Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 2 типа
Стандарт медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 2 типа
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 1 октября 2020 года N 1054н
Стандарт медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 2 типа
Приложение N 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 октября 2020 года N 1054н
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая, неотложная
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X):
________________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
|
E11.2 |
Инсулиннезависимый сахарный диабет с поражениями почек |
|
E11.3 |
Инсулиннезависимый сахарный диабет с поражениями глаз |
|
E11.4 |
Инсулиннезависимый сахарный диабет с неврологическими осложнениями |
|
E11.5 |
Инсулиннезависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения |
|
E11.6 |
Инсулиннезависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями |
|
E11.7 |
Инсулиннезависимый сахарный диабет с множественными осложнениями |
|
E11.8 |
Инсулиннезависимый сахарный диабет с неуточненными осложнениями |
|
E11.9 |
Инсулиннезависимый сахарный диабет без осложнений |
________________
В части диагностики и лечения сахарного диабета 2 типа без учета диагностики и лечения осложнений и сопутствующих заболеваний.
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный |
Усредненный |
|
________________ | |||
|
B01.015.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,6 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,6 |
1 |
|
B01.025.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,12 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
1 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
1 |
1 |
|
B01.057.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный |
0,02 |
1 |
|
B01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
1 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный |
Усредненный |
|
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
0,17 |
1 |
|
A09.05.078 |
Исследование уровня общего тестостерона в крови |
0,02 |
1 |
|
A09.05.083 |
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.102 |
Исследование уровня фруктозамина в крови |
0,01 |
1 |
|
A09.05.205 |
Исследование уровня С-пептида в крови |
0,0012 |
1 |
|
A09.28.003.001 |
Определение альбумина в моче |
1 |
1 |
|
A09.28.006 |
Исследование уровня креатинина в моче |
0,7 |
1 |
|
A09.28.015 |
Обнаружение кетоновых тел в моче |
0,11 |
1 |
|
A12.06.020 |
Определение содержания антител к антигенам островков клеток поджелудочной железы в крови |
0,00083 |
1 |
|
A12.22.005 |
Проведение глюкозотолерантного теста |
0,0072 |
1 |
|
A12.28.002 |
Исследование функции нефронов по клиренсу креатинина (проба Реберга) |
0,16 |
1 |
|
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.025.002 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,0021 |
1 |
|
B01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный |
1 |
9 |
|
B01.047.009 |
Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,055 |
12 |
|
B01.058.002 |
Прием (осмотр, консультация) |
1 |
9 |
|
B01.058.006 |
Ежедневный осмотр врачом-эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,099 |
10 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
0,017 |
1460 |
|
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
0,02 |
52 |
|
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
0,96 |
1095 |
|
A09.05.023.001 |
Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования |
0,017 |
365 |
|
A09.05.083 |
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови |
1 |
3 |
|
A09.28.003.001 |
Определение альбумина в моче |
1 |
1 |
|
A09.28.006 |
Исследование уровня креатинина в моче |
0,7 |
1 |
|
A09.28.015 |
Обнаружение кетоновых тел в моче |
0,07 |
6 |
________________
При проведении непрерывного мониторинга глюкозы, с использованием индивидуального глюкометра и тест-полосок в амбулаторных условиях и/или применения многопользовательского глюкометра/лабораторного анализатора в стационарных условиях или условиях дневного стационара.
При диетотерапии, с использованием индивидуального глюкометра и тест-полосок в амбулаторных условиях и/или применения многопользовательского глюкометра/лабораторного анализатора в стационарных условиях или условиях дневного стационара.
Без проведения непрерывного мониторинга глюкозы, с использованием индивидуального глюкометра и тест-полосок в амбулаторных условиях и/или применения многопользовательского глюкометра/лабораторного анализатора в стационарных условиях или условиях дневного стационара.
|
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A11.05.005 |
Установка инсулиновой помпы |
0,00003 |
1 |
|
A11.05.006 |
Замена инсулиновой помпы |
0,000034 |
1 |
|
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B04.012.001 |
Школа для пациентов с сахарным диабетом |
0,32 |
5 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование лекарственного препарата |
Усреднен- |
Единицы измере- |
ССД |
СКД |
|
________________ | ||||||
|
A10AB |
Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения | |||||
|
Инсулин аспарт |
0,041 |
ЕД |
60 |
21900 | ||
|
Инсулин глулизин |
0,041 |
ЕД |
60 |
21900 | ||
|
Инсулин лизпро |
0,041 |
ME |
60 |
21900 | ||
|
Инсулин растворимый [человеческий генно- |
0,014 |
ME |
60 |
21900 | ||
|
A10AC |
Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения | |||||
|
Инсулин-изофан |
0,022 |
ME |
30 |
10950 | ||
|
A10AD |
Инсулины средней продолжительности действия или длительного действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения | |||||
|
Инсулин аспарт двухфазный |
0,0087 |
ЕД |
70 |
25550 | ||
|
Инсулин |
0,0087 |
ЕД |
70 |
25550 | ||
|
Инсулин двухфазный |
0,0029 |
ME |
70 |
25550 | ||
|
Инсулин лизпро двухфазный |
0,0087 |
ME |
70 |
25550 | ||
|
A10AE |
Инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения | |||||
|
Инсулин гларгин |
0,067 |
ЕД |
35 |
12775 | ||
|
Инсулин гларгин+Ликсисенатид |
0,0069 |
ЕД+мкг |
40+13,2 |
14600+4818 | ||
|
Инсулин гларгин+Ликсисенатид |
0,016 |
ЕД+мкг |
30+15 |
10950+5475 | ||
|
Инсулин деглудек |
0,067 |
ЕД |
35 |
12775 | ||
|
Инсулин деглудек+Лираглутид |
0,023 |
ЕД+мг |
35+1,26 |
12775+459,8 | ||
|
Инсулин детемир |
0,067 |
ЕД |
35 |
12775 | ||
|
A10BA |
Бигуаниды | |||||
|
Метформин |
0,25 |
мг |
1750 |
638750 | ||
|
Метформин |
0,38 |
мг |
1900 |
693500 | ||
|
A10BB |
Производные сульфонилмочевины | |||||
|
Глибенкламид |
0,037 |
мг |
12 |
4380 | ||
|
Гликвидон |
0,012 |
мг |
120 |
43800 | ||
|
Гликлазид |
0,099 |
мг |
90 |
32850 | ||
|
Гликлазид |
0,012 |
мг |
200 |
73000 | ||
|
Глимепирид |
0,087 |
мг |
4 |
1460 | ||
|
A10BD |
Комбинации пероральных гипогликемических средств | |||||
|
Алоглиптин+Метформин |
0,011 |
мг |
25+2000 |
9125+730000 | ||
|
Алоглиптин+Метформин |
0,0016 |
мг |
25+1000 |
9125+365000 | ||
|
Алоглиптин+Метформин |
0,0032 |
мг |
25+1700 |
9125+620500 | ||
|
Вилдаглиптин+Метформин |
0,0016 |
мг |
100+1000 |
36500+365000 | ||
|
Вилдаглиптин+Метформин |
0,0032 |
мг |
100+1700 |
36500+620500 | ||
|
Вилдаглиптин+Метформин |
0,011 |
мг |
100+2000 |
36500+730000 | ||
|
Глибенкламид+Метформин |
0,0022 |
мг |
10+1600 |
3650+584000 | ||
|
Глибенкламид+Метформин |
0,0028 |
мг |
10+2000 |
3650+730000 | ||
|
Глибенкламид+Метформин |
0,0013 |
мг |
15+1500 |
5475+547500 | ||
|
Гликлазид+Метформин |
0,0073 |
мг |
160+2000 |
58400+730000 | ||
|
Глимепирид+Метформин |
0,0031 |
мг |
6+1500 |
2190+547500 | ||
|
Глимепирид+Метформин |
0,00015 |
мг |
4+1000 |
1460+365000 | ||
|
Глимепирид+Метформин |
0,0041 |
мг |
4+2000 |
1460+730000 | ||
|
Дапаглифлозин+Метформин |
0,013 |
мг |
10+2000 |
3650+730000 | ||
|
Дапаглифлозин+Метформин |
0,0093 |
мг |
10+1000 |
3650+365000 | ||
|
Дапаглифлозин+Саксаглиптин |
0,0059 |
мг |
10+5 |
3650+1825 | ||
|
Линаглиптин+Эмпаглифлозин |
0,0035 |
мг |
5+25 |
1825+9125 | ||
|
Линаглиптин+Эмпаглифлозин |
0,0024 |
мг |
5+10 |
1825+3650 | ||
|
Метформин+Саксаглиптин |
0,0035 |
мг |
2000+5 |
730000+1825 | ||
|
Метформин+Саксаглиптин |
0,0016 |
мг |
1000+5 |
365000+1825 | ||
|
Метформин+Саксаглиптин |
0,00027 |
мг |
500+5 |
182500+1825 | ||
|
Метформин+Ситаглиптин |
0,003 |
мг |
1000+100 |
365000+36500 | ||
|
Метформин+Ситаглиптин |
0,0012 |
мг |
1700+100 |
620500+36500 | ||
|
Метформин+Ситаглиптин |
0,012 |
мг |
2000+100 |
730000+36500 | ||
|
Метформин+Эмпаглифлозин |
0,0062 |
мг |
2000+10 |
730000+3650 | ||
|
Метформин+Эмпаглифлозин |
0,00022 |
мг |
1000+25 |
365000+9125 | ||
|
Метформин+Эмпаглифлозин |
0,015 |
мг |
2000+25 |
730000+9125 | ||
|
Метформин+Эмпаглифлозин |
0,00022 |
мг |
2000+20 |
730000+7300 | ||
|
Метформин+Эмпаглифлозин |
0,00022 |
мг |
1700+25 |
620500+9125 | ||
|
Метформин+Эмпаглифлозин |
0,00022 |
мг |
1700+10 |
620500+3650 | ||
|
A10BF |
Ингибиторы альфа- | |||||
|
Акарбоза |
0,000039 |
мг |
270 |
98550 | ||
|
A10BG |
Тиазолиндионы | |||||
|
Пиоглитазон |
0,00018 |
мг |
30 |
10950 | ||
|
Росиглитазон |
0,00018 |
мг |
4 |
1460 | ||
|
A10BH |
Ингибиторы | |||||
|
Алоглиптин |
0,038 |
мг |
20 |
7300 | ||
|
Вилдаглиптин |
0,038 |
мг |
90 |
32850 | ||
|
Гемиглиптин |
0,0045 |
мг |
50 |
18250 | ||
|
Гозоглиптин |
0,025 |
мг |
25 |
9125 | ||
|
Линаглиптин |
0,038 |
мг |
5 |
1825 | ||
|
Саксаглиптин |
0,025 |
мкг |
4500 |
1642500 | ||
|
Ситаглиптин |
0,038 |
мг |
90 |
32850 | ||
|
Эвоглиптин |
0,018 |
мг |
5 |
1825 | ||
|
A10BJ |
Аналоги | |||||
|
Дулаглутид |
0,039 |
мкг |
1350 |
70200 | ||
|
Ликсисенатид |
0,0059 |
мкг |
17 |
6205 | ||
|
Лираглутид |
0,039 |
мкг |
1600 |
584000 | ||
|
Семаглутид |
0,039 |
мкг |
850 |
44200 | ||
|
Эксенатид |
0,0013 |
мг |
2 |
104 | ||
|
Эксенатид |
0,0059 |
мкг |
17 |
6205 | ||
|
A10BK |
Ингибиторы натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа | |||||
|
Дапаглифлозин |
0,15 |
мкг |
9500 |
3467500 | ||
|
Ипраглифлозин |
0,021 |
мг |
85 |
31025 | ||
|
Канаглифлозин |
0,067 |
мг |
220 |
80300 | ||
|
Эмпаглифлозин |
0,15 |
мг |
20 |
7300 | ||
|
Эртуглифлозин |
0,021 |
мкг |
12500 |
4562500 | ||
|
A10BX |
Другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов | |||||
|
Репаглинид |
0,0041 |
мг |
9 |
3285 | ||
|
H04AA |
Гормоны, расщепляющие гликоген | |||||
|
Глюкагон |
0,00027 |
мг |
1 |
1 | ||
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
|
Код |
Наименование вида медицинского изделия |
Усредненный |
Среднее количество |
|
207640 |
Помпа инфузионная инсулиновая амбулаторная |
0,000032 |
1 |
|
207650 |
Помпа инсулиновая инфузионная амбулаторная со встроенным глюкометром |
0,000032 |
1 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,06 |
10 |
|
Вариант диеты с пониженным количеством белка (низкобелковая диета) |
0,0048 |
10 |
|
Вариант диеты с пониженной калорийностью (низкокалорийная диета) |
0,06 |
10 |
Скачать в PDF Стандарт медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 2 типа
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия
