Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при гипогонадизме

Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при гипогонадизме

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 847н

СТАНДАРТ

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ГИПОГОНАДИЗМЕ

 

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: хроническая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365

 

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

 

E22.1 Гиперпролактинемия

E23.0 Гипопитуитаризм

E23.1 Медикаментозный гипопитуитаризм

E23.3 Дисфункция гипоталамуса, не классифицированная в других рубриках

E28.3 Первичная яичниковая недостаточность

E29.1 Гипофункция яичек

E29.8 Другие виды дисфункции яичек

E29.9 Дисфункция яичек неуточненная

E30.0 Задержка полового созревания

E30.9 Нарушение полового созревания неуточненное

E31.0 Аутоиммунная полигландулярная недостаточность

E35.0 Нарушения щитовидной железы при болезнях, классифицированных в других рубриках

E89.4 Нарушение функции яичников, возникшее после медицинских процедур

E89.5 Гипофункция яичек, возникшая после медицинских процедур

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги        

   Усредненный    
показатель частоты
предоставления <1>

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.001.001  

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
акушера-гинеколога    
первичный              

0,5                

1          

B01.006.001  

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
генетика первичный    

0,5                

1          

B01.029.001  

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
офтальмолога первичный

1                  

1          

B01.031.001  

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
педиатра первичный    

0,01              

1          

B01.031.003  

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
педиатра участкового  
первичный              

0,01              

1          

B01.053.003  

Прием (осмотр,        
консультация) врача -  
детского уролога-      
андролога первичный    

0,4                

1          

B01.058.003  

Прием (осмотр,        
консультация) врача -  
детского эндокринолога
первичный              

1                  

1          

B02.069.001  

Прием (тестирование,  
консультация)          
медицинского психолога
первичный              

0,8                

1          

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги        

   Усредненный    
показатель частоты
   предоставления  

Усредненный
показатель
кратности
применения

A09.05.032  

Исследование уровня    
общего кальция в крови

1                  

1          

A09.05.033  

Исследование уровня    
неорганического фосфора
в крови                

1                  

1          

A09.05.046  

Исследование уровня    
щелочной фосфатазы в  
крови                  

1                  

1          

A09.05.056  

Исследование уровня    
инсулина плазмы крови  

0,01              

5          

A09.05.063  

Исследование уровня    
свободного тироксина  
(T4) сыворотки крови  

0,5                

1          

A09.05.065  

Исследование          
тиреотропина сыворотки
крови                  

0,5                

1          

A09.05.067  

Исследование уровня    
адренокортикотропного  
гормона в крови        

0,25              

1          

A09.05.078  

Исследование уровня    
общего тестостерона в  
крови                  

0,5                

3          

A09.05.087  

Исследование уровня    
пролактина в крови    

0,7                

2          

A09.05.131  

Исследование уровня    
лютеинизирующего гормона
в сыворотке крови      

1                  

3          

A09.05.132  

Исследование уровня    
фолликулостимулирующего
гормона в сыворотке    
крови                  

1                  

3          

A09.05.153  

Исследование уровня    
прогестерона в крови  

0,5                

1          

A09.05.154  

Исследование уровня    
общего эстрадиола в    
крови                  

0,5                

1          

A09.05.160  

Исследование уровня    
глобулина, связывающего
половые гормоны, в крови

0,5                

1          

A09.05.204  

Исследование уровня    
инсулиноподобного      
ростового фактора I в  
крови                  

0,5                

1          

A09.05.206  

Исследование уровня    
ионизированного кальция
в крови                

0,5                

1          

A12.05.013  

Цитогенетическое      
исследование (кариотип)

0,3                

1          

A12.06.018  

Исследование антител к
ткани щитовидной железы
в крови                

0,1                

1          

B03.016.003  

Общий (клинический)    
анализ крови развернутый

1                  

1          

B03.016.004  

Анализ крови          
биохимический          
общетерапевтический    

1                  

1          

B03.016.005  

Анализ крови по оценке
нарушений липидного    
обмена биохимический  

1                  

1          

B03.016.006  

Анализ мочи общий      

1                  

1          

 

Инструментальные методы исследования                                    

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги        

   Усредненный    
показатель частоты
   предоставления  

Усредненный
показатель
кратности
применения

A04.20.001  

Ультразвуковое        
исследование матки и  
придатков              
трансабдоминальное    

0,5                

1          

A04.22.001  

Ультразвуковое        
исследование щитовидной
железы и паращитовидных
желез                  

0,1                

1          

A04.28.003  

Ультразвуковое        
исследование органов  
мошонки                

0,2                

1          

A05.23.009  

Магнитно-резонансная  
томография головного  
мозга                  

0,2                

1          

A06.03.002  

Компьютерная томография
головы                

0,1                

1          

A06.03.032  

Рентгенография кисти  
руки                  

1                  

1          

A06.03.061.002

Рентгеноденситометрия  
проксимального отдела  
бедренной кости        

0,1                

1          

 

Иные методы исследования                                                  

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги        

   Усредненный    
показатель частоты
   предоставления  

Усредненный
показатель
кратности
применения

A01.30.015  

Составление родословной

1                  

1          

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

Код медицинской услуги

Наименование медицинской       услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.001.002  

Прием (осмотр, консультация) врача- акушера-гинеколога повторный                

0,5            

2          

B01.053.004  

Прием (осмотр, консультация) врача - детского уролога-андролога повторный                

0,2            

1          

B01.058.004  

Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога повторный                

1              

2          

B02.069.002  

Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный      

0,3            

1          

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием                              

A02.01.001    

Измерение массы тела    

1              

2          

A02.03.005    

Измерение роста          

1              

2          

A11.01.002    

Подкожное введение лекарственных препаратов

1              

5          

A11.02.002    

Внутримышечное введение лекарственных препаратов

0,25          

125        

Лабораторные методы исследования                                        

A09.05.033    

Исследование уровня неорганического фосфора в крови                    

1              

2          

A09.05.046    

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1              

2          

A09.05.063    

Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови          

0,3            

2          

A09.05.065    

Исследование тиреотропина сыворотки крови          

0,3            

2          

A09.05.078    

Исследование уровня общего тестостерона в крови      

0,5            

2          

A09.05.087    

Исследование уровня пролактина в крови      

0,3            

2          

A09.05.131    

Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови          

1              

4          

A09.05.132    

Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови

1              

4          

A09.05.154    

Исследование уровня общего эстрадиола в крови        

0,5            

2          

A09.05.204    

Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови                    

0,3            

2          

A09.05.206    

Исследование уровня ионизированного кальция в крови                    

0,5            

2          

B03.016.002  

Общий (клинический) анализ крови                      

1              

2          

B03.016.004  

Анализ крови биохимический общетерапевтический        

1              

2          

B03.016.005  

Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический            

0,5            

2          

B03.016.006  

Анализ мочи общий        

1              

2          

Инструментальные методы исследования                                    

A04.20.001    

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное        

0,5            

1          

A04.22.001    

Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез                    

0,3            

1          

A04.28.003    

Ультразвуковое исследование органов мошонки                    

0,25          

1          

A05.10.006    

Регистрация электрокардиограммы      

1              

1          

A06.03.032    

Рентгенография кисти руки

1              

1          

A06.03.061.002

Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости          

0,1            

1          

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации                                                              

A13.29.003    

Психологическая адаптация

1              

2          

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

     Анатомо-    
терапевтическо-  
     химическая    
   классификация  

Наименование
лекарственного
препарата <**>

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Единицы
измерения

   ССД  
<***>

   СКД    
<****>

G03BA

Производные 3-    
оксоандрост-4-ена  

 

0,5          

 

 

 

 

 

Тестостерон  
[смесь эфиров]

 

мг      

250    

3500    

 

 

Тестостерон  

 

мг      

50    

18250  

G03CA

Природные и        
полусинтетические  
эстрогены          

 

0,5          

 

 

 

 

 

Эстрадиол    

 

мг      

1      

365    

G03DB

Производные        
прегнадиена        

 

0,1          

 

 

 

 

 

Дидрогестерон

 

мг      

10    

1400    

G03GA

Гонадотропины      

 

0,25        

 

 

 

 

 

Гонадотропин
хорионический

 

ЕД      

1500  

140000  

L02AE

Аналоги            
гонадотропинрилизинг
гормона            

 

1            

 

 

 

 

 

Трипторелин  

 

мг      

0,1    

0,2    

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных