Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при коклюше тяжелой степени тяжести

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при коклюше тяжелой степени тяжести

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1130н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ КОКЛЮШЕ

ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

 

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: тяжелая степень тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 30

 

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

 

A37.0 Коклюш, вызванный Bordetella pertussis

A37.9 Коклюш неуточненный

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления
<1>

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.003.001  

Осмотр (консультация)    
врачом-анестезиологом-    
реаниматологом первичный  

0,2            

1          

B01.014.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
инфекциониста первичный  

1              

1          

B01.023.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
невролога первичный      

0,5            

1          

B01.029.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
офтальмолога первичный    

0,4            

1          

B01.031.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
педиатра первичный        

1              

1          

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A26.01.019  

Микроскопическое          
исследование отпечатков с
поверхности перианальных  
складок на яйца гельминтов

1              

1          

A26.06.016  

Определение антител      
классов A, M, G (IgA, IgM,
IgG) к хламидии пневмонии
(Chlamidia pneumoniae) в  
крови                    

0,8            

1          

A26.06.022  

Определение антител      
классов M, G (IgM, IgG) к
цитомегаловирусу          
(Cytomegalovirus) в крови

0,5            

1          

A26.06.057  

Определение антител      
классов M, G (IgM, IgG) к
микоплазме пневмонии      
(Mycoplasma pneumoniae) в
крови                    

0,8            

1          

A26.07.007  

Молекулярно-биологическое
исследование слюны на    
цитомегаловирус          
(Cytomegalovirus)        

0,4            

1          

A26.08.005  

Бактериологическое        
исследование слизи с      
миндалин и задней стенки  
глотки на аэробные и      
факультативно-анаэробные  
микроорганизмы            

0,8            

1          

A26.09.015  

Бактериологическое        
исследование слизи с      
задней стенки глотки на  
палочку коклюша          
(Bordetella pertussis)    

1              

1          

A26.19.001  

Бактериологическое        
исследование кала на      
возбудителя дизентерии    
(Shigella spp.)          

1              

1          

A26.19.002  

Бактериологическое        
исследование кала на тифо-
паратифозные              
микроорганизмы (Salmonella
typhi)                    

1              

1          

A26.19.010  

Микроскопическое          
исследование кала на яйца
и личинки гельминтов      

1              

1          

B03.005.006  

Коагулограмма            
(ориентировочное          
исследование системы      
гемостаза)                

1              

2          

B03.016.003  

Общий (клинический) анализ
крови развернутый        

1              

3          

B03.016.004  

Анализ крови биохимический
общетерапевтический      

1              

1          

B03.016.006  

Анализ мочи общий        

1              

2          

 

Инструментальные методы исследования                                    

     Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A04.23.001.001

Ультразвуковое            
исследование головного    
мозга                    

0,5            

2          

A05.10.006  

Регистрация              
электрокардиограммы      

0,2            

1          

A05.23.001  

Электроэнцефалография    

0,4            

2          

A06.09.007  

Рентгенография легких    

0,9            

1          

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

   Код    
медицинской
услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

B01.003.003

Суточное наблюдение врачом-
анестезиологом-            
реаниматологом            

0,01            

7            

B01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-  
инфекционистом с наблюдением
и уходом среднего и младшего
медицинского персонала в  
отделении стационара      

1              

29          

B01.023.002

Прием (осмотр, консультация)
врача-невролога повторный  

0,8            

3            

B01.029.002

Прием (осмотр, консультация)
врача-офтальмолога повторный

0,1            

2            

B01.031.002

Прием (осмотр, консультация)
врача-педиатра повторный  

1              

10          

B01.054.001

Осмотр (консультация) врача-
физиотерапевта            

1              

5            

 

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним      
(начальным) профессиональным образованием                              

   Код    
медицинской
услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

B03.003.005

Суточное наблюдение        
реанимационного пациента  

0,01            

7            

 

Лабораторные методы исследования                                        

   Код    
медицинской
услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A09.05.032

Исследование уровня общего
кальция в крови            

0,1            

2            

A12.05.014

Исследование времени      
свертывания                
нестабилизированной крови  
или рекальцификации плазмы
неактвированное            

0,3            

2            

A12.06.007

Серологические исследования
на вирусы респираторных    
инфекций                  

0,6            

1            

A26.09.010

Бактериологическое        
исследование мокроты на    
аэробные и факультативно-  
анаэробные микроорганизмы  

1              

1            

A26.09.012

Бактериологическое        
исследование плевральной  
жидкости на аэробные и    
факультативно-анаэробные  
микроорганизмы            

0,01            

2            

A26.30.006

Определение чувствительности
микроорганизмов к          
бактериофагам              

0,05            

1            

B03.005.006

Коагулограмма              
(ориентировочное          
исследование системы      
гемостаза)                

0,4            

2            

B03.016.003

Общий (клинический) анализ
крови развернутый          

1              

3            

B03.016.004

Анализ крови биохимический
общетерапевтический        

0,9            

2            

B03.016.006

Анализ мочи общий          

3              

3            

 

Инструментальные методы исследования                                    

   Код    
медицинской
услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A04.11.001

Ультразвуковое исследование
средостения                

0,01            

1            

A04.23.001

Нейросонография            

0,8            

2            

A05.10.006

Регистрация                
электрокардиограммы        

0,1            

1            

A06.08.003

Рентгенография придаточных
пазух носа                

0,01            

1            

A06.09.007

Рентгенография легких      

0,8            

2            

 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской            
реабилитации                                                              

   Код    
медицинской
услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A17.30.017

Воздействие электрическим  
полем ультравысокой частоты
(ЭП УВЧ)                  

0,3            

5            

A19.09.001

Лечебная физкультура при  
заболеваниях бронхолегочной
системы                    

0,1            

5            

A21.01.001

Общий массаж              

0,4            

10          

A21.30.005

Массаж грудной клетки      

0,5            

10          

A22.30.003

Воздействие коротким      
ультрафиолетовым излучением
(КУФ)                      

0,3            

5            

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

   Анатомо-  
терапевтическо-
   химическая  
классификация

Наименование  
лекарственного
препарата <**>

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Единицы
измерения

ССД
<***>

   СКД    
<****>

A07FA

Противодиарейные
микроорганизмы

 

0,6          

 

 

 

 

 

Бифидобактерии
бифидум      

 

доза    

10    

150    

A11GA

Аскорбиновая  
кислота (витамин
C)            

 

0,4          

 

 

 

 

 

Аскорбиновая  
кислота      

 

мг      

250  

2500    

A12CX

Другие        
минеральные    
вещества      

 

0,9          

 

 

 

 

 

Калия и магния
аспарагинат  

 

мг      

350 +
350  

3500 +  
3500    

B02AA

Аминокислоты  

 

0,3          

 

 

 

 

 

Аминокапроновая
кислота      

 

мг      

5000  

30000  

B02BX

Другие системные
гемостатики    

 

0,5          

 

 

 

 

 

Этамзилат    

 

мг      

600  

3000    

C03CA

Сульфонамиды  

 

0,7          

 

 

 

 

 

Фуросемид    

 

мг      

20    

100    

H02AB

Глюкокортикоиды

 

0,9          

 

 

 

 

 

Гидрокортизон

 

мг      

250  

1750    

 

 

Преднизолон  

 

мг      

100  

500    

 

 

Дексаметазон  

 

мг      

4    

28      

J01CR

Комбинации    
пенициллинов,  
включая        
комбинации с  
ингибиторами  
бета-лактамаз  

 

0,1          

 

 

 

 

 

Амоксициллин +
[Клавулановая
кислота]      

 

г      

0,5 +
0,1  

5 + 1  

J01DD

Цефалоспорины  
3-го поколения

 

0,6          

 

 

 

 

 

Цефоперазон +
[Сульбактам]  

 

мг      

500 +
500  

5000 +  
5000    

 

 

Цефтриаксон  

 

мг      

500  

5000    

J01FA

Макролиды      

 

0,3          

 

 

 

 

 

Кларитромицин

 

мг      

500  

5000    

J02AC

Производные    
триазола      

 

0,5          

 

 

 

 

 

Флуконазол    

 

мг      

100  

1000    

N03AA

Барбитураты и их
производные    

 

0,9          

 

 

 

 

 

Фенобарбитал  

 

мг      

10    

70      

N05BA

Производные    
бензодиазепина

 

0,2          

 

 

 

 

 

Диазепам      

 

мг      

10    

200    

R03BA

Глюкокортикоиды

 

 

 

 

 

 

 

Будесонид    

 

мг      

0,5  

2,5    

S01EC

Ингибиторы    
карбоангидразы

 

0,8          

 

 

 

 

 

Ацетазоламид  

 

мг      

250  

1250    

V06DE

Аминокислоты,  
углеводы,      
минеральные    
вещества,      
витамины в    
комбинации    

 

0,1          

 

 

 

 

 

Аминокислоты  
для          
парентерального
питания +    
Прочие        
препараты    

 

мл      

200  

1000    

V07AB

Растворители и
разбавители,  
включая        
ирригационные  
растворы      

 

0,9          

 

 

 

 

 

Вода для      
инъекций      

 

мл      

20    

200    

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

   Наименование вида лечебного питания  

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты      

1              

30        

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных

Рейтинг@Mail.ru