Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при стрептококковой септицемии
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при стрептококковой септицемии
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1361н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ СТРЕПТОКОККОВОЙ СЕПТИЦЕМИИ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: тяжелая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 20
Код по МКБ X <*> A40.0 Септицемия, вызванная стрептококком
Нозологические единицы группы A
A40.1 Септицемия, вызванная стрептококком
группы B
A40.2 Септицемия, вызванная стрептококком
группы D
A40.3 Септицемия, вызванная Streptococcus
pneumoniae
A40.8 Другие стрептококковые септицемии
A40.9 Стрептококковая септицемия неуточненная
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) |
1 |
1 |
|
B01.014.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.015.003 |
Прием (осмотр, |
0,4 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.025.001 |
Прием (осмотр, |
0,4 |
1 |
|
B01.028.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.031.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.040.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
3 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A09.05.049 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
|
A09.05.076 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
|
A09.19.009 |
Исследование кала на |
1 |
1 |
|
A09.23.003 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
|
A09.23.004 |
Исследование уровня белка |
1 |
1 |
|
A09.23.008 |
Микроскопическое |
1 |
1 |
|
A09.30.010 |
Определение |
1 |
3 |
|
A12.05.005 |
Определение основных |
1 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение резус- |
1 |
1 |
|
A12.06.007 |
Серологические |
1 |
1 |
|
A12.06.015 |
Определение |
1 |
1 |
|
A12.06.019 |
Исследование ревматоидных |
1 |
1 |
|
A26.01.001 |
Бактериологическое |
0,7 |
1 |
|
A26.01.017 |
Микроскопическое |
1 |
1 |
|
A26.05.002 |
Бактериологическое |
1 |
1 |
|
A26.05.006 |
Микробиологическое |
0,2 |
1 |
|
A26.05.011 |
Молекулярно-биологическое |
0,2 |
1 |
|
A26.05.017 |
Молекулярно-биологическое |
0,2 |
1 |
|
A26.06.005 |
Определение антител |
0,2 |
1 |
|
A26.06.029 |
Определение антител к |
0,2 |
1 |
|
A26.06.030 |
Определение антител к |
0,2 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител |
0,2 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител |
0,2 |
1 |
|
A26.06.050 |
Определение антигенов |
0,2 |
1 |
|
A26.06.078 |
Определение антител к |
1 |
1 |
|
A26.06.093 |
Определение антител |
0,3 |
1 |
|
A26.06.094 |
Определение антител |
0,3 |
1 |
|
A26.06.100 |
Определение |
0,4 |
1 |
|
A26.08.001 |
Бактериологическое |
1 |
1 |
|
A26.08.003 |
Бактериологическое |
0,1 |
1 |
|
A26.08.005 |
Бактериологическое |
1 |
1 |
|
A26.08.006 |
Бактериологическое |
0,1 |
1 |
|
A26.19.001 |
Бактериологическое |
1 |
1 |
|
A26.19.002 |
Бактериологическое |
1 |
1 |
|
A26.19.003 |
Бактериологическое |
1 |
1 |
|
A26.23.002 |
Бактериологическое |
0,1 |
1 |
|
A26.23.006 |
Микробиологическое |
1 |
1 |
|
A26.25.001 |
Бактериологическое |
0,3 |
1 |
|
A26.26.006 |
Бактериологическое |
0,1 |
1 |
|
A26.28.003 |
Микробиологическое |
1 |
1 |
|
A26.30.004 |
Определение |
1 |
1 |
|
A26.30.008 |
Иммуногистохимическое |
0,2 |
1 |
|
B03.005.003 |
Исследование сосудисто- |
1 |
1 |
|
B03.005.004 |
Исследование |
1 |
1 |
|
B03.005.005 |
Исследование плазминовой |
1 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма |
1 |
3 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) |
1 |
3 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови |
1 |
3 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
3 |
|
B03.016.010 |
Копрологическое |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое |
1 |
1 |
|
A04.23.001 |
Нейросонография |
0,3 |
1 |
|
A04.28.002 |
Ультразвуковое |
1 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
1 |
1 |
|
A06.08.003 |
Рентгенография |
0,5 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
2 |
|
A06.30.004 |
Обзорный снимок брюшной |
0,4 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом- |
1 |
19 |
|
B01.015.004 |
Прием (осмотр, |
0,4 |
1 |
|
B01.023.002 |
Прием (осмотр, |
0,2 |
7 |
|
B01.025.002 |
Прием (осмотр, |
0,4 |
1 |
|
B01.028.002 |
Прием (осмотр, |
1 |
3 |
|
B01.029.002 |
Прием (осмотр, |
0,7 |
2 |
|
B01.031.002 |
Прием (осмотр, |
0,6 |
7 |
|
B01.040.002 |
Прием (осмотр, |
1 |
4 |
|
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) |
1 |
2 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A09.05.048 |
Исследование уровня |
1 |
5 |
|
A09.05.049 |
Исследование уровня |
1 |
7 |
|
A09.05.076 |
Исследование уровня |
1 |
3 |
|
A09.08.002 |
Цитологическое |
1 |
1 |
|
A09.23.003 |
Исследование уровня |
0,2 |
1 |
|
A09.23.004 |
Исследование уровня белка |
0,2 |
1 |
|
A09.23.008 |
Микроскопическое |
0,2 |
1 |
|
A09.30.010 |
Определение |
1 |
7 |
|
A12.05.014 |
Исследование времени |
1 |
7 |
|
A26.01.001 |
Бактериологическое |
0,1 |
1 |
|
A26.05.001 |
Бактериологическое |
0,2 |
1 |
|
A26.06.100 |
Определение |
0,1 |
1 |
|
A26.23.006 |
Микробиологическое |
0,1 |
1 |
|
A26.28.003 |
Микробиологическое |
0,1 |
1 |
|
B03.005.003 |
Исследование сосудисто- |
1 |
2 |
|
B03.005.004 |
Исследование |
0,4 |
1 |
|
B03.005.005 |
Исследование плазминовой |
0,4 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма |
1 |
2 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) |
1 |
10 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови |
1 |
10 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
10 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A03.09.001 |
Бронхоскопия |
0,1 |
1 |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,5 |
1 |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое |
1 |
1 |
|
A04.28.002 |
Ультразвуковое |
0,5 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
0,5 |
1 |
|
A06.08.003 |
Рентгенография |
0,1 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,3 |
2 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,8 |
2 |
|
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,8 |
2 |
|
B01.003.004.011 |
Сочетанная анестезия |
0,3 |
2 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД <***> |
СКД <****> |
|
A03AD |
Папаверин и его |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Дротаверин |
|
мг |
120 |
2400 |
|
|
|
Папаверин |
|
мг |
36 |
720 |
|
B02AA |
Аминокислоты |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Аминокапроновая |
|
мг |
5000 |
100000 |
|
B05AA |
Кровезаменители и |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Альбумин человека |
|
мл |
300 |
6000 |
|
|
|
Декстран [ср. мол. |
|
мл |
600 |
7200 |
|
|
|
Плазма крови |
|
мл |
200 |
4000 |
|
B05BA |
Растворы для |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Гидролизаты белков |
|
мл |
300 |
6000 |
|
B05BB |
Растворы, влияющие на |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Калия хлорид + |
|
мл |
300 |
6000 |
|
B05XA |
Растворы электролитов |
|
3 |
|
|
|
|
|
|
Магния сульфат |
|
мг |
4000 |
80000 |
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
700 |
14000 |
|
|
|
Кальция хлорид |
|
мг |
1000 |
20000 |
|
|
|
Калия хлорид |
|
мг |
1000 |
20000 |
|
H02AB |
Глюкокортикоиды |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Преднизолон |
|
мг |
100 |
2000 |
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
6 |
60 |
|
J01CE |
Пенициллины, |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Бензилпенициллин |
|
млн. ЕД |
40 |
400 |
|
J01CR |
Комбинации |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Ампициллин + |
|
г |
4,5 + |
63 + |
|
J01DB |
Цефалоспорины 1-го |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Цефазолин |
|
мг |
6000 |
60000 |
|
J01DD |
Цефалоспорины 3-го |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Цефотаксим |
|
мг |
12000 |
120000 |
|
|
|
Цефтриаксон |
|
мг |
4000 |
40000 |
|
M01AE |
Производные пропионовой |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
|
мг |
900 |
4500 |
|
N02BB |
Пиразолоны |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Метамизол натрия |
|
мг |
2000 |
10000 |
|
N02BE |
Анилиды |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Парацетамол |
|
мг |
2400 |
12000 |
|
R06AA |
Эфиры алкиламинов |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Клемастин |
|
мг |
6 |
120 |
|
R06AC |
Замещенные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Хлоропирамин |
|
мг |
80 |
1599,8 |
|
R06AE |
Производные пиперазина |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Цетиризин |
|
мг |
10 |
200 |
|
R06AX |
Другие антигистаминные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Лоратадин |
|
мг |
10 |
200 |
|
S01FA |
Антихолинэргические |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Атропин |
|
мг |
10 |
100 |
|
V06DD |
Аминокислоты, включая |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Аминокислоты для |
|
мл |
700 |
14000 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида |
Усредненный показатель частоты |
Количество |
|
Основной вариант |
1 |
20 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия