 |
Кератопахометрия |
0,3 |
1 |
|
A03.26.015 |
Тонография |
0,5 |
1 |
|
A03.26.018 |
Биомикроскопия глазного |
0,05 |
1 |
|
A03.26.019.003 |
Оптическое исследование |
0,1 |
1 |
|
A03.26.020 |
Компьютерная периметрия |
0,3 |
1 |
|
A04.26.001 |
Ультразвуковое |
0,05 |
1 |
|
A04.26.002 |
Ультразвуковое |
0,1 |
1 |
|
A04.26.004 |
Ультразвуковая биометрия |
0,1 |
1 |
|
A04.26.005 |
Ультразвуковая |
0,01 |
1 |
|
A05.26.001 |
Регистрация |
0,05 |
1 |
|
A05.26.002 |
Регистрация зрительных |
0,05 |
1 |
|
A05.26.003 |
Регистрация |
0,2 |
1 |
|
A05.26.004 |
Реоофтальмография |
0,01 |
1 |
|
A12.26.004 |
Тонометрия глаза через 3 |
0,005 |
1 |
|
A12.26.005 |
Эластотонометрия |
0,01 |
1 |
|
A12.26.006 |
Тонометрическая проба |
0,01 |
1 |
|
A12.26.007 |
Нагрузочные пробы для |
0,01 |
1 |
|
A12.26.008 |
Разгрузочные пробы для |
0,01 |
1 |
|
A12.26.009 |
Проведение |
0,01 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.023.002 |
Прием (осмотр, |
0,05 |
1 |
|
B01.029.002 |
Прием (осмотр, |
0,9 |
4 |
|
B01.047.002 |
Прием (осмотр, |
0,2 |
1 |
|
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) |
0,2 |
1 |
|
B01.058.002 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A02.26.015 |
Тонометрия глаза |
0,2 |
4 |
|
A11.02.002 |
Внутримышечное введение |
0,1 |
5 |
|
A11.12.003 |
Внутривенное введение |
0,05 |
5 |
|
A12.26.004 |
Тонометрия глаза через 3 |
0,01 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A03.26.002 |
Гониоскопия |
0,1 |
1 |
|
A03.26.011 |
Кератопахометрия |
0,01 |
1 |
|
A03.26.015 |
Тонография |
0,3 |
2 |
|
A03.26.018 |
Биомикроскопия глазного |
0,05 |
2 |
|
A03.26.019.003 |
Оптическое исследование |
0,1 |
2 |
|
A03.26.020 |
Компьютерная периметрия |
0,2 |
2 |
|
A04.26.001 |
Ультразвуковое |
0,05 |
1 |
|
A04.26.002 |
Ультразвуковое |
0,05 |
1 |
|
A04.26.005 |
Ультразвуковая |
0,01 |
1 |
|
A05.26.001 |
Регистрация |
0,01 |
1 |
|
A05.26.002 |
Регистрация зрительных |
0,01 |
1 |
|
A05.26.003 |
Регистрация |
0,1 |
1 |
|
A05.26.004 |
Реоофтальмография |
0,01 |
1 |
|
A12.26.005 |
Эластотонометрия |
0,01 |
1 |
|
A12.26.006 |
Тонометрическая проба |
0,01 |
1 |
|
A12.26.007 |
Нагрузочные пробы для |
0,01 |
1 |
|
A12.26.008 |
Разгрузочные пробы для |
0,01 |
1 |
|
A12.26.009 |
Проведение |
0,01 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A22.26.005 |
Лазерная иридэктомия |
0,2 |
1 |
|
A22.26.019 |
Лазерная |
0,1 |
1 |
|
A22.26.020 |
Лазерный синехиолизис |
0,05 |
1 |
|
A22.26.023 |
Лазерная трабекулопластика |
0,2 |
1 |
|
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,3 |
1 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A17.01.002.04 |
Акупунктура токами крайне |
0,01 |
7 |
|
A17.01.006 |
Биорезонансная терапия в |
0,01 |
7 |
|
A17.08.001.001 |
Электрофорез лекарственных |
0,1 |
7 |
|
A17.13.002 |
Воздействие |
0,01 |
7 |
|
A17.23.005 |
Воздействие токами |
0,01 |
7 |
|
A17.26.001 |
Электрофорез лекарственных |
0,1 |
7 |
|
A17.26.002 |
Низкочастотная |
0,1 |
7 |
|
A17.26.003 |
Электростимуляция |
0,1 |
7 |
|
A22.26.012 |
Лазерная стимуляция |
0,1 |
7 |
|
A22.26.026 |
Ультрафонофорез препаратов |
0,1 |
7 |
|
A23.26.001 |
Подбор очковой коррекции |
0,2 |
1 |
|
A23.26.002 |
Подбор контактной |
0,01 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
A16AX |
Прочие препараты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Тиоктовая кислота |
|
мг |
300 |
36000 |
|
C01CA |
Адренергические и |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Эпинефрин |
|
мг |
0,25 |
1,25 |
|
C04AD |
Производные пурина |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Пентоксифиллин |
|
мг |
600 |
36000 |
|
C04AE |
Алкалоиды спорыньи |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Ницерголин |
|
мг |
30 |
900 |
|
C05CX |
Другие препараты, |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Метилэтилпиридинол |
|
мл |
0,5 |
15 |
|
C08CA |
Производные |
|
0,15 |
|
|
|
|
|
|
Амлодипин |
|
мг |
5 |
300 |
|
|
|
Нимодипин |
|
мг |
90 |
5400 |
|
|
|
Нифедипин |
|
мг |
30 |
1800 |
|
D04AA |
Антигистаминные |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
|
Диметинден |
|
мг |
4 |
100 |
|
|
|
Дифенгидрамин |
|
мг |
50 |
750 |
|
D06AX |
Другие антибиотики |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Неомицин |
|
мг |
35 |
352 |
|
D07AA |
Глюкокортикоиды с |
|
0,15 |
|
|
|
|
|
|
Гидрокортизон |
|
мг |
5 |
25 |
|
|
|
Метилпреднизолона |
|
мг |
1 |
5 |
|
|
|
Преднизолон |
|
мг |
5 |
25 |
|
H02AB |
Глюкокортикоиды |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Бетаметазон |
|
мг |
8 |
40 |
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
20 |
100 |
|
|
|
Преднизолон |
|
мг |
30 |
150 |
|
|
|
Триамцинолон |
|
мг |
40 |
40 |
|
J01DD |
Цефалоспорины 3-го |
|
0,25 |
|
|
|
|
|
|
Цефоперазон |
|
мг |
3000 |
21000 |
|
|
|
Цефоперазон + |
|
мг |
4000 |
28000 |
|
|
|
Цефотаксим |
|
мг |
4000 |
28000 |
|
|
|
Цефтазидим |
|
мг |
4000 |
28000 |
|
|
|
Цефтриаксон |
|
мг |
2000 |
14000 |
|
J01GB |
Другие |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Амикацин |
|
мг |
1000 |
7000 |
|
|
|
Канамицин |
|
мг |
1000 |
7000 |
|
|
|
Нетилмицин |
|
мг |
400 |
2800 |
|
|
|
Тобрамицин |
|
мг |
240 |
6720 |
|
J01MA |
Фторхинолоны |
|
0,25 |
|
|
|
|
|
|
Левофлоксацин |
|
мг |
500 |
3500 |
|
|
|
Ломефлоксацин |
|
мг |
400 |
2800 |
|
|
|
Офлоксацин |
|
мг |
500 |
3500 |
|
|
|
Пефлоксацин |
|
мг |
800 |
5600 |
|
|
|
Ципрофлоксацин |
|
мг |
750 |
5250 |
|
M01AB |
Производные |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
100 |
300 |
|
|
|
Индометацин |
|
мг |
75 |
375 |
|
|
|
Кеторолак |
|
мг |
80 |
800 |
|
N06BX |
Другие |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Винпоцетин |
|
мг |
20 |
600 |
|
|
|
Глицин |
|
мг |
300 |
9000 |
|
|
|
Метионил-глутамил- |
|
мг |
3 |
30 |
|
|
|
Пирацетам |
|
мг |
800 |
36000 |
|
N06DX |
Другие препараты |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Гинкго двулопастного |
|
мг |
120 |
7200 |
|
|
|
Мемантин |
|
мг |
20 |
1200 |
|
N07AX |
Другие |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Холина альфосцерат |
|
мг |
1200 |
72000 |
|
N07XX |
Прочие препараты |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Этилметилгидрокси- |
|
мг |
300 |
18000 |
|
|
|
Пиридоксин + Тиамин + |
|
мл |
3 |
30 |
|
|
|
Пиридоксин + Тиамин + |
|
мл |
2 |
20 |
|
S01AA |
Антибиотики |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Тобрамицин |
|
мг |
0,9 |
6,3 |
|
|
|
Фузидовая кислота |
|
мг |
2,5 |
17,5 |
|
|
|
Хлорамфеникол |
|
мг |
0,75 |
5,25 |
|
S01AX |
Другие |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Бензилдиметил- |
|
мг |
0,04 |
0,28 |
|
|
|
Левофлоксацин |
|
мг |
1,5 |
10,5 |
|
|
|
Ломефлоксацин |
|
мг |
0,9 |
6,3 |
|
|
|
Норфлоксацин |
|
мг |
0,9 |
6,3 |
|
|
|
Пиклоксидин |
|
мг |
0,15 |
1,05 |
|
|
|
Ципрофлоксацин |
|
мг |
0,9 |
6,3 |
|
|
|
Гатифлоксацин |
|
мг |
0,6 |
6 |
|
|
|
Офтальмол |
|
мл |
0,3 |
3 |
|
S01BA |
Кортикостероиды |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
0,3 |
3 |
|
|
|
Десонид |
|
мг |
0,75 |
10,5 |
|
S01BC |
Нестероидные |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
0,3 |
3 |
|
|
|
Индометацин |
|
мг |
0,3 |
3 |
|
S01CA |
Кортикостероиды в |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Гентамицин + |
|
мл |
0,3 |
4,2 |
|
|
|
Дексаметазон + |
|
мл |
0,3 |
3 |
|
S01EA |
Симпатомиметики |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Бримонидин |
|
мг |
0,3 |
109,5 |
|
S01EB |
Парасимпатомиметики |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Пилокарпин |
|
мг |
3 |
1095 |
|
|
|
Пилокарпин + |
|
мг |
3 |
1095 |
|
|
|
Пилокарпин + Тимолол |
|
мл |
0,2 |
73 |
|
S01EC |
Ингибиторы |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Ацетазоламид |
|
мг |
650 |
3250 |
|
|
|
Бринзоламид |
|
мг |
0,2 |
73 |
|
|
|
Дорзоламид |
|
мг |
0,4 |
146 |
|
S01ED |
Бета- |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Бетаксолол |
|
мг |
0,1 |
36,5 |
|
|
|
Биматопрост + Тимолол |
|
мл |
0,1 |
36,5 |
|
|
|
Бримонидин + Тимолол |
|
мл |
0,2 |
73 |
|
|
|
Бринзоламид + Тимолол |
|
мл |
0,2 |
73 |
|
|
|
Латанопрост + Тимолол |
|
мл |
0,1 |
36,5 |
|
|
|
Тимолол |
|
мл |
0,1 |
36,5 |
|
S01EE |
Аналоги |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
|
Биматопрост |
|
мг |
0,03 |
10,95 |
|
|
|
Латанопрост |
|
мг |
0,002 |
0,548 |
|
|
|
Травопрост |
|
мг |
0,004 |
1,46 |
|
S01EX |
Другие |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Бутиламиногидроксипро- |
|
мг |
0,2 |
73 |
|
|
|
Бутиламиногидроксипро- |
|
мг |
0,2 |
73 |
|
|
|
Дорзоламид + Тимолол |
|
мл |
0,2 |
73 |
|
S01FA |
Антихолинэрги- |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
|
Атропин |
|
мг |
0,2 |
2 |
|
|
|
Тропикамид |
|
мг |
0,2 |
2 |
|
|
|
Циклопентолат |
|
мг |
0,2 |
2 |
|
S01FB |
Симпатомиметики, |
|
0,31 |
|
|
|
|
|
|
Фенилэфрин |
|
мг |
5 |
50 |
|
|
|
Фенилэфрин |
|
мг |
25 |
125 |
|
S01HA |
Местные анестетики |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
400 |
2000 |
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
4 |
48 |
|
|
|
Оксибупрокаин |
|
мг |
2,8 |
28 |
|
|
|
Проксиметакаин |
|
мг |
3,5 |
35 |
|
|
|
Тетракаин |
|
мг |
2 |
20 |
|
S01JA |
Красящие средства |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Флуоресцеин натрия |
|
мл |
5 |
5 |
|
S01KA |
Вязкоупругие |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Гипромеллоза |
|
мг |
0,9 |
328,5 |
|
S01XA |
Другие препараты, |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
|
Аденозин + Никотинамид |
|
мл |
0,2 |
73 |
|
|
|
Азапентацен |
|
мг |
0,045 |
16,425 |
|
|
|
Бензалкония хлорид + |
|
мл |
0,2 |
73 |
|
|
|
Борная кислота + Цинка |
|
мл |
0,2 |
20 |
|
|
|
Гипромеллоза + Декстран |
|
мл |
0,2 |
73 |
|
|
|
Декспантенол |
|
мг |
50 |
500 |
|
|
|
Карбомер |
|
мг |
2 |
20 |
|
|
|
Цитохром C |
|
мг |
0,5 |
5 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия