Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при диабетической ретинопатии и диабетическом макулярном отеке

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при диабетической ретинопатии и диабетическом макулярном отеке

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1492н

СТАНДАРТ

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ

ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА I СТЕПЕНИ

 

Категория возрастная: взрослые, дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная и плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 5

 

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

 

                             S00.1 Ушиб века и окологлазничной области

                             S05.1 Ушиб глазного яблока и тканей глазницы

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный    

0,1                  

1            

B01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача- оториноларинголога первичный            

0,1                  

1            

B01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача- офтальмолога первичный              

1                    

1            

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача- педиатра первичный  

0,05                

1            

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача- терапевта первичный  

0,05                

1            

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B03.016.003  

Общий (клинический) анализ крови развернутый        

0,01            

1                

Инструментальные методы исследования                                    

A02.26.005

Периметрия              

0,05            

1            

A02.26.017

Определение дефектов поверхности роговицы    

0,2              

1            

A03.26.001

Биомикроскопия глаза    

0,9              

1            

A03.26.002

Гониоскопия            

0,05            

1            

A03.26.003

Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана              

0,05            

1            

A03.26.005

Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата                

0,001            

1            

A03.26.007

Лазерная ретинометрия  

0,001            

1            

A03.26.009

Офтальмометрия          

0,05            

1            

A03.26.015

Тонография              

0,01            

1            

A03.26.018

Биомикроскопия глазного дна                    

0,2              

1            

A03.26.020

Компьютерная периметрия

0,05            

1            

A04.26.001

Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза          

0,2              

1            

A04.26.002

Ультразвуковое исследование глазного яблока                    

0,1              

1            

A04.26.003

Ультразвуковое исследование глазницы  

0,2              

1            

A04.26.004

Ультразвуковая биометрия глаза                  

0,01            

1            

A05.26.001

Регистрация электроретинограммы    

0,02            

1            

A05.26.003

Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора            

0,05            

1            

A05.26.008

Магнитно-резонансная томография глазницы    

0,01            

1            

A06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,5              

1            

A06.26.001

Рентгенография глазницы

0,5              

1            

A06.26.006

Компьютерная томография глазницы                

0,1              

1            

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

     Код      
медицинской
   услуги  

     Наименование    
   медицинской услуги  

   Усредненный  
показатель частоты
предоставления

Усредненный  
показатель  
   кратности  
применения  

B01.023.002

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
невролога повторный    

0,05            

1            

B01.028.002

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
оториноларинголога    
повторный              

0,05            

1            

B01.029.002

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
офтальмолога повторный

0,5              

1            

B01.031.002

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
педиатра повторный    

0,02            

1            

B01.047.002

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
терапевта повторный    

0,02            

1            

B01.054.001

Осмотр (консультация)  
врача-физиотерапевта  

0,001            

1            

 

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним      
(начальным) профессиональным образованием                              

     Код      
медицинской
   услуги  

   Наименование  
медицинской услуги

   Усредненный    
показатель частоты
   предоставления  

   Усредненный  
   показатель  
   кратности  
   применения  

A11.02.002  

Внутримышечное    
введение          
лекарственных      
препаратов        

0,01              

5              

 

Инструментальные методы исследования                                    

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги        

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель  
   кратности  
применения  

A02.26.005  

Периметрия            

0,01            

1            

A02.26.015  

Тонометрия глаза      

0,2              

1            

A02.26.017  

Определение дефектов  
поверхности роговицы  

0,02            

1            

A03.26.001  

Биомикроскопия глаза  

0,8              

1            

A03.26.002  

Гониоскопия            

0,05            

1            

A03.26.003  

Осмотр периферии      
глазного дна          
трехзеркальной линзой  
Гольдмана              

0,05            

1            

A03.26.004  

Офтальмохромоскопия    

0,001            

1            

A03.26.005  

Биомикрофотография глаза
и его придаточного    
аппарата              

0,001            

1            

A03.26.007  

Лазерная ретинометрия  

0,01            

1            

A03.26.015  

Тонография            

0,01            

1            

A03.26.018  

Биомикроскопия глазного
дна                    

0,05            

1            

A04.26.001  

Ультразвуковое        
исследование переднего
отрезка глаза          

0,01            

1            

A04.26.002  

Ультразвуковое        
исследование глазного  
яблока                

0,01            

1            

A04.26.003  

Ультразвуковое        
исследование глазницы  

0,01            

1            

A04.26.004  

Ультразвуковая биометрия
глаза                  

0,001            

1            

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

 

Код

    Анатомо-      
   терапевтическо-  
     химическая    
   классификация  

     Наименование лекарственного    
           препарата <**>

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Единицы
измерения

ССД
<***>

СКД
<****>

A01AB

Противомикробные    
препараты и        
антисептики для    
местного лечения    
заболеваний полости
рта                

 

0,01        

 

 

 

 

 

Неомицин                            

 

г      

1    

5    

A11GA

Аскорбиновая кислота
(витамин C)        

 

0,01        

 

 

 

 

 

Аскорбиновая кислота                

 

г      

0,15  

0,75  

B01AB

Группа гепарина    

 

0,03        

 

 

 

 

 

Гепарин натрия                      

 

МЕ      

750  

3750  

 

 

Далтепарин натрия                    

 

МЕ      

2500  

12500

 

 

Эноксапарин натрия                  

 

МЕ      

4000  

20000

B01AD

Ферментные препараты

 

0,03        

 

 

 

 

 

Проурокиназа                        

 

МЕ      

4000000

8000000

 

 

Стрептокиназа                        

 

МЕ      

2500000

5000000

 

 

Урокиназа                            

 

МЕ      

250000

750000

B02AA

Аминокислоты        

 

0,01        

 

 

 

 

 

Аминокапроновая кислота              

 

г      

0,5  

2    

B02BX

Другие системные    
гемостатики        

 

0,021        

 

 

 

 

 

Серотонин                            

 

мг      

15    

45    

 

 

Этамзилат                            

 

г      

0,75  

3,75  

C01BB

Антиаритмические    
препараты, класс IB

 

0,02        

 

 

 

 

 

Лидокаин                            

 

мг      

20    

100  

C01CA

Адренергические и  
дофаминергические  
средства            

 

0,02        

 

 

 

 

 

Фенилэфрин                          

 

мг      

1    

5    

 

 

Эпинефрин                            

 

мг      

0,1  

0,5  

C05AD

Местные анестетики  

 

0,02        

 

 

 

 

 

Прокаин                              

 

мг      

125  

125  

D04AA

Антигистаминные    
препараты для      
наружного применения

 

0,03        

 

 

 

 

 

Диметинден                          

 

мг      

4    

20    

 

 

Дифенгидрамин                        

 

мг      

50    

250  

D07AA

Глюкокортикоиды с  
низкой активностью  
(группа I)          

 

0,15        

 

 

 

 

 

Гидрокортизон                        

 

мг      

5    

25    

 

 

Метилпреднизолона ацепонат          

 

мг      

1    

5    

 

 

Преднизолон                          

 

мг      

5    

25    

H02AB

Глюкокортикоиды    

 

0,12        

 

 

 

 

 

Бетаметазон                          

 

мг      

8    

40    

 

 

Дексаметазон                        

 

мг      

20    

100  

 

 

Преднизолон                          

 

мг      

50    

250  

 

 

Триамцинолон                        

 

мг      

40    

40    

J01DD

Цефалоспорины 3-го  
поколения          

 

0,05        

 

 

 

 

 

Цефоперазон                          

 

г      

2    

10    

 

 

Цефоперазон + [Сульбактам]          

 

г      

2 + 2

10 + 10

 

 

Цефотаксим                          

 

г      

2    

10    

 

 

Цефтазидим                          

 

г      

4    

20    

 

 

Цефтриаксон                          

 

г      

2    

10    

J01GB

Другие аминогликозиды

 

0,04        

 

 

 

 

 

Амикацин                            

 

г      

1    

5    

 

 

Канамицин                            

 

г      

1    

5    

 

 

Нетилмицин                          

 

мг      

400  

2000  

 

 

Тобрамицин                          

 

мг      

240  

1200  

J01MA

Фторхинолоны        

 

0,05        

 

 

 

 

 

Левофлоксацин                        

 

мг      

500  

2500  

 

 

Ломефлоксацин                        

 

мг      

400  

2000  

 

 

Офлоксацин                          

 

мг      

400  

2000  

 

 

Пефлоксацин                          

 

мг      

800  

4000  

 

 

Ципрофлоксацин                      

 

мг      

750  

3750  

M01AB

Производные уксусной
кислоты и родственные
соединения          

 

0,03        

 

 

 

 

 

Диклофенак                          

 

мг      

75    

225  

 

 

Индометацин                          

 

мг      

75    

375  

 

 

Кеторолак                            

 

мг      

40    

120  

N05BA

Производные        
бензодиазепина      

 

0,02        

 

 

 

 

 

Диазепам                            

 

мг      

30    

90    

 

 

Лоразепам                            

 

мг      

2    

6    

N05CD

Производные        
бензодиазепина      

 

0,01        

 

 

 

 

 

Мидазолам                            

 

мг      

15    

75    

S01AA

Антибиотики        

 

0,5          

 

 

 

 

 

Тобрамицин                          

 

мг      

0,75  

3,75  

 

 

Фузидовая кислота                    

 

мг      

2,5  

12,5  

 

 

Хлорамфеникол                        

 

мг      

0,625

3,125

S01AX

Другие              
противомикробные    
препараты          

 

0,7          

 

 

 

 

 

Бензилдиметилмиристоиламино-        
пропиламмоний                        

 

мг      

0,025

0,125

 

 

Левофлоксацин                        

 

мг      

1,2  

6    

 

 

Ломефлоксацин                        

 

мг      

0,75  

3,75  

 

 

Норфлоксацин                        

 

мг      

0,75  

3,75  

 

 

Пиклоксидин                          

 

мг      

0,125

0,625

 

 

Ципрофлоксацин                      

 

мг      

0,75  

3,75  

 

 

Офтальмол                            

 

мл      

0,25  

1,25  

S01BA

Кортикостероиды    

 

0,41        

 

 

 

 

 

Дексаметазон                        

 

мг      

0,25  

1,25  

 

 

Десонид                              

 

мг      

0,625

3,125

S01BC

Нестероидные        
противовоспалительные
препараты          

 

0,2          

 

 

 

 

 

Диклофенак                          

 

мг      

0,25  

1,25  

 

 

Индометацин                          

 

мг      

0,25  

1,25  

S01EA

Симпатомиметики для
лечения глаукомы    

 

0,01        

 

 

 

 

 

Бримонидин                          

 

мг      

0,3  

1,5  

S01EB

Парасимпатомиметики

 

0,03        

 

 

 

 

 

Пилокарпин                          

 

мг      

1    

5    

 

 

Пилокарпин + [Метилцеллюлоза]        

 

мл      

1    

5    

 

 

Пилокарпин + Тимолол                

 

мл      

0,1  

0,5  

S01EC

Ингибиторы          
карбоангидразы      

 

0,03        

 

 

 

 

 

Ацетазоламид                        

 

г      

0,5  

1,5  

 

 

Бринзоламид                          

 

мг      

1    

5    

 

 

Дорзоламид                          

 

мг      

2    

10    

S01ED

Бета-адреноблокаторы

 

0,04        

 

 

 

 

 

Бетаксолол                          

 

мг      

0,5  

2,5  

 

 

Бримонидин + Тимолол                

 

мл      

0,1  

0,5  

 

 

Бринзоламид + Тимолол                

 

мл      

0,1  

0,5  

 

 

Тимолол                              

 

мг      

0,5  

2,5  

S01EX

Другие              
противоглаукомные  
препараты          

 

0,03        

 

 

 

 

 

Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил
метилоксадиазол                      

 

мг      

1    

5    

 

 

Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил
метилоксадиазол + Клонидин          

 

мл      

0,1  

0,5  

 

 

Дорзоламид + Тимолол                

 

мл      

0,1  

0,5  

S01FA

Антихолинэргические
средства            

 

0,03        

 

 

 

 

 

Атропин                              

 

мг      

1,5  

1,5  

 

 

Тропикамид                          

 

мг      

1    

3    

 

 

Циклопентолат                        

 

мг      

1    

5    

S01FB

Симпатомиметики,    
кроме              
противоглаукомных  
препаратов          

 

0,01        

 

 

 

 

 

Фенилэфрин                          

 

мг      

2,5  

12,5  

S01HA

Местные анестетики  

 

0,2          

 

 

 

 

 

Лидокаин                            

 

мг      

20    

100  

 

 

Оксибупрокаин                        

 

мг      

2,8  

14    

 

 

Проксиметакаин                      

 

мг      

3,5  

17,5  

 

 

Тетракаин                            

 

мг      

2,1  

10,5  

S01JA

Красящие средства  

 

0,1          

 

 

 

 

 

Флуоресцеин натрия                  

 

мл      

0,1  

0,5  

S01KA

Вязкоупругие вещества

 

0,1          

 

 

 

 

 

Гипромеллоза                        

 

мг      

0,4  

2    

S01XA

Другие препараты,  
применяемые в      
офтальмологии      

 

0,67        

 

 

 

 

 

Аденозин + Никотинамид + Цитохром C  

 

мл      

0,2  

1    

 

 

Азапентацен                          

 

мг      

0,03  

0,15  

 

 

Бензалкония хлорид + Гипромеллоза    

 

мл      

0,2  

1    

 

 

Борная кислота + Цинка сульфат      

 

мл      

0,2  

1    

 

 

Гидроксиэтиламиноаденин              

 

мг      

1    

5    

 

 

Гипромеллоза + Декстран              

 

мл      

0,2  

1    

 

 

Декспантенол                        

 

мг      

50    

250  

 

 

Карбомер                            

 

мг      

1,25  

6,25  

 

 

Цитохром C                          

 

мг      

0,5  

2,5  

 

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных