Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт медицинской помощи взрослым при нейрогенной дисфункции нижних мочевыводящих путей (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Стандарт медицинской помощи взрослым при нейрогенной дисфункции нижних мочевыводящих путей (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 04.08.2021 № 834н
Приложение к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 4 августа 2021 года N 834н
Стандарт медицинской помощи взрослым при нейрогенной дисфункции нижних мочевыводящих путей (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X):
________________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
|
G83.4 |
Синдром конского хвоста |
|
G95.8 |
Другие уточненные болезни спинного мозга |
|
N31 |
Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,024 |
1 |
|
B01.024.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный |
0,0024 |
1 |
|
B01.053.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
0,99 |
1 |
________________
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А26.28.003 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
0,023 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,024 |
1 |
|
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,024 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,024 |
1 |
|
B03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,024 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A03.28.001 |
Цистоскопия |
0,019 |
1 |
|
A04.28.002.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
0,024 |
1 |
|
A04.28.002.003 |
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря |
0,024 |
1 |
|
A04.28.002.005 |
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи |
0,024 |
2 |
|
A05.02.001 |
Электромиография игольчатая (одна мышца) |
0,0024 |
4 |
|
A05.19.001.001 |
Электромиография мышц тазового дна |
0,024 |
1 |
|
A05.23.005 |
Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,0012 |
1 |
|
A05.24.002 |
Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов двигательных нервов |
0,0012 |
1 |
|
A06.28.007 |
Цистография |
0,012 |
1 |
|
A06.28.010 |
Микционная цистоуретрография |
0,012 |
1 |
|
A11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
0,0048 |
1 |
|
A12.28.006 |
Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия) |
0,024 |
2 |
|
A12.28.007 |
Цистометрия |
0,024 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,0004 |
4 |
|
B01.053.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный |
1 |
11 |
|
B01.053.006 |
Ежедневный осмотр врачом-урологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,038 |
5 |
|
B04.053.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-уролога |
1 |
1 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,026 |
2 |
|
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,026 |
2 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,026 |
2 |
|
B03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
|
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A03.28.001 |
Цистоскопия |
0,02 |
2 |
|
A04.28.002.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
1 |
1 |
|
A04.28.002.003 |
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря |
1 |
1 |
|
A04.28.002.005 |
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи |
1 |
2 |
|
A11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
0,2 |
1 |
|
A12.28.006 |
Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия) |
1 |
2 |
|
A12.28.007 |
Цистометрия |
1 |
1 |
|
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A16.20.040 |
Рассечение урогенитального сфинктера |
0,0002 |
1 |
|
A16.20.042 |
Хирургическое лечение недержания мочи при напряжении |
0,0001 |
1 |
|
A16.20.042.001 |
Слинговые операции при недержании мочи |
0,001 |
1 |
|
A16.28.032.001 |
Реконструкция мочевого пузыря с цистэктомией (полной или частичной) |
0,0004 |
1 |
|
A16.28.072 |
Цистостомия |
0,004 |
1 |
|
A16.28.073 |
Сфинктеропластика мочевого пузыря |
0,0001 |
1 |
|
A16.28.073.001 |
Сфинктеропластика с имплантацией искусственного сфинктера |
0,0001 |
1 |
|
A25.24.001.002 |
Назначение ботулинического токсина при заболеваниях периферической нервной системы |
0,004 |
2 |
|
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
0,21 |
1800 |
|
A17.24.011 |
Электростимуляция двигательных нервов |
0,15 |
1 |
|
A17.28.003 |
Электростимуляция мочевого пузыря |
0,25 |
1 |
|
A17.30.035.001 |
Электростимуляция с использованием биологической обратной связи |
0,25 |
1 |
|
A19.20.003 |
Тренировка мышц тазового дна с контролем электромиографического датчика |
0,2 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование лекарственного препарата |
Усредненный показатель частоты предостав- |
Единицы измерения |
ССД |
СКД |
|
G04BD |
Средства для лечения учащенного мочеиспускания и недержания мочи |
|||||
|
Оксибутинин |
0,07 |
мг |
15 |
5475 | ||
|
Солифенацин |
0,28 |
мг |
10 |
3650 | ||
|
Толтеродин |
0,07 |
мг |
4 |
1460 | ||
|
Троспия хлорид |
0,14 |
мг |
45 |
16425 | ||
|
Фезотеродин |
0,14 |
мг |
8 |
2920 | ||
|
M03AX |
Другие миорелаксанты периферического действия |
|||||
|
Ботулинический токсин типа А-гемагглютинин комплекс |
0,016 |
ЕД |
200 |
400 | ||
|
Ботулинический токсин типа А |
0,004 |
ЕД |
200 |
400 | ||
|
Ботулинический токсин типа А |
0,004 |
ЕД |
100 |
200 |
________________
Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
Средняя суточная доза.
Средняя курсовая доза.
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
|
Код |
Наименование вида медицинского изделия |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Среднее количество |
|
273970 |
Сетка хирургическая для лечения стрессового недержания мочи у женщин |
0,001 |
1 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
5.1. Лечебное питание | ||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,036 |
5 |
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия