Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при остром вирусном гепатите A легкой степени тяжести

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при остром вирусном гепатите A легкой степени тяжести

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 742н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ОСТРОМ

ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ A ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

 

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: легкая степень тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 10

 

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

 

B15.9 Гепатит A без печеночной комы

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

   Код      
медицинской
   услуги  

     Наименование    
медицинской услуги

Усредненный показатель
       частоты      
предоставления <1>

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

B01.014.001

Прием (осмотр,      
консультация) врача-
инфекциониста        
первичный            

1                    

1            

B01.028.001

Прием (осмотр,      
консультация)        
врача-              
оториноларинголога  
первичный            

0,05                

1            

B01.029.001

Прием (осмотр,      
консультация) врача-
офтальмолога        
первичный            

0,05                

1            

B01.031.001

Прием (осмотр,      
консультация) врача-
педиатра первичный  

0,5                  

1            

B01.057.001

Прием (осмотр,      
консультация) врача-
хирурга первичный    

0,05                

1            

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A09.05.044

Исследование уровня гамма-
глютамилтрансферазы в    
крови                    

0,3            

1            

A09.05.046

Исследование уровня      
щелочной фосфатазы в крови

0,01            

1            

A09.19.002

Исследование кала на      
гельминты                

1              

1            

A26.06.034

Определение антител      
классов M, G (IgG, IgM) к
вирусу гепатита A        
(Hepatitis A virus) в    
крови                    

1              

1            

A26.06.036

Определение антигена к    
вирусу гепатита B (HBsAg  
Hepatitis B virus) в крови

1              

1            

A26.06.041

Определение антител      
классов M, G (IgM, IgG) к
вирусному гепатиту C      
(Hepatitis C virus) в    
крови                    

1              

1            

A26.06.086

Определение антител к    
сероварам иерсинии        
энтероколитика (Yersinia  
enterocolitica) в крови  

1              

1            

A26.19.001

Бактериологическое        
исследование кала на      
возбудителя дизентерии    
(Shigella spp.)          

1              

1            

A26.19.002

Бактериологическое        
исследование кала на тифо-
паратифозные              
микроорганизмы (Salmonella
typhi)                    

1              

1            

A26.19.003

Бактериологическое        
исследование кала на      
сальмонеллы (Salmonella  
spp.)                    

1              

1            

A26.19.004

Бактериологическое        
исследование кала на      
иерсинии (Yersinia spp.)  

1              

1            

B03.016.003

Общий (клинический) анализ
крови развернутый        

1              

1            

B03.016.004

Анализ крови биохимический
общетерапевтический      

1              

1            

B03.016.006

Анализ мочи общий        

1              

1            

B03.016.010

Копрологическое          
исследование              

1              

1            

 

Инструментальные методы исследования                                    

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги        

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель  
   кратности  
применения  

A04.16.001

Ультразвуковое          
исследование органов    
брюшной полости        
(комплексное)          

0,2              

1            

A05.10.006

Регистрация            
электрокардиограммы    

0,2              

1            

A06.09.007

Рентгенография легких  

0,01            

1            

A06.30.004

Обзорный снимок брюшной
полости и органов малого
таза                    

0,01            

1            

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

B01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-
инфекционистом с          
наблюдением и уходом      
среднего и младшего      
медицинского персонала в  
отделении стационара      

1              

9            

B01.028.002

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
оториноларинголога        
повторный                

0,01            

1            

B01.029.002

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
офтальмолога повторный    

0,01            

1            

B01.031.002

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
педиатра повторный        

0,05            

1            

B01.054.001

Осмотр (консультация)    
врача-физиотерапевта      

0,5            

1            

B01.057.002

Прием (осмотр,            
консультация) врача-хирурга
повторный                

0,01            

1            

 

Лабораторные методы исследования                                        

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A09.05.044

Исследование уровня гамма-
глютамилтрансферазы в крови

0,5            

1            

A09.19.001

Исследование кала на      
скрытую кровь            

0,01            

1            

A09.19.002

Исследование кала на      
гельминты                

0,01            

1            

A26.06.039

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к антигену
вирусного гепатита B (HbcAg
Hepatitis B virus) в крови

0,1            

1            

A26.06.041

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусному
гепатиту C (Hepatitis C  
virus) в крови            

0,05            

1            

B03.016.003

Общий (клинический) анализ
крови развернутый        

1              

1            

B03.016.004

Анализ крови биохимический
общетерапевтический      

1              

1            

B03.016.006

Анализ мочи общий        

1              

1            

B03.016.010

Копрологическое          
исследование              

1              

1            

 

Инструментальные методы исследования                                    

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской  
           услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия  

0,05          

1          

A04.16.001

Ультразвуковое исследование
органов брюшной полости    
(комплексное)              

0,5            

1          

A05.10.006

Регистрация                
электрокардиограммы        

0,05          

1          

 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

     Код      
медицинской
   услуги  

     Наименование    
медицинской услуги  

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель  
   кратности  
применения  

A17.14.001  

Электрофорез          
лекарственных        
препаратов при        
заболеваниях печени и
желчевыводящих путей  

0,2              

5            

A17.30.019  

Воздействие переменным
магнитным полем (ПеМП)

0,2              

5            

A20.30.027  

Прием минеральной воды

1                

30            

A22.14.002.01

Ультрафонофорез      
лекарственный при    
заболеваниях печени и
желчевыводящих путей  

0,1              

5            

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

     Анатомо-    
терапевтическо-
   химическая  
классификация  

   Наименование  
лекарственного
препарата <**>

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Единицы
измерения

ССД    
<***>

СКД    
<****>

A02BA

Блокаторы H2-    
гистаминовых    
рецепторов      

 

0,02        

 

 

 

 

 

Ранитидин        

 

мг      

200    

2000  

A02BC

Ингибиторы      
протонового насоса

 

0,03        

 

 

 

 

 

Омепразол        

 

мг      

200    

2000  

A02BX

Другие препараты
для лечения      
язвенной болезни
желудка и        
двенадцатиперстной
кишки и          
гастроэзофагальной
рефлюксной болезни

 

0,05        

 

 

 

 

 

Висмута трикалия
дицитрат        

 

мг      

40    

400    

A03AD

Папаверин и его  
производные      

 

1            

 

 

 

 

 

Дротаверин      

 

мг      

20    

200    

 

 

Папаверин        

 

мг      

60    

600    

A05AA

Препараты желчных
кислот          

 

0,2          

 

 

 

 

 

Урсодезоксихолевая
кислота          

 

мг      

250    

2500  

A05AX

Другие препараты
для лечения      
заболеваний      
желчевыводящих  
путей            

 

0,6          

 

 

 

 

 

Артишока листьев
экстракт        

 

г      

0,6    

6      

 

 

Шиповника плодов
экстракт        

 

мл      

15    

150    

A05BA

Препараты для    
лечения          
заболеваний печени

 

0,3          

 

 

 

 

 

Глицирризиновая  
кислота +        
Фосфолипиды      

 

мг      

35 + 65

350 +  
650    

A06AD

Осмотические    
слабительные    
средства        

 

0,4          

 

 

 

 

 

Лактулоза        

 

мг      

7      

35    

 

 

Магния сульфат  

 

мг      

1250  

12500  

A07BA

Препараты угля  

 

0,1          

 

 

 

 

 

Активированный  
уголь            

 

мг      

5000  

30000  

A07BC

Адсорбирующие    
кишечные препараты
другие          

 

0,4          

 

 

 

 

 

Смектит          
диоктаэдрический

 

мг      

5000  

20000  

A07FA

Противодиарейные
микроорганизмы  

 

0,5          

 

 

 

 

 

Бифидобактерии  
бифидум          

 

доза    

15    

150    

A09AA

Ферментные      
препараты        

 

0,3          

 

 

 

 

 

Панкреатин      

 

ЕД      

10000  
(по    
липазе)

50000  
(по    
липазе)

A11GA

Аскорбиновая    
кислота (витамин
C)              

 

1            

 

 

 

 

 

Аскорбиновая    
кислота          

 

мг      

250    

2500  

A11HA

Другие витаминные
препараты        

 

1            

 

 

 

 

 

Витамин E        

 

мг      

400    

4000  

A12AA

Препараты кальция

 

0,1          

 

 

 

 

 

Кальция глюконат

 

г      

6      

60    

A16AX

Прочие препараты
для лечения      
заболеваний      
желудочно-      
кишечного тракта и
нарушений обмена
веществ          

 

0,1          

 

 

 

 

 

Тиоктовая кислота

 

мг      

125    

1250  

B05BB

Растворы, влияющие
на водно-        
электролитный    
баланс          

 

0,2          

 

 

 

 

 

Калия хлорид +  
Кальция хлорид +
Магния хлорид +  
Натрия ацетат +  
Натрия хлорид    

 

мл      

500    

4000  

 

 

Натрия хлорида  
раствор сложный  
[Калия хлорид +  
Кальция хлорид +
Натрия хлорид]  

 

мл      

500    

4000  

B05CX

Другие          
ирригационные    
растворы        

 

0,1          

 

 

 

 

 

Декстроза        

 

мл      

500    

1500  

B05XA

Растворы        
электролитов    

 

0,1          

 

 

 

 

 

Натрия хлорид    

 

мл      

200    

1000  

 

 

Калия хлорид    

 

мг      

20    

200    

C03CA

Сульфонамиды    

 

0,01        

 

 

 

 

 

Фуросемид        

 

мг      

1      

10    

D08AG

Препараты йода  

 

0,1          

 

 

 

 

 

Йод + [Калия йодид
+ Этанол]        

 

мл      

1      

10    

J01DB

Цефалоспорины 1-го
поколения        

 

0,05        

 

 

 

 

 

Цефазолин        

 

мг      

10    

100    

J01DD

Цефалоспорины 3-го
поколения        

 

0,01        

 

 

 

 

 

Цефтриаксон      

 

мг      

1000  

5000  

L03AX

Другие          
иммуностимуляторы

 

0,01        

 

 

 

 

 

Меглюмина        
акридонацетат    

 

мг      

250    

1250  

M01AE

Производные      
пропионовой      
кислоты          

 

0,1          

 

 

 

 

 

Ибупрофен        

 

мг      

400    

2000  

P01AB

Производные      
нитроимидазола  

 

0,1          

 

 

 

 

 

Метронидазол    

 

мг      

500    

5000  

R06AA

Эфиры алкиламинов

 

 

 

 

 

 

 

Дифенгидрамин    

 

мл      

30    

300    

R06AC

Замещенные      
этилендиамины    

 

0,05        

 

 

 

 

 

Хлоропирамин    

 

мг      

12,5  

125    

R06AE

Производные      
пиперазина      

 

0,11        

 

 

 

 

 

Цетиризин        

 

мг      

12,5  

125    

 

 

Цетиризин        

 

мг      

10    

100    

R06AX

Другие          
антигистаминные  
средства        
системного      
действия        

 

0,04        

 

 

 

 

 

Лоратадин        

 

мг      

10    

100    

V07AB

Растворители и  
разбавители,    
включая          
ирригационные    
растворы        

 

1            

 

 

 

 

 

Вода для инъекций

 

мл      

10    

100    

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного
           питания          

   Усредненный показатель  
   частоты предоставления  

Количество

Вариант диеты с механическим и
химическим щажением          

1                            

10      

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных

Рейтинг@Mail.ru