Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при задержке роста

Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при задержке роста

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 857н

СТАНДАРТ

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЗАДЕРЖКЕ РОСТА

 

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: хроническая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365

 

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

 

E34.3 Низкорослость [карликовость], не классифицированная в других рубриках

E89.8 Другие эндокринные и обменные нарушения, возникшие после медицинских процедур

Q77.8 Другая остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночного столба

Q77.9 Остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночного столба неуточненная

Q87.1 Синдромы врожденных аномалий, проявляющихся преимущественно карликовостью

Q96   Синдром Тернера

Q96.0 Кариотип 45, X

Q96.1 Кариотип 46, X iso (Xq)

Q96.2 Кариотип 46, X с аномальной половой хромосомой, за исключением iso (Xq)

Q96.3 Мозаицизм 45, X/46, XX или XY

Q96.4 Мозаицизм 45, X/другая клеточная линия (линии) с аномальной половой хромосомой

Q96.8 Другие варианты синдрома Тернера

Q96.9 Синдром Тернера неуточненный

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

A01.30.015

Составление родословной  

1              

1            

B01.001.001

Прием (осмотр,            
консультация) врача-    
акушера-гинеколога        
первичный                

0,2            

1            

B01.006.001

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
генетика первичный        

0,5            

1            

B01.015.003

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
детского кардиолога      
первичный                

0,4            

1            

B01.023.601

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
невролога первичный      

0,1            

1            

B01.026.001

Прием (осмотр,            
консультация) врача общей
практики (семейного врача)
первичный                

0,1            

1            

B01.029.001

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
офтальмолога первичный    

1              

1            

B01.031.001

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
педиатра первичный        

0,01            

1            

B01.031.003

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
педиатра участкового      
первичный                

0,01            

1            

B01.046.001

Прием (осмотр,            
консультация) врача      
сурдолога-                
оториноларинголога        
первичный                

0,3            

1            

B01.050.001

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
травматолога-ортопеда    
первичный                

0,2            

1            

B01.053.003

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
детского уролога-андролога
первичный                

0,1            

1            

B01.058.003

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
детского эндокринолога    
первичный                

1              

1            

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы
в крови                  

1              

1            

A09.05.032

Исследование уровня общего
кальция в крови          

0,5            

1            

A09.05.033

Исследование уровня      
неорганического фосфора в
крови                    

1              

1            

A09.05.046

Исследование уровня      
щелочной фосфатазы в крови

1              

1            

A09.05.063

Исследование уровня      
свободного тироксина (T4)
сыворотки крови          

1              

1            

A09.05.065

Исследование тиреотропина
сыворотки крови          

1              

1            

A09.05.078

Исследование уровня общего
тестостерона в крови      

0,3            

1            

A09.05.087

Исследование уровня      
пролактина в крови        

0,5            

1            

A09.05.131

Исследование уровня      
лютеинизирующего гормона в
сыворотке крови          

0,5              

1            

A09.05.132

Исследование уровня      
фолликулостимулирующего  
гормона в сыворотке крови

0,5            

1            

A09.05.136

Исследование уровня      
свободного кортизола в    
крови                    

0,5            

1            

A09.05.154

Исследование уровня общего
эстрадиола в крови        

0,3            

1            

A09.05.204

Исследование уровня      
инсулиноподобного ростового
фактора I в крови        

1              

1            

A09.05.206

Исследование уровня      
ионизированного кальция в
крови                    

0,5            

1            

B03.016.003

Общий (клинический) анализ
крови развернутый        

1              

1            

B03.016.004

Анализ крови биохимический
общетерапевтический      

1              

1            

B03.016.005

Анализ крови по оценке    
нарушений липидного обмена
биохимический            

0,5            

1            

B03.016.006

Анализ мочи общий        

1              

1            

 

Инструментальные методы исследования                                    

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A02.26.005

Периметрия                

0,5            

1            

A03.26.003

Осмотр периферии глазного
дна трехзеркальной линзой
Гольдмана                

1              

1            

A04.10.002

Эхокардиография          

0,5            

1            

A04.20.001

Ультразвуковое исследование
матки и придатков        
трансабдоминальное        

0,3            

1            

A04.22.001

Ультразвуковое исследование
щитовидной железы и      
паращитовидных желез      

0,5            

1            

A04.28.001

Ультразвуковое исследование
почек и надпочечников    

0,3            

1            

A05.10.006

Регистрация              
электрокардиограммы      

1              

1            

A06.03.032

Рентгенография кисти руки

1              

1            

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги        

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель  
кратности  
применения

B01.029.002

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
офтальмолога повторный    

0,5            

1            

B01.026.002

Прием (осмотр,            
консультация) врача общей
практики (семейного врача)
повторный                

0,2            

1            

B01.058.004

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
детского эндокринолога    
повторный                

1              

4            

 

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним      
(начальным) профессиональным образованием                              

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги        

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A02.01.001

Измерение массы тела      

1              

4            

A02.03.005

Измерение роста          

1              

4            

A11.05.001

Взятие крови из пальца    

1              

4            

A11.12.009

Взятие крови из          
периферической вены      

1              

2            

 

Лабораторные методы исследования                                        

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги        

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы
в крови                  

1              

4            

A09.05.046

Исследование уровня      
щелочной фосфатазы в крови

1              

1            

A09.05.063

Исследование уровня      
свободного тироксина (T4)
сыворотки крови          

0,5            

1            

A09.05.078

Исследование уровня общего
тестостерона в крови      

0,1            

1            

A09.05.083

Исследование уровня      
гликированного гемоглобина
в крови                  

0,5            

1            

A09.05.087

Исследование уровня      
пролактина в крови        

0,2            

1            

A09.05.131

Исследование уровня      
лютеинизирующего гормона в
сыворотке крови          

0,1            

1            

A09.05.132

Исследование уровня      
фолликулостимулирующего  
гормона в сыворотке крови

0,1            

1            

A09.05.136

Исследование уровня      
свободного кортизола в    
крови                    

0,2            

1            

A09.05.154

Исследование уровня общего
эстрадиола в крови        

0,1            

1            

A09.05.204

Исследование уровня      
инсулиноподобного ростового
фактора I в крови        

0,5            

2            

B03.016.003

Общий (клинический) анализ
крови развернутый        

1              

2            

B03.016.004

Анализ крови биохимический
общетерапевтический      

1              

1            

B03.016.005

Анализ крови по оценке    
нарушений липидного обмена
биохимический            

0,5            

1            

B03.016.006

Анализ мочи общий        

1              

2            

 

Инструментальные методы исследования                                    

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги        

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A02.26.005

Периметрия                

0,1            

1            

A03.26.003

Осмотр периферии глазного
дна трехзеркальной линзой
Гольдмана                

0,5            

1            

A05.10.006

Регистрация              
электрокардиограммы      

0,5            

1            

A06.03.032

Рентгенография кисти руки

1              

1            

 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской            
реабилитации                                                              

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги        

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A13.29.003

Психологическая адаптация

1              

1            

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

   Анатомо-    
терапевтическо-
   химическая  
классификация

Наименование
лекарственного
препарата <**>

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Единицы
измерения

ССД
<***>

СКД
<****>

G03BA

Производные 3-  
оксоандрост-4-ена

 

0,1          

 

 

 

 

 

Тестостерон  
(смесь эфиров)

 

мг      

250

3000

 

 

Тестостерон  

 

мг      

50  

18250

G03CA

Природные и    
полусинтетические
эстрогены      

 

0,1          

 

 

 

 

 

Эстрадиол    

 

мг      

2  

730  

G03DB

Производные    
прегнадиена    

 

0,05        

 

 

 

 

 

Дидрогестерон

 

мг      

10  

3650

H01AC

Соматропин и его
агонисты        

 

0,3          

 

 

 

 

 

Соматропин  

 

мг      

1,2

438  

H03AA

Гормоны        
щитовидной железы

 

0,4          

 

 

 

 

 

Левотироксин
натрия      

 

мг      

0,075

27,375

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006 N 8322). Дети-инвалиды при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются специализированными продуктами лечебного питания, включенными в Перечень изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09.01.2007 N 1 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31.01.2007 N 8871).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных