Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при лептоспирозе тяжелой степени тяжести
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при лептоспирозе тяжелой степени тяжести
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 839н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: тяжелая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 28
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
A27.0 Лептоспироз желтушно-геморрагический
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления <1> |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом- реаниматологом первичный |
0,3 |
1 |
|
B01.010.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный |
0,5 |
1 |
|
B01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- инфекциониста первичный |
1 |
1 |
|
B01.015.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный |
0,5 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный |
0,5 |
1 |
|
B01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- педиатра первичный |
0,5 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.05.008 |
Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
0,4 |
1 |
|
A09.05.034 |
Исследование уровня хлоридов в крови |
0,5 |
1 |
|
A09.23.001 |
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости |
0,3 |
1 |
|
A09.23.006 |
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости |
0,3 |
1 |
|
A12.05.015 |
Исследование времени кровотечения |
0,5 |
1 |
|
A12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
0,5 |
1 |
|
A26.05.002 |
Бактериологическое исследование крови на тифо-паратифозную группу микроорганизмов |
1 |
1 |
|
A26.05.004 |
Бактериологическое исследование крови на лептоспиры |
1 |
1 |
|
A26.06.027 |
Определение антител к энтеровирусам 68-71 (Enterovirus 68-71) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.034 |
Определение антител классов M, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.054 |
Определение антител к лептоспире интерроганс (Leptospira interrogans) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.086 |
Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.090 |
Определение антител к вирусу геморрагической лихорадки с почечным синдромом в крови |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
B03.016.010 |
Копрологическое исследование |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,8 |
1 |
|
A04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников |
0,8 |
1 |
|
A05.10.002 |
Проведение электрокардиографических исследований |
0,5 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы диагностики, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,3 |
1 |
|
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,3 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
B01.003.002 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом- реаниматологом повторный |
0,3 |
1 |
|
B01.010.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга повторный |
|
|
|
B01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
27 |
|
B01.015.004 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога повторный |
0,2 |
1 |
|
B01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- невролога повторный |
0,2 |
2 |
|
B01.031.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- педиатра повторный |
0,3 |
3 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
A09.23.001 |
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости |
0,3 |
1 |
|
A09.23.006 |
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости |
0,3 |
1 |
|
A12.05.015 |
Исследование времени кровотечения |
0,4 |
2 |
|
A12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
0,5 |
2 |
|
A26.06.054 |
Определение антител к лептоспире интерроганс (Leptospira interrogans) в крови |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
2 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
2 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,3 |
1 |
|
A04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников |
0,5 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,3 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,3 |
1 |
|
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,3 |
1 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
A20.30.025 |
Фитотерапия |
0,5 |
10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
A05AA |
Препараты |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Урсодезоксихолевая |
|
мг |
250 |
2500 |
|
A05AX |
Другие препараты |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Артишока листьев |
|
мг |
200 |
4000 |
|
|
|
Шиповника плодов |
|
мл |
5 |
35 |
|
A05BA |
Препараты для |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Глицирризиновая |
|
мг |
175 + |
3500 + |
|
|
|
Расторопши |
|
мг |
200 |
4000 |
|
A05C |
Препараты для |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Поливитамины + |
|
мг |
1800 |
36000 |
|
A06AD |
Осмотические |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Лактулоза |
|
мл |
10 |
140 |
|
A07BA |
Препараты угля |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Активированный |
|
г |
1 |
15 |
|
A07BC |
Адсорбирующие |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Смектит |
|
г |
3 |
30 |
|
A07FA |
Противодиарейные |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Бифидобактерии + |
|
млн. КОЕ |
150 + |
3000 + |
|
A16AA |
Аминокислоты и |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Левокарнитин |
|
мг |
200 |
2000 |
|
B05BB |
Растворы, |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Калия хлорид + |
|
мл |
500 |
2500 |
|
B05CX |
Другие |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Декстроза |
|
мл |
500 |
2500 |
|
B05XA |
Растворы |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Калия хлорид |
|
мл |
2 |
10 |
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
500 |
2500 |
|
C05CA |
Биофлавоноиды |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Аскорбиновая |
|
мг |
150 + |
3000 + |
|
J01AA |
Тетрациклины |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Доксициклин |
|
мг |
200 |
4000 |
|
J01CE |
Пенициллины, |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Бензилпенициллин |
|
млн. ЕД |
5 |
50 |
|
M01AE |
Производные |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
|
мг |
200 |
3000 |
|
N02BE |
Анилиды |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Парацетамол |
|
мг |
250 |
1000 |
|
N07XX |
Прочие препараты |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Инозин + |
|
мл |
5 |
15 |
|
R06AE |
Производные |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Левоцетиризин |
|
мг |
5 |
35 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного |
Усредненный показатель |
Количество |
|
Вариант диеты с механическим и |
|
28 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия