Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт медицинской помощи взрослым при первичном гиперпаратиреозе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Стандарт медицинской помощи взрослым при первичном гиперпаратиреозе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 19.08.2021 № 870н
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 августа 2021 года N 870н
Стандарт медицинской помощи взрослым при первичном гиперпаратиреозе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая, экстренная
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X):
|
C75.0 |
Злокачественное новообразование паращитовидной [околощитовидной] железы |
|
D35.1 |
Доброкачественное новообразование паращитовидной [околощитовидной] железы |
|
E21.0 |
Первичный гиперпаратиреоз |
|
E21.2 |
Другие формы гиперпаратиреоза |
|
E21.3 |
Гиперпаратиреоз неуточненный |
|
E21.4 |
Другие уточненные нарушения паращитовидной железы |
|
E21.5 |
Болезнь паращитовидных желез неуточненная |
________________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,44 |
1 |
________________
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A09.05.058 |
Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови |
0,23 |
1 |
|
A09.05.222 |
Определение C-концевого телопептида в крови |
0,018 |
1 |
|
A09.05.224 |
Исследование уровня остеокальцина в крови |
0,018 |
1 |
|
A09.05.235 |
Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови |
0,042 |
1 |
|
A09.28.006 |
Исследование уровня креатинина в моче |
0,042 |
1 |
|
A09.28.012 |
Исследование уровня кальция в моче |
0,13 |
1 |
|
A09.28.064 |
Исследование уровня дезоксипиридинолина в моче |
0,0009 |
1 |
|
A09.28.066 |
Определение N-концевого телопептида в моче |
0,0009 |
1 |
|
A27.05.052 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене RET в крови |
0,00083 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,17 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,23 |
1 |
|
A04.22.003 |
Ультразвуковое исследование паращитовидных желез |
0,21 |
1 |
|
A04.28.002.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
0,17 |
1 |
|
A04.30.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
0,021 |
1 |
|
A05.30.008 |
Магнитно-резонансная томография шеи |
0,021 |
1 |
|
A06.03.014 |
Рентгенография грудного и поясничного отдела позвоночника |
0,087 |
1 |
|
A06.03.061.001 |
Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника |
0,65 |
1 |
|
A06.03.061.002 |
Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости |
0,65 |
1 |
|
A06.03.061.003 |
Рентгеноденситометрия лучевой кости |
0,44 |
1 |
|
A06.08.009.002 |
Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием |
0,1 |
1 |
|
A06.11.004.001 |
Компьютерная томография средостения с внутривенным болюсным контрастированием |
0,052 |
1 |
|
A06.28.009 |
Компьютерная томография почек и надпочечников |
0,0083 |
1 |
|
A06.30.007 |
Компьютерная томография забрюшинного пространства |
0,031 |
1 |
|
A07.22.005 |
Сцинтиграфия паращитовидных желез |
0,1 |
1 |
|
A07.22.010 |
Однофотонная эмиссионная компьютерная томография паращитовидных желез |
0,052 |
1 |
|
A07.30.042 |
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП |
0,021 |
1 |
|
A11.22.001.001 |
Биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем ультразвукового исследования |
0,052 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,0046 |
1 |
|
B01.057.005 |
Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,42 |
3 |
|
B01.058.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный |
1 |
3 |
|
B01.058.006 |
Ежедневный осмотр врачом-эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,57 |
15 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A09.05.058 |
Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови |
0,21 |
1 |
|
A09.05.235 |
Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови |
0,001 |
1 |
|
A09.28.012 |
Исследование уровня кальция в моче |
0,045 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,38 |
1 |
|
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,0021 |
1 |
|
A04.22.003 |
Ультразвуковое исследование паращитовидных желез |
0,0021 |
1 |
|
A05.30.008 |
Магнитно-резонансная томография шеи |
0,00021 |
1 |
|
A06.03.061.001 |
Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника |
0,16 |
1 |
|
A06.03.061.002 |
Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости |
0,16 |
1 |
|
A06.03.061.003 |
Рентгеноденситометрия лучевой кости |
0,11 |
1 |
|
A06.08.009.002 |
Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием |
0,0011 |
1 |
|
A06.11.004.001 |
Компьютерная томография средостения с внутривенным болюсным контрастированием |
0,00053 |
1 |
|
A07.22.005 |
Сцинтиграфия паращитовидных желез |
0,0011 |
1 |
|
A07.22.010 |
Однофотонная эмиссионная компьютерная томография паращитовидных желез |
0,00053 |
1 |
|
A07.30.042 |
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП |
0,00021 |
1 |
|
A11.22.001.001 |
Биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем ультразвукового исследования |
0,00053 |
1 |
|
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A16.01.006.001 |
Фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи |
0,042 |
1 |
|
A16.22.003 |
Паратиреоидэктомия |
0,034 |
1 |
|
A16.22.013 |
Частичная паратиреоидэктомия |
0,18 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование лекарственного препарата |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД |
СКД |
|
A11CC |
Витамин D и его аналоги |
|||||
|
Альфакальцидол |
0,082 |
мкг |
1 |
18 | ||
|
Кальцитриол |
0,013 |
мкг |
1 |
60 | ||
|
Кальцитриол |
0,021 |
мкг |
2 |
10 | ||
|
Колекальциферол |
0,073 |
тыс.ME |
2 |
208 | ||
|
A12AA |
Препараты кальция |
|||||
|
Кальция глюконат |
0,025 |
г |
1 |
2 | ||
|
B05CB |
Солевые растворы |
|||||
|
Натрия хлорид |
0,0021 |
л |
2 |
6 | ||
|
H05BX |
Прочие анти- |
|||||
|
Цинакальцет |
0,027 |
мг |
30 |
10950 | ||
|
Цинакальцет |
0,00084 |
мг |
60 |
360 |
________________
Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
Средняя суточная доза.
Средняя курсовая доза.
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
4.1. Лечебное питание | ||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,59 |
12 |
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия