Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при лептоспирозе средне-тяжелой степени тяжести
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при лептоспирозе средне-тяжелой степени тяжести
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 840н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ СРЕДНЕ-ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: средне-тяжелая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 20
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
A27.0 Лептоспироз желтушно-геморрагический
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления <1> |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- инфекциониста первичный |
1 |
1 |
|
B01.015.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный |
0,3 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный |
0,2 |
1 |
|
B01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- педиатра первичный |
0,5 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
A09.23.001 |
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости |
0,05 |
1 |
|
A09.23.006 |
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости |
0,05 |
1 |
|
A26.05.002 |
Бактериологическое исследование крови на тифо-паратифозную группу микроорганизмов |
1 |
1 |
|
A26.05.004 |
Бактериологическое исследование крови на лептоспиры |
1 |
|
|
A26.06.027 |
Определение антител к энтеровирусам 68 - 71 (Enterovirus 68 - 71) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.034 |
Определение антител классов M, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови |
|
|
|
A26.06.054 |
Определение антител к лептоспире интерроганс (Leptospira interrogans) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.086 |
Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.090 |
Определение антител к вирусу геморрагической лихорадки с почечным синдромом в крови |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
B03.016.010 |
Копрологическое исследование |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
1 |
|
A04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников |
1 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,5 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы диагностики, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,05 |
2 |
|
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,05 |
2 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
B01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом- инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
19 |
|
B01.031.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- педиатра повторный |
0,5 |
2 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
A09.23.001 |
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости |
0,05 |
1 |
|
A09.23.006 |
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости |
0,05 |
1 |
|
A26.05.004 |
Бактериологическое исследование крови на лептоспиры |
0,3 |
1 |
|
A26.06.054 |
Определение антител к лептоспире интерроганс (Leptospira interrogans) в крови |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
2 |
|
B03 016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
2 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
3 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,3 |
1 |
|
A04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников |
0,5 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,05 |
1 |
|
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,05 |
1 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
A20.30.025 |
Фитотерапия |
0,5 |
10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- терапевтическо- химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата <**> |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД <***> |
СКД <****> |
|
A05AA |
Препараты желчных кислот |
0,5 |
|
|
| |
|
|
|
Урсодезоксихолевая кислота |
|
мг |
250 |
2500 |
|
A05AX |
Другие препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей |
1 |
|
|
| |
|
|
|
Артишока листьев экстракт |
|
мг |
200 |
4000 |
|
|
|
Шиповника плодов экстракт |
|
мл |
5 |
35 |
|
A05BA |
Препараты для лечения заболеваний печени |
0,667 |
|
|
| |
|
|
|
Глицирризиновая кислота + Фосфолипиды |
|
мг |
200 + 500 |
2000 + 5000 |
|
|
|
Расторопши пятнистой плодов экстракт |
|
мг |
200 |
4000 |
|
A05C |
Препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей и липотропные средства в комбинации |
1 |
|
|
| |
|
|
|
Поливитамины + Фосфолипиды |
|
мг |
300 |
6000 |
|
A06AD |
Осмотические слабительные средства |
0,4 |
|
|
| |
|
|
|
Лактулоза |
|
мл |
10 |
140 |
|
A07BA |
Препараты угля |
0,5 |
|
|
| |
|
|
|
Активированный уголь |
|
г |
1 |
15 |
|
A07BC |
Адсорбирующие кишечные препараты другие |
0,5 |
|
|
| |
|
|
|
Смектит диоктаэдрический |
|
г |
3 |
30 |
|
A07FA |
Противодиарейные микроорганизмы |
0,5 |
|
|
| |
|
|
|
Бифидобактерии + Лактобактерии |
|
млн. КОЕ |
150 + |
3000 + |
|
A16AA |
Аминокислоты и их производные |
0,8 |
|
|
| |
|
|
|
Левокарнитин |
|
мг |
200 |
2000 |
|
B05BB |
Растворы, влияющие на водно- электролитный баланс |
0,4 |
|
|
| |
|
|
|
Калия хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия глюконат + Натрия хлорид |
|
мл |
500 |
1500 |
|
B05CX |
Другие ирригационные растворы |
0,4 |
|
|
| |
|
|
|
Декстроза |
|
мл |
500 |
2500 |
|
B05XA |
Растворы электролитов |
0,4 |
|
|
| |
|
|
|
Калия хлорид |
|
мл |
2 |
10 |
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
500 |
2500 |
|
C05CA |
Биофлавоноиды |
0,3 |
|
|
| |
|
|
|
Аскорбиновая кислота + Рутозид |
|
мг |
150 + |
3000 + |
|
J01AA |
Тетрациклины |
0,3 |
|
|
| |
|
|
|
Доксициклин |
|
мг |
200 |
4000 |
|
J01CE |
Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам |
1 |
|
|
| |
|
|
|
Бензилпенициллин |
|
млн. ЕД |
5 |
50 |
|
M01AE |
Производные пропионовой кислоты |
0,3 |
|
|
| |
|
|
|
Ибупрофен |
|
мг |
200 |
3000 |
|
N01BB |
Препараты для местной анестезии |
0,3 |
|
|
| |
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
20 |
20 |
|
N02BE |
Анилиды |
0,8 |
|
|
| |
|
|
|
Парацетамол |
|
мг |
250 |
1000 |
|
N07XX |
Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы |
0,3 |
|
|
| |
|
|
|
Инозин + Никотинамид + Рибофлавин + Янтарная кислота |
|
мл |
5 |
15 |
|
R06AE |
Производные пиперазина |
0,3 |
|
|
| |
|
|
|
Левоцетиризин |
|
мг |
5 |
35 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Вариант диеты с механическим и химическим щажением |
1 |
20 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия