Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при генерализованной эпилепсии

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при генерализованной эпилепсии

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1439н

СТАНДАРТ

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ

ПРИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ЭПИЛЕПСИИ

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: диагностики и подбора терапии

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365

 

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

 

G40.3 Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы

G40.4 Другие виды генерализованной эпилепсии и эпилептических синдромов

G40.5 Особые эпилептические синдромы

G40.6 Припадки grand mal неуточненные (с малыми припадками [petit mal] или без них)

G40.7 Малые припадки [petit mal] неуточненные без припадков grand mal

G40.8 Другие уточненные формы эпилепсии

G40.9 Эпилепсия неуточненная

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

   Код    
медицинской
услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

   Усредненный  
показатель частоты
предоставления <1>

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.001.001

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
акушера-гинеколога        
первичный                  

0,05              

1          

B01.006.001

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
генетика первичный        

0,4              

1          

B01.015.001

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
кардиолога первичный      

0,05              

1          

B01.023.001

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
невролога первичный        

1                

1          

B01.026.001

Прием (осмотр,            
консультация) врача общей  
практики (семейного врача)
первичный                  

0,1              

1          

B01.029.001

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
офтальмолога первичный    

0,1              

1          

B01.035.001

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
психиатра первичный        

0,1              

1          

B01.047.001

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
терапевта первичный        

0,1              

1          

B01.047.005

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
терапевта участкового      
первичный                  

0,2              

1          

B01.058.001

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
эндокринолога первичный    

0,1              

1          

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

   Код    
медицинской
услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

   Усредненный  
показатель частоты
предоставления  

Усредненный
показатель
кратности
применения

A09.05.035

Исследование уровня        
лекарственных препаратов в
крови                      

1                

1          

A12.06.011

Проведение реакции        
Вассермана (RW)            

1                

1          

A26.06.036

Определение антигена к    
вирусу гепатита B (HBsAg  
Hepatitis B virus) в крови

1                

1          

A26.06.041

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусному
гепатиту C (Hepatitis C    
virus) в крови            

1                

1          

A26.06.048

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу  
иммунодефицита человека    
ВИЧ-1 (Human              
immunodeficiency virus HIV
1) в крови                

1                

1          

A26.06.049

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу  
иммунодефицита человека    
ВИЧ-2 (Human              
immunodeficiency virus HIV
2) в крови                

1                

1          

B03.016.003

Общий (клинический) анализ
крови развернутый          

1                

1          

B03.016.004

Анализ крови биохимический
общетерапевтический        

1                

1          

B03.016.006

Анализ мочи общий          

1                

1          

 

Инструментальные методы исследования                                    

   Код    
медицинской
услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

   Усредненный  
показатель частоты
предоставления  

Усредненный
показатель
кратности
применения

A05.10.004

Расшифровка, описание и    
интерпретация              
электрокардиографических  
данных                    

1                

1          

A05.10.006

Регистрация                
электрокардиограммы        

1                

1          

A05.23.001

Электроэнцефалография      

1                

1          

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.001.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
акушера-гинеколога        
повторный                  

0,05          

1          

B01.006.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
генетика повторный          

0,2          

1          

B01.015.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
кардиолога повторный      

0,05          

1          

B01.023.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
невролога повторный        

1            

5          

B01.026.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача общей  
практики (семейного врача)
повторный                  

0,1          

1          

B01.029.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
офтальмолога повторный    

0,1          

1          

B01.035.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
психиатра повторный        

0,05          

1          

B01.047.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
терапевта повторный        

0,05          

1          

B01.047.006  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
терапевта участкового      
повторный                  

0,2          

1            

B01.058.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
эндокринолога повторный    

0,05          

1          

 

Лабораторные методы исследования                                        

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A09.05.050  

Исследование уровня        
фибриногена в крови        

1            

2          

A12.05.017  

Исследование агрегации    
тромбоцитов                

1            

2          

A12.05.027  

Определение протромбинового
(тромбопластинового)      
времени в крови или в      
плазме                    

1            

2          

B03.016.003  

Общий (клинический) анализ
крови развернутый          

1            

3          

B0З.016.004  

Анализ крови биохимический
общетерапевтический        

1            

3          

B03.016.006  

Анализ мочи общий          

1            

4          

 

Инструментальные методы исследования                                    

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A04.10.002  

Эхокардиография            

0,1          

1          

A05.10.004  

Расшифровка, описание и    
интерпретация              
электрокардиографических  
данных                    

1            

2          

A05.10.006  

Регистрация                
электрокардиограммы        

0,5          

2          

A05.10.008  

Холтеровское              
мониторирование            
артериального давления    

0,05          

1          

A05.10.008.001

Холтеровское              
мониторирование сердечного
ритма (ХМ-ЭКГ)            

0,05          

1          

A05.23.001  

Электроэнцефалография      

1            

6          

A05.23.001.001

Электроэнцефалография с    
нагрузочными пробами      

1            

6          

A05.23.001.002

Электроэнцефалография с    
видеомониторингом          

0,1          

1          

A05.23.008  

Видеомониторинг            
электроэнцефалограммы      

0,5          

1          

A05.23.009.006

Магнитно-резонансная      
томография головного мозга
топометрическая            

0,3          

1          

A06.23.004  

Компьютерная томография    
головы с контрастированием
структур головного мозга  

0,1          

1          

A06.30.002.001

Описание и интерпретация  
компьютерных томограмм    

1            

1          

A06.30.002.002

Описание и интерпретация  
магнитно-резонансных      
томограмм                  

1            

1          

 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской            
реабилитации                                                              

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A21.23.005  

Нейропсихологическая      
реабилитация              

0,1          

20          

A25.23.001  

Назначение лекарственных  
препаратов при заболеваниях
центральной нервной системы
и головного мозга          

1            

6          

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код    

     Анатомо-      
   терапевтическо-  
     химическая    
   классификация  

   Наименование  
лекарственного  
препарата <**>

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Единицы
измерения

ССД
<***>

СКД    
<****>

B03BB  

Фолиевая кислота и ее
производные        

 

0,02          

 

 

 

 

 

Фолиевая кислота  

 

мг      

5    

1825  

N03AA  

Барбитураты и их    
производные        

 

0,05          

 

 

 

 

 

Фенобарбитал      

 

мг      

100  

36500  

N03AD  

Производные        
сукцинимида        

 

0,02          

 

 

 

 

 

Этосуксимид      

 

мг      

750  

273750

N03AE  

Производные        
бензодиазепина      

 

0,05          

 

 

 

 

 

Клоназепам        

 

мг      

6    

2190  

N03AF  

Производные        
карбоксамида        

 

0,05          

 

 

 

 

 

Окскарбазепин    

 

мг      

1200

438000

 

 

Карбамазепин      

 

мг      

800  

292000

N03AG  

Производные жирных  
кислот              

 

0,5          

 

 

 

 

 

Вальпроевая кислота

 

мг      

1500

547500

N03AX  

Другие              
противоэпилептические
препараты          

 

0,85          

 

 

 

 

 

Топирамат        

 

мг      

300  

109500

 

 

Ламотриджин      

 

мг      

100  

36500  

 

 

Леветирацетам    

 

мг      

1500

547500

N06BX  

Другие              
психостимуляторы и  
ноотропные препараты

 

1            

 

 

 

 

 

N-карбамоилметил-
4-фенил-2-1-      
пирролидон        

 

мг      

200  

73000  

 

 

Глицин            

 

мг      

300  

109500

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных