Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при глиобластоме

Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при глиобластоме

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1494н

СТАНДАРТ

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ГЛИОБЛАСТОМЕ

 

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: вне зависимости от осложнений

Стадия: вне зависимости от стадии

Осложнения: вне зависимости от стадии

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365

 

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

 

                           C71.0 Большого мозга, кроме долей и желудочков

                           C71.1 Лобной доли

                           C71.2 Височной доли

                           C71.3 Теменной доли

                           C71.4 Затылочной доли

                           C71.5 Желудочка мозга

                           C71.6 Мозжечка

                           C71.7 Ствола мозга

                           C71.8 Поражение, выходящее за пределы одной и

                                   более вышеуказанных локализаций

                                   головного мозга

                           C72.0 Спинного мозга

                           C72.1 Конского хвоста

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный    
показатель  
   частоты    
предоставления
<1>

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.009.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-детского
онколога первичный        

1              

1          

B01.013.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
диетолога                  

1            

1          

B01.020.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача по    
лечебной физкультуре      

0,1          

1          

B01.023.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
невролога первичный        

1            

1          

B01.024.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
нейрохирурга первичный    

1            

1          

B01.029.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
офтальмолога первичный    

1            

1          

B01.038.003  

Осмотр (консультация)      
врачом-радиотерапевтом    
первичный                  

1            

1          

B01.058.003  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
детского эндокринолога    
первичный                  

1            

1          

B02.069.001  

Прием (тестирование,      
консультация) медицинского
психолога первичный        

1            

1          

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный    
показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A08.23.001  

Цитологическое            
исследование препарата    
тканей центральной нервной
системы и головного мозга  

1            

1          

A08.23.002  

Гистологическое            
исследование препарата    
тканей центральной нервной
системы и головного мозга  

1            

1          

A08.23.003  

Гистохимическое            
исследование препарата    
тканей центральной нервной
системы и головного мозга  

1            

1          

A08.30.008  

Молекулярно-биологическое  
исследование мутации генов в
тканях                    

1            

1          

A08.30.013  

Иммуногистохимическое      
исследование материала    

1            

1          

A09.05.022  

Исследование уровня        
свободного и связанного    
билирубина в крови        

1            

1          

A09.05.032  

Исследование уровня общего
кальция в крови            

1            

1          

A09.05.033  

Исследование уровня        
неорганического фосфора в  
крови                      

1            

1          

A09.05.034  

Исследование уровня        
хлоридов в крови          

1            

1          

A09.05.039  

Исследование уровня        
лактатдегидрогеназы в      
крови                      

1            

1          

A09.05.050  

Исследование уровня        
фибриногена в крови        

1            

2          

A09.05.089  

Исследование уровня альфа-
фетопротеина в сыворотке  
крови                      

1            

1          

A09.05.090  

Исследование уровня        
хорионического            
гонадотропина в крови      

1            

1          

A09.23.001  

Цитологическое            
исследование клеток        
спинномозговой жидкости    

1            

1          

A09.23.008  

Микроскопическое          
исследование              
спинномозговой жидкости,  
подсчет клеток в счетной  
камере (определение        
цитоза)                    

1            

1          

A12.05.005  

Определение основных групп
крови (A, B, 0)            

1            

1          

A12.05.006  

Определение резус-        
принадлежности            

1            

1          

A12.06.011  

Проведение реакции        
Вассермана (RW)            

1            

1          

A26.06.036  

Определение антигена к    
вирусу гепатита B (HBsAg  
Hepatitis B virus) в крови

1            

1          

A26.06.041  

Определение антител        
классов M, G (IgM, IgG) к  
вирусному гепатиту C      
(Hepatitis C virus) в крови

1            

1          

A26.06.048  

Определение антител        
классов M, G (IgM, IgG) к  
вирусу иммунодефицита      
человека ВИЧ-1 (Human      
immunodeficiency virus HIV
1) в крови                

1            

1          

B03.005.006  

Коагулограмма              
(ориентировочное          
исследование системы      
гемостаза)                

1            

1          

B03.016.003  

Общий (клинический) анализ
крови развернутый          

1            

1          

B03.016.004  

Анализ крови биохимический
общетерапевтический        

1            

1          

B03.016.006  

Анализ мочи общий          

1            

1          

 

Инструментальные методы исследования                                    

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный    
показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A04.10.002  

Эхокардиография            

1            

1          

A04.16.001  

Ультразвуковое            
исследование органов      
брюшной полости            
(комплексное)              

1            

1          

A04.23.001  

Нейросонография            

1            

1          

A05.12.006  

Магнитно-резонансная      
ангиография с              
контрастированием (одна    
область)                  

0,5          

1          

A05.23.001  

Электроэнцефалография      

1            

1          

A05.23.008  

Видеомониторинг            
электроэнцефалограммы      

1            

1          

A05.23.009  

Магнитно-резонансная      
томография головного мозга

1            

1          

A05.23.009.001

Магнитно-резонансная      
томография головного мозга с
контрастированием          

1            

1          

A05.23.009.002

Магнитно-резонансная      
томография головного мозга с
функциональными пробами    

1            

1          

A05.23.009.003

Магнитно-резонансная      
перфузия головного мозга  

1            

1          

A05.23.009.004

Магнитно-резонансная      
диффузия головного мозга  

1            

1          

A05.23.009.010

Магнитно-резонансная      
томография спинного мозга  
(один отдел)              

0,9          

3          

A05.23.009.011

Магнитно-резонансная      
томография спинного мозга с
контрастированием (один    
отдел)                    

0,9          

3          

A05.23.009.012

Магнитно-резонансная      
перфузия спинного мозга    
(один отдел)              

0,9          

3          

A05.23.009.013

Магнитно-резонансная      
диффузия спинного мозга    
(один отдел)              

0,9          

3          

A06.03.002.001

Компьютерная томография    
головы с контрастированием

1            

1          

A06.03.002.002

Компьютерная томография    
головы без контрастирования
структур головного мозга  

1            

1          

A07.30.016  

Позитронно-эмиссионная    
томография                

0,5          

1          

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.009.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
детского онколога повторный

1            

66          

B01.013.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
диетолога повторный        

0,7          

6          

B01.020.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача по    
лечебной физкультуре      

1            

12          

B01.023.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
невролога повторный        

1            

15          

B01.024.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
нейрохирурга повторный    

0,7          

6          

B01.029.002  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
офтальмолога повторный    

1            

5          

B01.038.004  

Осмотр (консультация)      
врачом-радиотерапевтом    
повторный                  

1            

30          

B01.058.004  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
детского эндокринолога    
повторный                  

1            

1          

B02.069.002  

Прием (тестирование,      
консультация) медицинского
психолога повторный        

1            

3          

 

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним      
(начальным) профессиональным образованием                              

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A11.12.002  

Катетеризация кубитальной и
других периферических вен  

1            

24          

A11.12.003.001

Непрерывное внутривенное  
введение лекарственных    
препаратов                

0,5          

70          

A14.12.001  

Уход за сосудистым        
катетером                  

1            

24          

 

Лабораторные методы исследования                                        

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A09.05.022  

Исследование уровня        
свободного и связанного    
билирубина в крови        

1            

14          

A09.05.032  

Исследование уровня общего
кальция в крови            

1            

14          

A09.05.033  

Исследование уровня        
неорганического фосфора в  
крови                      

1            

14          

A09.05.034  

Исследование уровня        
хлоридов в крови          

1            

14          

A09.65.039  

Исследование уровня        
лактатдегидрогеназы в крови

1            

14          

A09.05.050  

Исследование уровня        
фибриногена в крови        

1            

2          

A09.05.063  

Исследование уровня        
свободного тироксина (T4)  
сыворотки крови            

1            

2          

A09.05.065  

Исследование тиреотропина  
сыворотки крови            

1            

2          

A09.05.135  

Исследование уровня общего
кортизола в крови          

1            

2          

A09.28.006  

Исследование уровня        
креатинина в моче (проба  
Реберга)                  

1            

14          

B03.016.003  

Общий (клинический) анализ
крови развернутый          

1            

56          

B03.016.004  

Анализ крови биохимический
общетерапевтический        

1            

14          

B03.016.006  

Анализ мочи общий          

1            

14          

 

Инструментальные методы исследования                                    

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A04.16.001  

Ультразвуковое исследование
органов брюшной полости    
(комплексное)              

1            

14          

A05.10.006  

Регистрация                
электрокардиограммы        

1            

8          

A05.23.009  

Магнитно-резонансная      
томография головного мозга

1            

8          

A05.23.009.001

Магнитно-резонансная      
томография головного мозга
с контрастированием        

1            

8          

A05.23.009.003

Магнитно-резонансная      
перфузия головного мозга  

1            

8          

A05.23.009.004

Магнитно-резонансная      
диффузия головного мозга  

1            

8          

A05.23.009.010

Магнитно-резонансная      
томография спинного мозга  
(один отдел)              

1            

8          

A05.23.009.011

Магнитно-резонансная      
томография спинного мозга с
контрастированием (один    
отдел)                    

1            

8          

A05.23.009.012

Магнитно-резонансная      
перфузия спинного мозга    
(один отдел)              

1            

8          

A05.23.009.013

Магнитно-резонансная      
диффузия спинного мозга    
(один отдел)              

1            

8          

A06.03.002.002

Компьютерная томография    
головы без контрастирования
структур головного мозга  

1            

2          

A06.23.004  

Компьютерная томография    
головы с контрастированием
структур головного мозга  

1            

2          

A07.30.016  

Позитронно-эмиссионная    
томография                

1            

2          

B03.024.014  

Комплекс исследований для  
диагностики образования    
позвоночника и спинного    
мозга                      

1            

8          

B03.028.001  

Объективная аудиометрия    

1            

4          

 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A07.23.001  

Дистанционная лучевая      
терапия при поражении      
центральной нервной системы
и головного мозга          

1            

1          

A07.23.001.001

Дистанционная прецизионная
лучевая терапия со        
стереотаксическим          
наведением на линейном    
ускорителе с фокусировкой  
при поражении центральной  
нервной системы и головного
мозга                      

1            

1          

A07.23.001.003

Дистанционная лучевая      
терапия при поражении      
центральной нервной системы
и головного мозга с        
использованием            
индивидуальных формирующих
или фиксирующих устройств  

1            

1          

A07.23.002  

Дистанционная лучевая      
терапия при поражении      
позвоночника и спинного    
мозга                      

0,1          

1          

A07.23.002.001

Дистанционная прецизионная
лучевая терапия со        
стреотаксическим наведением
на линейном ускорителе с  
фокусировкой при поражении
позвоночника и спинного    
мозга                      

1            

1          

A07.30.009  

Конформная дистанционная  
лучевая терапия            

1            

1          

A07.30.009.001

Конформная дистанционная  
лучевая терапия, в том    
числе IMRT, IGRT, ViMAT,  
стереотаксическая          

1            

1          

A07.30.020  

Дозиметрическое            
планирование лучевой      
терапии                    

1            

1          

A07.30.021  

Дозиметрический и          
радиометрический контроль  
лучевой терапии            

1            

1          

A19.23.002  

Лечебная физкультура при  
заболеваниях центральной  
нервной системы и головного
мозга                      

1            

42          

A19.23.002.014

Индивидуальное занятие    
лечебной физкультурой при  
заболеваниях центральной  
нервной системы и головного
мозга                      

1            

42          

A19.23.002.016

Механотерапия при          
заболеваниях центральной  
нервной системы и головного
мозга                      

1            

21          

A19.23.002.017

Роботизированная          
механотерапия при          
заболеваниях центральной  
нервной системы и головного
мозга                      

1            

21          

A19.23.002.018

Механотерапия на простейших
механотерапевтических      
аппаратах при заболеваниях
центральной нервной системы
и головного мозга          

1            

21          

A19.23.002.019

Механотерапия на блоковых  
механотерапевтических      
аппаратах при заболеваниях
центральной нервной системы
и головного мозга          

1            

21          

A19.23.002.020

Механотерапия на          
маятниковых                
механотерапевтических      
аппаратах при заболеваниях
центральной нервной системы
и головного мозга          

1            

21          

A19.23.002.021

Механотерапия на          
механотерапевтических      
аппаратах с пневмоприводом
при заболеваниях          
центральной нервной системы
и головного мозга          

1            

21          

A19.23.002.022

Механотерапия на          
механотерапевтических      
аппаратах с гидроприводом  
при заболеваниях          
центральной нервной системы
и головного мозга          

1            

21          

A19.23.002.023

Механотерапия на          
механотерапевтических      
аппаратах с электроприводом
при заболеваниях          
центральной нервной системы
и головного мозга          

1            

21          

A19.23.002.024

Механотерапия на          
механотерапевтических      
аппаратах со следящим      
приводом при заболеваниях  
центральной нервной системы
и головного мозга          

1            

21          

A19.23.002.025

Лечебная физкультура с    
использованием аппаратов и
тренажеров при заболеваниях
центральной нервной системы
и головного мозга          

1            

21          

A19.23.005  

Пособие по восстановлению  
позо-статических функций  

1            

1          

A19.23.006  

Динамическая              
проприокоррекция          

1            

1          

A21.23.005  

Нейропсихологическая      
реабилитация              

1            

1          

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных