Главная > Стандарты медицинской помощи
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при легочной форме чумы
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при легочной форме чумы
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 813н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЛЕГОЧНОЙ
ФОРМЕ ЧУМЫ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 45
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
A20.2 Легочная чума
A20.3 Чумной менингит
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления <1> |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.008.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный |
0,25 |
1 |
B01.010.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный |
0,25 |
1 |
B01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
1 |
1 |
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,25 |
1 |
B01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,25 |
1 |
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,25 |
1 |
B01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
1 |
1 |
B01.055.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный |
0,25 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
Лабораторные методы исследования | |||
A09.05.044 |
Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови |
0,5 |
1 |
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,5 |
1 |
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (A, B, 0) |
1 |
1 |
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
A12.05.014 |
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное |
0,5 |
1 |
A12.05.015 |
Исследование времени кровотечения |
0,5 |
1 |
A12.05.016 |
Исследование свойств сгустка крови |
0,5 |
1 |
A12.05.017 |
Исследование агрегации тромбоцитов |
0,5 |
1 |
A12.05.018 |
Исследование фибринолитической активности крови |
0,5 |
1 |
A12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
0,5 |
1 |
A12.05.028 |
Определение тромбинового времени в крови |
0,5 |
1 |
A12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
1 |
1 |
A12.23.001 |
Серологическое исследование ликвора |
0,5 |
1 |
A26.05.001 |
Бактериологическое исследование крови на стерильность |
0,01 |
1 |
A26.05.002 |
Бактериологическое исследование крови на тифо-паратифозную группу микроорганизмов |
0,01 |
1 |
A26.05.006 |
Микробиологическое исследование крови на грибы рода кандида (Candida spp.) |
1 |
1 |
A26.05.008 |
Бактериологическое исследование крови на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculesis). |
0,01 |
1 |
A26.05.009 |
Микроскопическое исследование "толстой капли" мазка крови на малярийные плазмодии (Plasmodium) |
0,01 |
1 |
A26.06.012 |
Определение антител к бруцеллам (Brucella spp.) в крови |
1 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
1 |
1 |
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
1 |
1 |
A26.06.052 |
Определение антигена к легионелле пневмонии (Legionella pheumophila) в крови |
0,01 |
1 |
A26.30.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам |
1 |
1 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,1 |
1 |
A04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников |
0,1 |
1 |
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,5 |
1 |
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
B01.010.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга повторный |
0,25 |
3 |
B01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом- инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
44 |
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом- реаниматологом первичный |
0,1 |
1 |
B01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- невролога повторный |
0,25 |
2 |
B01.031.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- педиатра повторный |
1 |
20 |
Лабораторные методы исследования | |||
A09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
0,5 |
2 |
A09.05.044 |
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови |
0,5 |
2 |
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,5 |
2 |
A09.23.002 |
Определение крови в спинномозговой жидкости |
0,01 |
1 |
A09.23.003 |
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости |
0,01 |
1 |
A09.23.004 |
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
0,01 |
1 |
A12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
0,5 |
2 |
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,5 |
4 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,5 |
2 |
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,5 |
4 |
Инструментальные методы исследования | |||
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,5 |
1 |
A04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников |
0,5 |
1 |
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
2 |
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
3 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
A11.01.017 |
Пункция гнойного очага |
0,01 |
1 |
A11.06.003 |
Пункция лимфатического узла |
0,01 |
1 |
A11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других |
0,1 |
1 |
A11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,1 |
1 |
A11.16.010 |
Установка назогастрального зонда |
0,01 |
1 |
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,2 |
3 |
A11.30.004 |
Наложение пневмоперитонеума |
0,1 |
1 |
B01.003.004 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
0,1 |
1 |
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
1 |
3 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
A13.29.003 |
Психологическая адаптация |
1 |
1 |
A20.30.026 |
Оксигенотерапия |
0,5 |
10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
A02BC |
Ингибиторы |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Омепразол |
|
мг |
20 |
100 |
A11GA |
Аскорбиновая |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Аскорбиновая |
|
мг |
100 |
1000 |
A12AA |
Препараты кальция |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Кальция глюконат |
|
мг |
500 |
22500 |
B01AB |
Группа гепарина |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Гепарин натрия |
|
МЕ |
5000 |
5000 |
|
|
Эноксапарин натрия |
|
МЕ |
10000 |
50000 |
B02BX |
Другие системные |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Этамзилат |
|
мг |
250 |
2500 |
B03BA |
Витамин B12 |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Цианокобаламин |
|
мг |
0,05 |
0,5 |
B05AA |
Кровезаменители и |
|
1 |
|
|
|
|
|
Альбумин человека |
|
мл |
400 |
2000 |
|
|
Декстран |
|
мл |
400 |
1200 |
B05XA |
Растворы |
|
2,7 |
|
|
|
|
|
Калия хлорид |
|
мл |
1 |
5 |
|
|
Магния сульфат |
|
мг |
1250 |
18750 |
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
500 |
2500 |
C01AA |
Гликозиды |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
Дигоксин |
|
мг |
0,75 |
2,25 |
C01CA |
Адренергические и |
|
1 |
|
|
|
|
|
Допамин |
|
мг |
50 |
500 |
|
|
Эпинефрин |
|
мг |
1 |
10 |
C03CA |
Сульфонамиды |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Фуросемид |
|
мг |
40 |
120 |
D08AX |
Другие |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Этанол |
|
мл |
10 |
100 |
H02AB |
Глюкокортикоиды |
|
1 |
|
|
|
|
|
Гидрокортизон |
|
мг |
1500 |
4500 |
|
|
Преднизолон |
|
мг |
60 |
660 |
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
24 |
480 |
J01AA |
Тетрациклины |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Доксициклин |
|
мг |
160 |
1120 |
J01DD |
Цефалоспорины 3- |
|
0,25 |
|
|
|
|
|
Цефотаксим |
|
мг |
6000 |
60000 |
J01GA |
Стрептомицины |
|
1 |
|
|
|
|
|
Стрептомицин |
|
мг |
1000 |
7000 |
J01GB |
Другие |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Гентамицин |
|
мг |
200 |
1400 |
J01MA |
Фторхинолоны |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Офлоксацин |
|
мг |
400 |
2800 |
J04AB |
Антибиотики |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Рифампицин |
|
мг |
400 |
4000 |
N01BB |
Препараты для |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
40 |
40 |
N05AD |
Производные |
|
0,025 |
|
|
|
|
|
Дроперидол |
|
мг |
5 |
10 |
N05BA |
Производные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
10 |
450 |
N06BC |
Производные |
|
1 |
|
|
|
|
|
Кофеин |
|
мг |
20 |
200 |
N07XX |
Прочие препараты |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
Инозин + |
|
мл |
10 |
30 |
V03AB |
Антидоты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Натрия тиосульфат |
|
мг |
10 |
50 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель |
Количество |
Вариант диеты с повышенным |
1 |
45 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия