Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при маточных кровотечениях пубертатного периода

Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при маточных кровотечениях пубертатного периода

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1426н

СТАНДАРТ

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ МАТОЧНЫХ

КРОВОТЕЧЕНИЯХ ПУБЕРТАТНОГО ПЕРИОДА

 

Категория возрастная: дети

Пол: женский

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая; экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 21

 

   Код по МКБ X <*>

   Нозологические единицы      

N92.2 Обильные менструации в пубертатном периоде

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

   Код    
медицинской
услуги  

   Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления
<1>

Усредненный  
показатель  
   кратности  
применения  

B01.001.001

Прием (осмотр, консультация)
врача-акушера-гинеколога    
первичный                    

1            

1            

B01.005.001

Прием (осмотр, консультация)
врача-гематолога первичный  

0,01        

1            

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация)
врача-педиатра первичный    

0,03        

1            

B01.031.003

Прием (осмотр, консультация)
врача-педиатра участкового  
первичный                    

0,02        

1            

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

   Код    
медицинской
услуги  

   Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Усредненный  
показатель  
   кратности  
применения  

A09.05.090

Исследование уровня          
хорионического гонадотропина в
крови                        

0,4          

1            

A09.20.001

Микроскопическое исследование
влагалищных мазков          

1            

1            

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана
(RW)                        

1            

1            

A26.06.036

Определение антигена к вирусу
гепатита B (HBsAg Hepatitis B
virus) в крови              

1            

1            

A26.06.041

Определение антител классов M,
G (IgM, IgG) к вирусному    
гепатиту C (Hepatitis C virus)
в крови                      

1            

1            

A26.06.048

Определение антител классов M,
G (IgM, IgG) к вирусу        
иммунодефицита человека ВИЧ-1
(Human immunodeficiency virus
HIV 1) в крови              

1            

1            

A26.30.004

Определение чувствительности
микроорганизмов к антибиотикам
и другим лекарственным      
препаратам                  

0,3          

1            

B03.005.003

Исследование сосудисто-      
тромбоцитарного первичного  
гемостаза                    

1            

1            

B03.005.013

Комплекс исследований для    
диагностики железодефицитной
анемии                      

0,5          

1            

B03.016.003

Общий (клинический) анализ  
крови развернутый            

1            

1            

B03.016.004

Анализ крови биохимический  
общетерапевтический          

1            

1            

B03.016.006

Анализ мочи общий            

1            

1            

 

Инструментальные методы исследования                                    

   Код    
медицинской
услуги  

   Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Усредненный  
показатель  
   кратности  
применения  

A03.20.004

Вагиноскопия                

0,3          

1            

A03.20.005

Вульвоскопия                

0,3          

1            

A04.20.001

Ультразвуковое исследование  
матки и придатков            
трансабдоминальное          

0,2          

1            

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.001.002  

Прием (осмотр, консультация)
врача-акушера-гинеколога    
повторный                  

1            

1          

B01.005.002  

Прием (осмотр, консультация)
врача-гематолога повторный  

0,001        

1          

B01.031.002  

Прием (осмотр, консультация)
врача-педиатра повторный    

0,2          

1          

B01.031.004  

Прием (осмотр, консультация)
врача-педиатра участкового  
повторный                    

0,2          

1          

B01.034.001  

Прием (осмотр, консультация)
врача-психотерапевта        
первичный                  

0,005        

1          

B01.054.001  

Осмотр (консультация) врача-
физиотерапевта              

0,5          

1          

 

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним      
(начальным) профессиональным образованием                              

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A11.02.002  

Внутримышечное введение    
лекарственных препаратов    

0,8          

5          

A11.20.024  

Введение лекарственных      
препаратов интравагинально  

0,3          

5          

A13.30.001  

Обучение самоуходу          

1            

1          

A13.30.006  

Обучение уходу за больным  
ребенком                    

0,2          

1          

 

Лабораторные методы исследования                                        

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A09.05.063  

Исследование уровня        
свободного тироксина (T4)  
сыворотки крови            

0,8          

1          

A09.05.065  

Исследование тиреотропина  
сыворотки крови            

0,8          

1          

A09.05.078  

Исследование уровня общего  
тестостерона в крови        

0,8          

1          

A09.05.087  

Исследование уровня        
пролактина в крови          

0,8          

1          

A09.05.131  

Исследование уровня        
лютеинизирующего гормона в  
сыворотке крови            

0,8          

1          

A09.05.132  

Исследование уровня        
фолликулостимулирующего    
гормона в сыворотке крови  

0,8          

1          

A09.05.135  

Исследование уровня общего  
кортизола в крови          

0,8          

1          

A09.05.139  

Исследование уровня 17-    
гидроксипрогестерона в крови

0,8          

1          

A09.05.150  

Исследование уровня        
дигидротестостерона в крови

0,8          

1          

A09.05.154  

Исследование уровня общего  
эстрадиола в крови          

0,8          

1          

A26.20.008  

Микробиологическое          
исследование отделяемого    
женских половых органов на  
аэробные и факультативно-  
анаэробные микроорганизмы  

0,7          

1          

A26.20.009  

Молекулярно-биологическое  
исследование отделяемого из
цервикального канала на вирус
папилломы человека (Papilloma
virus)                      

0,5          

1          

A26.20.010  

Молекулярно-биологическое  
исследование отделяемого из
цервикального канала на вирус
простого герпеса 1, 2 (Herpes
simplex virus 1, 2)        

0,5          

1            

A26.20.011  

Молекулярно-биологическое  
исследование отделяемого из
цервикального канала на    
цитомегаловирус            
(Cytomegalovirus)          

0,5          

1          

A26.20.012  

Молекулярно-биологическое  
исследование влагалищного  
отделяемого на вирус        
папилломы человека (Papilloma
virus)                      

0,5          

1          

A26.20.013  

Молекулярно-биологическое  
исследование влагалищного  
отделяемого на вирус простого
герпеса 1, 2 (Herpes simplex
virus)                      

0,5          

1          

A26.20.014  

Молекулярно-биологическое  
исследование влагалищного  
отделяемого на              
цитомегаловирус            
(Cytomegalovirus)          

0,5          

1          

A26.30.004  

Определение чувствительности
микроорганизмов к          
антибиотикам и другим      
лекарственным препаратам    

0,7          

1          

B03.005.003  

Исследование сосудисто-    
тромбоцитарного первичного  
гемостаза                  

0,5          

1          

B03.005.009  

Исследование крови для      
диагностики врожденного    
дефицита факторов свертывания

0,1          

1          

B03.016.004  

Анализ крови биохимический  
общетерапевтический        

0,8          

1          

 

Инструментальные методы исследования                                    

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A03.20.004  

Вагиноскопия                

0,4          

1          

A03.20.005  

Вульвоскопия                

1            

1          

A04.20.001  

Ультразвуковое исследование
матки и придатков          
трансабдоминальное          

0,6          

1          

A05.23.001  

Электроэнцефалография      

0,9          

1          

A05.23.001.001

Электроэнцефалография с    
нагрузочными пробами        

0,9          

1          

A05.23.002  

Реоэнцефалография          

0,9          

1          

 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской            
реабилитации                                                              

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A11.20.024  

Введение лекарственных      
препаратов интравагинально  

0,3          

10          

A17.01.001  

Электропунктура и          
электропунктура в          
рефлексотерапии            

0,1          

12          

A17.20.001  

Переменное магнитное поле при
заболеваниях женских половых
органов                    

0,1          

6          

A17.20.002  

Электрофорез лекарственных  
препаратов при заболеваниях
женских половых органов    

0,1          

10          

A17.30.003  

Диадинамотерапия (ДДТ)      

0,1          

7          

A17.30.006  

Чрескожная короткоимпульсная
электростимуляция (ЧЭНС)    

0,1          

8          

A20.30.025  

Фитотерапия                

0,9          

10          

A21.20.003  

Рефлексотерапия при        
заболеваниях женских половых
органов                    

0,1          

12          

A22.20.001  

Лазеротерапия при          
заболеваниях женских половых
органов                    

0,1          

10          

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо- терапевтическо- химическая   классификация

Наименование лекарственного препарата <**>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <***>

СКД <****>

B02AA

Аминокислоты        

 

0,6          

 

 

 

 

 

Транексамовая кислота      

 

мг      

150      

300      

B02BX

Другие системные гемостатики          

1            

 

 

 

 

 

Этамзилат    

 

мг      

2000    

10000    

 

 

Этамзилат    

 

мкг      

90      

750      

B03AB

Пероральные препараты трехвалентного железа

0,2          

 

 

 

 

 

Железа [III] гидроксид полимальтозат

 

мг      

300      

6300      

D08AC

Бигуниды и амидины  

0,6          

 

 

 

 

 

Хлоргексидин  

 

мг      

8        

60        

G02AB

Алкалоиды спорыньи  

0,4          

 

 

 

 

 

Метилэргометрин

 

мг      

0,4      

2,8      

G03CA

Природные и полусинтетические эстрогены              

0,4          

 

 

 

 

 

Эстрадиол    

 

мг      

2        

10        

G03DA

Производные прегн-4-ена                  

0,2          

 

 

 

 

 

Прогестерон  

 

мг      

10      

50        

G03DB

Производные прегнадиена          

0,2          

 

 

 

 

 

Дидрогестерон

 

мг      

20      

60        

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета- лактамаз            

0,3          

 

 

 

 

 

Амоксициллин + [Клавулановая кислота]      

 

мг      

1000 + 200

7000 + 1400

J01MA

Фторхинолоны        

0,2          

 

 

 

 

 

Офлоксацин    

 

мг      

200      

2000      

J01XD

Производные имидазола

0,2          

 

 

 

 

 

Метронидазол  

 

мг      

800      

8000      

J02AC

Производные триазола

0,4          

 

 

 

 

 

Флуконазол    

 

мг      

50      

500      

M01AE

Производные пропионовой кислоты  

0,2          

 

 

 

 

 

Ибупрофен    

 

мг      

300      

1500      

N05BA

Производные бензодиазепина      

0,2          

 

 

 

 

 

Диазепам      

 

мг      

5        

10        

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных