Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт медицинской помощи взрослым при стадии 3 рака шейки матки (диагностика и лечение)
Стандарт медицинской помощи взрослым при стадии 3 рака шейки матки (диагностика и лечение)
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 1 марта 2021 года N 146н
Стандарт медицинской помощи взрослым при стадии III рака шейки матки (диагностика и лечение)
Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 марта 2021 года N 146н
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия III
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 153
Нозологические единицы (код по МКБ X):
| C53 | Злокачественное новообразование шейки матки |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предостав- | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 1 | 1 |
________________
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.06.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла | 0,1 | 1 |
| A08.20.002.001 | Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала | 1 | 1 |
| A08.20.011 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала шейки матки | 1 | 1 |
| A08.20.017 | Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки | 1 | 1 |
| A08.30.039 | Определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом | 0,3 | 1 |
| A09.05.298 | Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови | 1 | 1 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.19.002 | Ректороманоскопия | 1 | 1 |
| A03.28.001 | Цистоскопия | 1 | 1 |
| A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 1 | 3 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 1 | 1 |
| A04.30.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 1 | 1 |
| A04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) | 1 | 1 |
| A05.30.004.001 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием | 1 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,5 | 1 |
| A06.30.005.003 | Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,5 | 1 |
| A07.03.001.001 | Сцинтиграфия костей всего тела | 0,15 | 1 |
| A07.30.042 | Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП | 0,4 | 1 |
| A11.06.002.001 | Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования | 0,1 | 1 |
| A11.20.008 | Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала | 1 | 1 |
| A11.20.011 | Биопсия шейки матки | 0,7 | 1 |
| A16.20.036.001 | Электродиатермоконизация шейки матки | 0,3 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.027.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 1 | 1 |
| B01.027.003 | Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,049 | 8 |
| B01.038.005 | Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 44 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.298 | Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови | 0,015 | 4 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1 | 3 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 9 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 9 |
| B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 9 |
| 2.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.30.004.001 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием | 1 | 2 |
| A07.30.020 | Дозиметрическое планирование лучевой терапии | 1 | 2 |
| A07.30.042 | Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП | 0,95 | 1 |
| A07.30.044 | Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии | 1 | 2 |
| 2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A07.20.002.001 | Внутритканевая гамма-терапия опухолей женских половых органов | 0,095 | 4 |
| A07.20.003 | Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов | 0,085 | 25 |
| A07.20.003.006 | Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов | 0,9 | 4 |
| A07.30.009 | Конформная дистанционная лучевая терапия | 0,51 | 25 |
| A07.30.009.001 | Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая | 0,36 | 25 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код | Анатомо- | Наименование лекарственного препарата | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД | СКД |
L01CD | Таксаны | |||||
Паклитаксел | 0,034 | мкг | 313250 | 2192750 | ||
L01XA | Препараты платины | |||||
Карбоплатин | 0,13 | мг | 300 | 1500 | ||
Карбоплатин | 0,0026 | мг | 825 | 5775 | ||
Карбоплатин | 0,0083 | мг | 750 | 5250 | ||
Цисплатин | 0,0026 | мкг | 134250 | 939750 | ||
Цисплатин | 0,62 | мкг | 71600 | 358000 | ||
Цисплатин | 0,033 | мкг | 89500 | 626500 | ||
L01XC | Моноклональные антитела | |||||
Бевацизумаб | 0,034 | мг | 1050 | 7350 | ||
L01XX | Прочие противоопухолевые препараты | |||||
Топотекан | 0,0026 | мкг | 1343 | 28193 |
________________
Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
Средняя суточная доза.
Средняя курсовая доза.
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
Основной вариант стандартной диеты | 0,025 | 8 |
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия