Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при олиго- и аменорее
Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при олиго- и аменорее
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1424н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ ОЛИГО- И АМЕНОРЕЕ
Категория возрастная: дети
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая; экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации
N91.0 Первичная аменорея
N91.1 Вторичная аменорея
N91.3 Первичная олигоменорея
N91.4 Вторичная олигоменорея
E22.1 Гиперпролактинемия
E23.3 Дисфункция гипоталамуса, не классифицированная в других рубриках
E25.0 Врожденные адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов
E28 Дисфункция яичников
E28.2 Синдром поликистоза яичников
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A11.20.023 |
Получение отделяемого из |
1 |
1 |
|
B01.001.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.031.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.031.003 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.034.001 |
Прием (осмотр, |
0,3 |
1 |
|
B01.035.003 |
Прием (осмотр, |
0,2 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, |
0,8 |
1 |
|
B01.058.001 |
Прием (осмотр, |
0,5 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A09.05.056 |
Исследование уровня |
0,2 |
3 |
|
A09.05.063 |
Исследование уровня |
0,7 |
1 |
|
A09.05.065 |
Исследование тиреотропина |
0,7 |
1 |
|
A09.05.066 |
Исследование уровня |
0,2 |
1 |
|
A09.05.067 |
Исследование уровня |
0,2 |
1 |
|
A09.05.078 |
Исследование уровня общего |
0,8 |
1 |
|
A09.05.087 |
Исследование уровня |
0,9 |
1 |
|
A09.05.090 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.131 |
Исследование уровня |
0,9 |
1 |
|
A09.05.132 |
Исследование уровня |
0,9 |
1 |
|
A09.05.135 |
Исследование уровня общего |
0,8 |
1 |
|
A09.05.139 |
Исследование уровня 17- |
0,8 |
1 |
|
A09.05.146 |
Исследование уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.149 |
Исследование уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.150 |
Исследование уровня |
0,2 |
1 |
|
A09.05.151 |
Определение уровня |
0,8 |
1 |
|
A09.05.154 |
Исследование уровня общего |
0,9 |
1 |
|
A09.05.160 |
Исследование уровня |
0,6 |
1 |
|
A09.20.001 |
Микроскопическое |
1 |
1 |
|
A12.05.013 |
Цитогенетическое |
0,3 |
1 |
|
A12.06.045 |
Исследование антител к |
0,7 |
1 |
|
A12.22.005 |
Проведение |
0,2 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
0,8 |
1 |
|
B03.016.005 |
Анализ крови по оценке |
0,5 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A03.20.004 |
Вагиноскопия |
1 |
1 |
|
A03.20.005 |
Вульвоскопия |
1 |
1 |
|
A04.03.003 |
Ультразвуковая |
0,3 |
1 |
|
A04.20.001 |
Ультразвуковое |
0,7 |
1 |
|
A04.20.001.001 |
Ультразвуковое |
0,3 |
2 |
|
A05.23.009.001 |
Магнитно-резонансная |
0,1 |
1 |
|
A06.03.005 |
Рентгенография всего |
0,8 |
1 |
|
A06.03.030 |
Рентгенография запястья |
0,8 |
1 |
|
A06.03.032 |
Рентгенография кисти руки |
0,8 |
1 |
|
A06.03.061.001 |
Рентгеноденситометрия |
0,2 |
1 |
|
A06.03.061.002 |
Рентгеноденситометрия |
0,2 |
1 |
|
A06.20.002 |
Компьютерная томография |
0,05 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.001.002 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.031.002 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.031.004 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.034.002 |
Прием (осмотр, |
0,3 |
1 |
|
B01.035.003 |
Прием (осмотр, |
0,2 |
1 |
|
B01.047.002 |
Прием (осмотр, |
0,8 |
1 |
|
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) |
0,5 |
1 |
|
B01.058.001 |
Прием (осмотр, |
0,2 |
1 |
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
0,9 |
1 |
|
A11.12.009 |
Взятие крови из |
0,9 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A09.05.056 |
Исследование уровня |
0,5 |
2 |
|
A09.05.063 |
Исследование уровня |
0,7 |
1 |
|
A09.05.065 |
Исследование тиреотропина |
0,7 |
1 |
|
A09.05.067 |
Исследование уровня |
0,2 |
1 |
|
A09.05.072 |
Исследование уровня |
0,7 |
1 |
|
A09.05.078 |
Исследование уровня общего |
0,7 |
1 |
|
A09.05.083 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.087 |
Исследование уровня |
0,9 |
1 |
|
A09.05.089 |
Исследование уровня альфа- |
0,4 |
1 |
|
A09.05.090 |
Исследование уровня |
0,4 |
1 |
|
A09.05.090 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.094 |
Исследование уровня гормон- |
0,3 |
1 |
|
A09.05.131 |
Исследование уровня |
0,9 |
1 |
|
A09.05.132 |
Исследование уровня |
0,9 |
1 |
|
A09.05.135 |
Исследование уровня общего |
0,7 |
1 |
|
A09.05.139 |
Исследование уровня 17- |
0,5 |
1 |
|
A09.05.150 |
Исследование уровня |
0,4 |
1 |
|
A09.05.151 |
Определение уровня |
0,7 |
1 |
|
A09.05.154 |
Исследование уровня общего |
0,5 |
1 |
|
A09.05.195 |
Исследование уровня |
0,4 |
1 |
|
A09.05.202 |
Исследование уровня |
0,4 |
1 |
|
A09.05.205 |
Исследование уровня C- |
0,5 |
2 |
|
A09.20.001 |
Микроскопическое |
1 |
1 |
|
A12.05.056 |
Идентификация генов |
0,6 |
1 |
|
A12.06.017 |
Исследование антител к |
0,5 |
1 |
|
A12.06.018 |
Исследование антител к |
0,5 |
1 |
|
A12.06.045 |
Исследование антител к |
0,5 |
1 |
|
A12.22.005 |
Проведение |
0,5 |
1 |
|
A26.20.006 |
Микроскопическое |
0,2 |
2 |
|
A26.20.008 |
Микробиологическое |
0,2 |
2 |
|
A26.30.004 |
Определение |
0,2 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма |
0,7 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
1 |
1 |
|
B03.016.005 |
Анализ крови по оценке |
0,1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,5 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A03.20.004 |
Вагиноскопия |
0,4 |
1 |
|
A03.20.005 |
Вульвоскопия |
1 |
1 |
|
A04.20.001 |
Ультразвуковое исследование |
0,7 |
2 |
|
A04.20.001.001 |
Ультразвуковое исследование |
0,3 |
2 |
|
A05.23.009.001 |
Магнитно-резонансная |
0,3 |
1 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A17.20.001 |
Переменное магнитное поле |
0,2 |
6 |
|
A17.20.002 |
Электрофорез лекарственных |
0,1 |
10 |
|
A17.23.001 |
Электрофорез лекарственных |
0,2 |
10 |
|
A17.30.006 |
Чрезкожная |
0,1 |
8 |
|
A19.20.001 |
Лечебная физкультура при |
0,1 |
14 |
|
A19.23.002 |
Лечебная физкультура при |
0,4 |
14 |
|
A19.23.002.001 |
Лечебная физкультура при |
0,4 |
10 |
|
A19.30.007 |
Лечебная физкультура с |
0,1 |
14 |
|
A20.30.001 |
Ванны минеральные |
0,4 |
10 |
|
A20.30.006 |
Ванны лекарственные |
0,2 |
10 |
|
A20.30.010 |
Подводный душ-массаж |
0,1 |
5 |
|
A20.30.011 |
Душ лечебный |
0,2 |
14 |
|
A20.30.025 |
Фитотерапия |
0,7 |
21 |
|
A21.20.001 |
Массаж при заболеваниях |
0,1 |
7 |
|
A21.20.003 |
Рефлексотерапия при |
0,3 |
7 |
|
A21.23.001 |
Массаж при заболеваниях |
0,4 |
10 |
|
A21.23.002 |
Рефлексотерапия при |
0,4 |
10 |
|
A22.20.001 |
Лазеротерапия при |
0,2 |
7 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- терапевтическо- химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата <**> |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД <***> |
СКД <****> |
|
A03FA |
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта |
0,1 |
|
|
| |
|
|
|
Метоклопрамид |
|
мг |
10 |
20 |
|
A10BA |
Бигуаниды |
0,1 |
|
|
| |
|
|
|
Метформин |
|
мг |
500 |
10000 |
|
A10BG |
Тиазолидиндионы |
0,05 |
|
|
| |
|
|
|
Росиглитазон |
|
мг |
2 |
42 |
|
A11CC |
Витамин D и его аналоги |
0,4 |
|
|
| |
|
|
|
Кальцитриол |
|
мкг |
0,25 |
5,25 |
|
|
|
Эргокальциферол |
|
МЕ |
10000 |
20000 |
|
B03BB |
Фолиевая кислота и ее производные |
0,2 |
|
|
| |
|
|
|
Фолиевая кислота |
|
г |
0,2 |
4,2 |
|
C03DA |
Антагонисты альдостерона |
0,2 |
|
|
| |
|
|
|
Спиронолактон |
|
мг |
400 |
4000 |
|
G02CB |
Ингибиторы пролактина |
0,1 |
|
|
| |
|
|
|
Бромокриптин |
|
мг |
2,5 |
52,5 |
|
G03CA |
Природные и полусинтетические эстрогены |
0,5 |
|
|
| |
|
|
|
Эстрадиол |
|
мкг |
0,3 |
6,3 |
|
G03DA |
Производные прегн-4-ена |
0,2 |
|
|
| |
|
|
|
Прогестерон |
|
мг |
200 |
4200 |
|
G03DB |
Производные прегнадиена |
0,3 |
|
|
| |
|
|
|
Дидрогестерон |
|
мг |
20 |
280 |
|
G03GA |
Гонадотропины |
0,05 |
|
|
| |
|
|
|
Гонадотропин хорионический |
|
МЕ |
500 |
1500 |
|
G03GB |
Синтетические стимуляторы овуляции |
0,001 |
|
|
| |
|
|
|
Кломифен |
|
мг |
50 |
250 |
|
H02AB |
Глюкокортикоиды |
0,25 |
|
|
| |
|
|
|
Преднизолон |
|
мг |
120 |
240 |
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
2 |
42 |
|
H03AA |
Гормоны щитовидной железы |
0,2 |
|
|
| |
|
|
|
Левотироксин натрия |
|
мг |
100 |
2100 |
|
H03CA |
Препараты йода |
0,2 |
|
|
| |
|
|
|
Калия йодид |
|
мг |
0,2 |
4 |
|
L02AE |
Аналоги гонадотропин- рилизинг гормона |
0,4 |
|
|
| |
|
|
|
Трипторелин |
|
мг |
0,1 |
0,1 |
|
N03AF |
Производные карбоксамида |
0,5 |
|
|
| |
|
|
|
Карбамазепин |
|
г |
0,2 |
2,8 |
|
N05BA |
Производные бензодиазепина |
0,2 |
|
|
| |
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
5 |
105 |
|
N06BX |
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты |
0,8 |
|
|
| |
|
|
|
Глицин |
|
мг |
300 |
6300 |
|
|
|
Пирацетам |
|
мг |
800 |
16800 |
|
|
|
Винпоцетин |
|
мг |
15 |
315 |
|
N07AX |
Другие парасимпатомиметики |
0,1 |
|
|
| |
|
|
|
Холина альфосцерат |
|
мг |
1200 |
25200 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия