Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт специализированной медицинской помощи при остром вирусном гепатите C средней степени тяжести

Стандарт специализированной медицинской помощи при остром вирусном гепатите C средней степени тяжести

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 733н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ

ГЕПАТИТЕ C СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: средняя степень тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 18

 

   Код по МКБ X <*>

   Нозологические единицы       B17.1 Острый гепатит C

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления
<1>

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.008.001  

Прием (осмотр, консультация)
врача-дерматовенеролога    
первичный                  

0,02          

1          

B01.014.001  

Прием (осмотр, консультация)
врача-инфекциониста        
первичный                  

1            

1          

B01.015.001  

Прием (осмотр, консультация)
врача-кардиолога первичный  

0,02          

1          

B01.057.001  

Прием (осмотр, консультация)
врача-хирурга первичный    

0,02          

1          

B01.058.001  

Прием (осмотр, консультация)
врача-эндокринолога        
первичный                  

0,02          

1          

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A09.05.012  

Исследование уровня общего  
глобулина в крови          

0,5          

1          

A09.05.013  

Определение                
альбумин/глобулинового      
соотношения в крови        

0,5          

1          

A09.05.014  

Исследование уровня        
глобулиновых фракций в крови

0,5          

1          

A12.05.005  

Определение основных групп  
крови (A, B, 0)            

1            

1          

A12.05.006  

Определение резус-          
принадлежности              

1            

1          

A12.05.027  

Определение протромбинового
(тромбопластинового) времени
в крови или в плазме        

0,01          

1          

A12.06.011  

Проведение реакции          
Вассермана (RW)            

1            

1          

A12.06.016  

Проведение серологической  
реакции на различные        
инфекции, вирусы            

0,25          

1          

A26.05.011  

Молекулярно-биологическое  
исследование крови на вирус
Эпштейна-Барра (Epstein -  
Barr virus)                

0,01          

1          

A26.05.012  

Молекулярно-биологическое  
исследование крови на      
хламидии (Chlamydia spp.)  

0,01          

1          

A26.05.013  

Молекулярно-биологическое  
исследование крови на      
токсоплазмы (Toxoplasma    
gondii)                    

0,01          

1          

A26.05.017  

Молекулярно-биологическое  
исследование крови на      
цитомегаловирус            
(Cytomegalovirus)          

0,01          

1          

A26.05.019  

Молекулярно-биологическое  
исследование крови на      
вирусный гепатит C          
(Hepatitis C virus)        

0,9          

1          

A26.06.034  

Определение антител классов
M, G (IgG, IgM) к вирусу    
гепатита A (Hepatitis A    
virus) в крови              

1            

1          

A26.06.036  

Определение антигена к      
вирусу гепатита B (HBsAg    
Hepatitis B virus) в крови  

1            

1          

A26.06.041  

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусному
гепатиту C (Hepatitis C    
virus) в крови              

1            

1          

A26.06.048  

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу    
иммунодефицита человека ВИЧ-
1 (Human immunodeficiency  
virus HIV 1)в крови        

1            

1          

A26.06.049  

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу    
иммунодефицита человека ВИЧ-
2 (Human immunodeficiency  
virus HIV 2) в крови        

1            

1          

A26.06.054  

Определение антител к      
лептоспире интерроганс      
(Leptospira interrogans) в  
крови                      

0,01          

1          

A26.06.090  

Определение антител к вирусу
геморрагической лихорадки с
почечным синдромом в крови  

0,01          

1          

B03.016.003  

Общий (клинический) анализ  
крови развернутый          

1            

1          

B03.016.004  

Анализ крови биохимический  
общетерапевтический        

1            

1          

B03.016.006  

Анализ мочи общий          

1            

1          

 

Инструментальные методы исследования                                    

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A03.16.001  

Эзофагогастродуоденоскопия  

0,01          

1          

A04.16.001  

Ультразвуковое исследование
органов брюшной полости    
(комплексное)              

0,5          

1          

A05.10.006  

Регистрация                
электрокардиограммы        

1            

1          

A06.09.006.001

Флюорография легких цифровая

1            

1          

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

   Код      
медицинской
   услуги  

   Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-    
инфекционистом с наблюдением и
уходом среднего и младшего  
медицинского персонала в    
отделении стационара        

1            

17          

 

Лабораторные методы исследования                                        

   Код      
медицинской
   услуги  

   Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A09.05.012

Исследование уровня общего  
глобулина в крови            

0,5          

2          

A09.05.013

Определение                  
альбумин/глобулинового      
соотношения в крови          

0,5          

2          

A09.05.014

Исследование уровня          
глобулиновых фракций в крови

0,5          

2          

A12.05.027

Определение протромбинового  
(тромбопластинового) времени в
крови или в плазме          

0,25          

3          

B03.016.003

Общий (клинический) анализ  
крови развернутый            

1            

2          

B03.016.004

Анализ крови биохимический  
общетерапевтический          

1            

2          

B03.016.006

Анализ мочи общий            

1            

2          

 

Инструментальные методы исследования                                    

   Код      
медицинской
   услуги  

   Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия  

0,05          

1          

A04.16.001

Ультразвуковое исследование  
органов брюшной полости      
(комплексное)                

0,3          

1          

A05.10.006

Регистрация                  
электрокардиограммы          

0,5          

1          

A06.09.007

Рентгенография легких        

0,2          

1          

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

     Анатомо-    
терапевтическо-
   химическая    
   классификация  

Наименование
лекарственного
препарата <**>

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Единицы
измерения

ССД
<***>

СКД    
<****>

A02BC

Ингибиторы        
протонового насоса

 

0,05        

 

 

 

 

 

Омепразол      

 

мг      

20    

200    

A03AA

Синтетические    
антихолинергические
средства, эфиры с
третичной        
аминогруппой      

 

0,001        

 

 

 

 

 

Платифиллин    

 

мг      

2    

10    

A03AD

Папаверин и его  
производные      

 

1            

 

 

 

 

 

Дротаверин    

 

мг      

160  

1600  

A05BA

Препараты для    
лечения заболеваний
печени            

 

0,1          

 

 

 

 

 

Глицирризиновая
кислота +      
Фосфолипиды    

 

мг      

175 +
325  

875 +  
1625  

A06AB

Контактные        
слабительные      
средства          

 

0,01        

 

 

 

 

 

Бисакодил      

 

мг      

10    

70    

A06AD

Осмотические      
слабительные      
средства          

 

0,2          

 

 

 

 

 

Лактулоза      

 

г      

35    

175    

A07BA

Препараты угля    

 

0,5          

 

 

 

 

 

Активированный
уголь          

 

мг      

10000

50000  

A07BC

Адсорбирующие    
кишечные препараты
другие            

 

0,1          

 

 

 

 

 

Смектит        
диоктаэдрический

 

г      

9    

45    

A11GA

Аскорбиновая      
кислота (витамин C)

 

1            

 

 

 

 

 

Аскорбиновая  
кислота        

 

мг      

50    

900    

 

 

Аскорбиновая  
кислота        

 

мг      

100  

1000  

B01AB

Группа гепарина  

 

0,001        

 

 

 

 

 

Гепарин натрия

 

МЕ      

20000

100000

B03AC

Парентеральные    
препараты        
трехвалентного    
железа            

 

0,05        

 

 

 

 

 

Железа [III]  
гидроксида    
сахарозный    
комплекс      

 

мг      

300  

1200  

B05XA

Растворы          
электролитов      

 

0,71        

 

 

 

 

 

Магния сульфат

 

мл      

10    

100    

 

 

Натрия        
гидрокарбонат  

 

мг      

4000  

20000  

 

 

Натрия хлорид  

 

мл      

500  

5000  

B05XA

Препараты калия  

 

0,5          

 

 

 

 

 

Калия хлорид  

 

мг      

4000  

20000  

H02AB

Глюкокортикоиды  

 

0,01        

 

 

 

 

 

Преднизолон    

 

мг      

60    

180    

J01CA

Пенициллины      
широкого спектра  
действия          

 

0,01        

 

 

 

 

 

Амоксициллин  

 

мг      

3000  

30000  

J01GB

Другие            
аминогликозиды    

 

0,01        

 

 

 

 

 

Гентамицин    

 

мг      

240  

1200  

J01MA

Фторхинолоны      

 

0,05        

 

 

 

 

 

Ципрофлоксацин

 

мг      

1000  

7000  

J02AA

Антибиотики      

 

0,08        

 

 

 

 

 

Нистатин      

 

ЕД      

2000000

20000000

J05AB

Нуклеозиды и      
нуклеотиды, кроме
ингибиторов      
обратной          
транскриптазы    

 

1            

 

 

 

 

 

Рибавирин      

 

мг      

1200  

6000  

L03AB

Интерфероны      

 

0,501        

 

 

 

 

 

Интерферон альфа

 

МЕ      

3000000

36000000

N07XX

Прочие препараты  
для лечения      
заболеваний нервной
системы          

 

0,1          

 

 

 

 

 

Инозин +      
Никотинамид +  
Рибофлавин +  
Янтарная кислота

 

мл      

10    

100    

P01AB

Производные      
нитроимидазола    

 

0,1          

 

 

 

 

 

Метронидазол  

 

мг      

1000  

10000  

R06AA

Эфиры алкиламинов

 

0,01        

 

 

 

 

 

Дифенгидрамин  

 

мг      

100  

500    

R06AC

Замещенные        
этилендиамины    

 

0,11        

 

 

 

 

 

Хлоропирамин  

 

мг      

20    

100    

 

 

Хлоропирамин  

 

мг      

50    

250    

R06AE

Производные      
пиперазина        

 

0,01        

 

 

 

 

 

Цетиризин      

 

мг      

10    

100    

V07AB

Растворители и    
разбавители,      
включая          
ирригационные    
растворы          

 

1            

 

 

 

 

 

Вода для      
инъекций      

 

мл      

20    

360    

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного
           питания          

   Усредненный показатель  
   частоты предоставления  

Количество

Вариант диеты с механическим и
химическим щажением          

1                            

17      

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных

Рейтинг@Mail.ru