Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при диабетической полиневропатии (отменен с 25.01.2021)
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при диабетической полиневропатии (отменен с 25.01.2021)
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1577н
Внимание! Данный медицинский стандарт отменен с 25.01.2021 приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 октября 2020 года N 1053н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ПОЛИНЕВРОПАТИИ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 365
Код по МКБ X <*> G63.2 Диабетическая полиневропатия
Нозологические единицы (E10-E14)
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления <1> |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.020.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре |
0,8 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный |
1 |
1 |
|
B01.043.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга первичный |
0,3 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- терапевта первичный |
0,2 |
1 |
|
B01.050.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- травматолога-ортопеда первичный |
0,05 |
1 |
|
B01.054.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики первичный |
0,5 |
1 |
|
B01.054.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики первичный |
0,3 |
1 |
|
B01.054.006 |
Прием (осмотр, консультация) врача- рефлексотерапевта первичный |
0,7 |
1 |
|
B01.057.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- хирурга первичный |
0,2 |
1 |
|
B01.057.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- хирурга первичный |
0,2 |
1 |
|
B01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- эндокринолога первичный |
1 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
6 |
|
A09.05.083 |
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови |
0,3 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
A05.02.001 |
Электромиография игольчатами электродами (одна мышца) |
0,5 |
3 |
|
A05.02.001.003 |
Электронейромиография стимуляционная одного нерва |
0,5 |
3 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.020.005 |
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный |
0,3 |
1 |
|
B01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- невролога повторный |
1 |
3 |
|
B01.043.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга повторный |
0,1 |
1 |
|
B01.050.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- травматолога-ортопеда повторный |
0,01 |
1 |
|
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,8 |
1 |
|
B01.054.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики повторный |
0,2 |
1 |
|
B01.054.007 |
Прием (осмотр, консультация) врача- рефлексотерапевта повторный |
0,7 |
9 |
|
B01.057.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- хирурга повторный |
0,1 |
2 |
|
B01.058.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- эндокринолога повторный |
1 |
4 |
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
|
A11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных препаратов |
0,7 |
10 |
|
A11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных препаратов |
0,8 |
10 |
|
A11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных препаратов |
0,8 |
10 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
12 |
|
A09.05.083 |
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови |
0,5 |
2 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
2 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A05.02.001.003 |
Электронейромиография стимуляционная одного нерва |
0,3 |
3 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
A17.24.001 |
Чрескожная электронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы |
0,4 |
8 |
|
A17.30.005 |
Воздействие интерференционными токами |
0,4 |
10 |
|
A17.30.019 |
Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП) |
0,4 |
10 |
|
A19.24.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы |
0,9 |
10 |
|
A19.24.001.001 |
Индивидуальное занятие при заболеваниях периферической нервной системы |
0,1 |
10 |
|
A19.24.001.002 |
Групповое занятие при заболеваниях периферической нервной системы |
0,7 |
10 |
|
A19.24.001.027 |
Гидрокинезотерапия при заболеваниях периферической нервной системы |
0,3 |
10 |
|
A20.30.003 |
Ванны радоновые |
0,1 |
10 |
|
A20.30.008 |
Ванны вихревые |
0,3 |
10 |
|
A20.30.009 |
Ванны местные (2 - 4- камерные) |
0,3 |
10 |
|
A21.24.002 |
Рефлексотерапия при заболеваниях периферической нервной системы |
0,6 |
8 |
|
A21.24.004 |
Массаж при заболеваниях периферической нервной системы |
0,3 |
10 |
|
A22.24.001 |
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях периферической нервной системы |
0,6 |
10 |
|
A22.24.002 |
Воздействие ультразвуковое при заболеваниях периферической нервной системы |
0,3 |
10 |
|
A23.30.006 |
Определение двигательного режима |
1 |
1 |
|
A23.30.009 |
Составление плана проведения курса лечебной физкультуры |
0,5 |
1 |
|
A23.30.011 |
Определение реабилитационного прогноза |
1 |
1 |
|
A23.30.012 |
Проведение контроля эффективности проведения занятий лечебной физкультурой |
0,5 |
2 |
|
A23.30.026 |
Составление медицинского заключения о допуске к занятиям физической культурой |
0,5 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
A11DA |
Витамин B1 |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Тиамин |
|
мг |
50 |
1000 |
|
|
|
Бенфотиамин |
|
мг |
150 |
6000 |
|
A11DB |
Витамин B1 в |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Бенфотиамин + Пиридоксин |
|
мг |
300 + |
18000 + |
|
A11HA |
Другие витаминные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Пиридоксаль фосфат |
|
мг |
10 |
200 |
|
|
|
Пиридоксин |
|
мг |
50 |
1000 |
|
A16AX |
Прочие препараты для |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Тиоктовая кислота |
|
мг |
600 |
84000 |
|
B03BA |
Витамин B12 |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Цианокобаламин |
|
мг |
500 |
10000 |
|
|
|
Метилкобаламина таблетки, |
|
мг |
10 |
400 |
|
B06AB |
Прочие |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Актовегин |
|
мг |
2000 |
80000 |
|
C04AD |
Производные пурина |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Пентоксифиллин |
|
мг |
400 |
16000 |
|
M01AB |
Производные уксусной |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Кеторолак |
|
мг |
60 |
2400 |
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
150 |
6000 |
|
|
|
Индометацин |
|
мг |
75 |
3000 |
|
M01AC |
Оксикамы |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Мелоксикам |
|
мг |
10 |
400 |
|
|
|
Пироксикам |
|
мг |
20 |
800 |
|
|
|
Лорноксикам |
|
мг |
8 |
320 |
|
M01AE |
Производные |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
|
мг |
600 |
2400 |
|
|
|
Напроксен |
|
мг |
250 |
10000 |
|
|
|
Кетопрофен |
|
мг |
200 |
8000 |
|
M01AH |
Коксибы |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Целекоксиб |
|
мг |
200 |
8000 |
|
M01AX |
Другие нестероидные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Нимесулид |
|
мг |
200 |
8000 |
|
N02AX |
Анальгетики со |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Трамадол |
|
мг |
100 |
6000 |
|
N03AE |
Производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Клоназепам |
|
мг |
1,5 |
15 |
|
N03AF |
Производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Карбамазепин |
|
мг |
600 |
219000 |
|
N03AX |
Другие |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Габапентин |
|
мг |
900 |
328500 |
|
|
|
Прегабалин |
|
мг |
300 |
109500 |
|
|
|
Топирамат |
|
мг |
100 |
18000 |
|
N05BA |
Производные |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
5 |
150 |
|
N06AA |
Неселективные |
|
0,25 |
|
|
|
|
|
|
Амитриптилин |
|
мг |
150 |
27000 |
|
|
|
Имипрамин |
|
мг |
150 |
27000 |
|
|
|
Кломипрамин |
|
мг |
150 |
27000 |
|
N06AB |
Селективные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Пароксетин |
|
мг |
20 |
3650 |
|
|
|
Циталопрам |
|
мг |
40 |
7300 |
|
N06AX |
Другие |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Дулоксетин |
|
мг |
60 |
10800 |
|
|
|
Тразодон |
|
мг |
100 |
36500 |
|
|
|
Венлафаксин |
|
мг |
75 |
6750 |
|
|
|
Агомелатин |
|
мг |
25 |
2250 |
|
N06DA |
Антихолинэстеразные |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Галантамин |
|
мг |
15 |
600 |
|
N07AA |
Антихолинэстеразные |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Ипидакрин |
|
мг |
80 |
3200 |
|
|
|
Неостигмина метилсульфат |
|
мг |
1 |
30 |
|
N07XX |
Прочие препараты для |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
|
Пиридоксин + Тиамин + |
|
мл |
2 |
80 |
|
|
|
Инозин + Никотинамид + |
|
мл |
10 |
200 |
|
|
|
Этилметилгидроксипиридина |
|
мг |
200 |
4000 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия