Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при других нарушениях накопления липидов (болезни Гоше)
Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при других нарушениях накопления липидов (болезни Гоше)
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1200н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ДРУГИХ
НАРУШЕНИЯХ НАКОПЛЕНИЯ ЛИПИДОВ (БОЛЕЗНИ ГОШЕ)
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 60
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
E75.5 Другие нарушения накопления липидов
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления <1> |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A01.30.015 |
Составление родословной |
1 |
1 |
|
B01.004.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный |
0,5 |
1 |
|
B01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
1 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
1 |
1 |
|
B01.026.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный |
0,01 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 |
1 |
|
B01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
0,5 |
1 |
|
B01.031.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового первичный |
0,5 |
1 |
|
B01.050.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный |
0,5 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.05.001 |
Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга) |
0,2 |
1 |
|
A09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
1 |
1 |
|
A09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
0,5 |
1 |
|
A09.05.018 |
Исследование уровня мочевой кислоты в крови |
0,5 |
1 |
|
A09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.033 |
Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.044 |
Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.054 |
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.073 |
Исследование уровня альфа-1-антитрипсина в крови |
0,1 |
1 |
|
A09.05.076 |
Исследование уровня ферритина в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.077 |
Исследование уровня церулоплазмина в крови |
0,1 |
1 |
|
A09.05.127 |
Исследование уровня общего магния в сыворотке крови |
1 |
1 |
|
A11.05.003 |
Получение гистологического препарата костного мозга |
0,2 |
1 |
|
A12.05.014 |
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное |
1 |
1 |
|
A12.05.015 |
Исследование времени кровотечения |
1 |
1 |
|
A12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
1 |
1 |
|
A12.05.028 |
Определение тромбинового времени в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ- 1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
1 |
1 |
|
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
B03.016.005 |
Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,2 |
1 |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
|
A04.12.012 |
Дуплексное сканирование сосудов печени |
1 |
1 |
|
A04.23.001 |
Нейросонография |
0,05 |
1 |
|
A05.03.001 |
Магнитно-резонансная томография костной ткани (одна область) |
0,1 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
A05.14.001 |
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости |
0,2 |
1 |
|
A05.23.001.002 |
Электроэнцефалография с видеомониторингом |
0,5 |
1 |
|
A05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
0,1 |
1 |
|
A06.03.032 |
Рентгенография кисти руки |
0,2 |
1 |
|
A06.03.042 |
Рентгенография головки и шейки бедренной кости |
0,1 |
1 |
|
A06.03.043 |
Рентгенография бедренной кости |
1 |
1 |
|
A06.03.047 |
Рентгенография диафиза большой берцовой и малой берцовой костей |
1 |
1 |
|
A06.03.061 |
Рентгеноденситометрия |
1 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,1 |
1 |
|
B03.052.001 |
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов |
1 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы диагностики, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
A11.05.002 |
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции |
0,9 |
1 |
|
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,9 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.004.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный |
0,5 |
2 |
|
B01.005.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный |
0,5 |
2 |
|
B01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
0,2 |
2 |
|
B01.026.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный |
0,01 |
12 |
|
B01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
0,5 |
2 |
|
B01.031.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный |
0,5 |
24 |
|
B01.031.004 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового повторный |
0,5 |
24 |
|
B01.050.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный |
0,2 |
1 |
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
|
A11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных препаратов |
1 |
24 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
A09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
1 |
2 |
|
A09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
0,5 |
2 |
|
A09.05.018 |
Исследование уровня мочевой кислоты в крови |
0,5 |
2 |
|
A09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
2 |
|
A09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
1 |
2 |
|
A09.05.033 |
Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
1 |
2 |
|
A09.05.044 |
Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови |
1 |
2 |
|
A09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
2 |
|
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
2 |
|
A09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
2 |
|
A09.05.054 |
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови |
0,5 |
1 |
|
A09.05.076 |
Исследование уровня ферритина в крови |
1 |
2 |
|
A09.05.127 |
Исследование уровня общего магния в сыворотке крови |
1 |
2 |
|
A12.05.014 |
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное |
1 |
2 |
|
A12.05.015 |
Исследование времени кровотечения |
1 |
2 |
|
A12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
1 |
2 |
|
A12.05.028 |
Определение тромбинового времени в крови |
1 |
2 |
|
A12.05.056 |
Идентификация генов |
1 |
1 |
|
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
4 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
2 |
|
B03.016.005 |
Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
2 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
A11.05.002 |
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции |
0,9 |
1 |
|
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,9 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,1 |
1 |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,5 |
1 |
|
A04.12.012 |
Дуплексное сканирование сосудов печени |
1 |
2 |
|
A04.23.001 |
Нейросонография |
0,05 |
2 |
|
A05.03.001 |
Магнитно-резонансная томография костной ткани (одна область) |
0,1 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
2 |
|
A05.14.001 |
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости |
0,5 |
1 |
|
A05.23.001.002 |
Электроэнцефалография с видеомониторингом |
0,2 |
2 |
|
A05.23.005.001 |
Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга одной модальности (зрительные, когнитивные, акустические столовые) |
0,05 |
1 |
|
A05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
0,1 |
1 |
|
A06.03.032 |
Рентгенография кисти руки |
0,1 |
1 |
|
A06.03.042 |
Рентгенография головки и шейки бедренной кости |
0,1 |
2 |
|
A06.03.043 |
Рентгенография бедренной кости |
1 |
2 |
|
A06.03.047 |
Рентгенография диафиза большой берцовой и малой берцовой костей |
1 |
2 |
|
A06.03.061 |
Рентгеноденситометрия |
1 |
2 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,1 |
1 |
|
B03.052.001 |
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов |
1 |
2 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- терапевтическо- химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата <**> |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
A11CC |
Витамин D и его аналоги |
0,8 |
|
|
| |
|
|
|
Альфакальцидол |
|
мкг |
0,5 |
60 |
|
A12AA |
Препараты кальция |
1 |
|
|
| |
|
|
|
Кальция глицерофосфат |
|
г |
1 |
60 |
|
|
|
Кальция карбонат |
|
мг |
500 |
5000 |
|
A12AX |
Препараты кальция в комбинации с другими средствами |
0,5 |
|
|
| |
|
|
|
Кальция карбонат + Колекальциферол |
|
мг + МЕ |
1000+400 |
60000+24000 |
|
A16AB |
Ферментные препараты |
1 |
|
|
| |
|
|
|
Имиглюцераза |
|
ЕД |
1200 |
28800 |
|
|
|
Имиглюцераза |
|
ЕД |
2400 |
57600 |
|
H05BA |
Препараты кальцитонина |
0,2 |
|
|
| |
|
|
|
Кальцитонин |
|
МЕ |
200 |
6000 |
|
M01AB |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
0,2 |
|
|
| |
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
100 |
1000 |
|
|
|
Кеторолак |
|
мг |
40 |
200 |
|
N01BB |
Амиды |
0,05 |
|
|
| |
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
80 |
80 |
|
|
|
Ропивакаин |
|
мг |
80 |
80 |
|
N02BE |
Анилиды |
0,1 |
|
|
| |
|
|
|
Парацетамол |
|
мг |
1000 |
5000 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия