Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при кампилобактериозе тяжелой степени тяжести

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при кампилобактериозе тяжелой степени тяжести

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 815н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ

ПРИ КАМПИЛОБАКТЕРИОЗЕ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

 

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: тяжелая степень тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 14

 

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

 

A04.5 Энтерит, вызванный Campylobacter

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

Код медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления
<1>

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.003.001  

Осмотр (консультация)    
врачом-анестезиологом-    
реаниматологом первичный  

0,15          

1          

B01.010.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача -    
детского хирурга первичный

0,2          

1          

B01.014.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
инфекциониста первичный  

1            

1          

B01.015.003  

Прием (осмотр,            
консультация) врача -    
детского кардиолога      
первичный                

0,1          

1          

B01.023.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
невролога первичный      

0,1          

1          

B01.028.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
оториноларинголога        
первичный                

0,1          

1          

B01.029.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
офтальмолога первичный    

0,1          

1          

B01.031.001  

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
педиатра первичный        

0,5          

1          

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

Код медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A09.05.037    

Исследование концентрации
водородных ионов (pH)    
крови                    

0,25          

1          

A09.05.209    

Исследование уровня      
прокальцитонина в крови  

0,1          

1          

A09.19.001    

Исследование кала на      
скрытую кровь            

1            

1          

A09.19.009    

Исследование кала на      
простейшие и яйца        
гельминтов                

1            

1          

A09.19.011    

Исследование кала на      
наличие токсина клостридии
диффициле (Clostridium    
difficile)                

0,1          

1          

A09.23.001    

Цитологическое            
исследование клеток      
спинномозговой жидкости  

0,1          

1          

A09.23.002    

Определение крови в      
спинномозговой жидкости  

0,1          

1          

A09.23.003    

Исследование уровня      
глюкозы в спинномозговой  
жидкости                  

0,1          

1          

A09.23.004    

Исследование уровня белка
в спинномозговой жидкости

0,1          

1          

A09.23.005    

Тесты на аномальный белок
в спинномозговой жидкости

0,1          

1          

A09.23.006    

Исследование физических  
свойств спинномозговой    
жидкости                  

0,1          

1          

A09.23.007    

Исследование концентрации
водородных ионов (pH) в  
спинномозговой жидкости  

0,1          

1          

A09.23.008    

Микроскопическое          
исследование              
спинномозговой жидкости,  
подсчет клеток в счетной  
камере (определение      
цитоза)                  

0,1          

1          

A12.05.005    

Определение основных групп
крови (A, B, 0)          

0,05          

2          

A12.05.006    

Определение резус-        
принадлежности            

0,05          

2          

A12.05.015    

Исследование времени      
кровотечения              

0,9          

1          

A12.06.011    

Проведение реакции        
Вассермана (RW)          

0,01          

1          

A26.01.017    

Микроскопическое          
исследование отпечатков с
поверхности кожи          
перианальных складок на  
яйца остриц (Enterobius  
vermicularis)            

1            

1          

A26.05.001    

Бактериологическое        
исследование крови на    
стерильность              

0,3          

1          

A26.06.034    

Определение антител      
классов M, G (IgG, IgM) к
вирусу гепатита A        
(Hepatitis A virus) в    
крови                    

0,05          

1          

A26.06.036    

Определение антигена к    
вирусу гепатита B (HBsAg  
Hepatitis B virus) в крови

0,05          

1          

A26.06.048    

Определение антител      
классов M, G (IgM, IgG) к
вирусу иммунодефицита    
человека ВИЧ-1 (Human    
immunodeficiency virus HIV
1) в крови                

0,05          

1          

A26.06.049    

Определение антител      
классов M, G (IgM, IgG) к
вирусу иммунодефицита    
человека ВИЧ-2 (Human    
immunodeficiency virus HIV
2) в крови                

0,05          

1          

A26.06.073    

Определение антител к    
сальмонелле кишечной      
(Salmonella enterica) в  
крови                    

1            

1          

A26.06.074    

Определение антител к    
сальмонелле паратифа A    
(Salmonella paratyphy A) в
крови                    

1            

1          

A26.06.075    

Определение антител к    
сальмонелле паратифа B    
(Salmonella paratyphy B) в
крови                    

1            

1            

A26.06.077    

Определение антител к    
сальмонелле тифи          
(Salmonella typhi) в крови

1            

1          

A26.06.086    

Определение антител к    
сероварам иерсинии        
энтероколитика (Yersinia  
enterocolitica) в крови  

0,2          

1          

A26.06.093    

Определение антител      
классов M, G (IgM, IgG) к
иерсинии энтероколитика  
(Yersinia enterocolitica)
в крови                  

0,2          

1          

A26.06.094    

Определение антител      
классов M, G (IgM, IgG) к
иерсинии псевдотуберкулеза
(Yersinia                
pseudotuberculosis) в    
крови                    

0,2          

1          

A26.06.095    

Определение антител      
классов M, G (IgM, IgG) к
шигелле Боуди (Shigella  
boudii) в крови          

1            

1          

A26.06.096    

Определение антител      
классов M, G (IgM, IgG) к
шигелле дизентерии        
(Shigella dysenterie) в  
крови                      

1            

1          

A26.06.097    

Определение антител      
классов M, G (IgM, IgG) к
шигелле Зонне (Shigella  
zonnei) в крови          

1            

1          

A26.06.098    

Определение антител      
классов M, G (IgM, IgG) к
шигелле Флекснера        
(Shigella fplexneri) в    
крови                    

1            

1          

A26.19.001    

Бактериологическое        
исследование кала на      
возбудителя дизентерии    
(Shigella spp.)            

1            

2          

A26.19.002    

Бактериологическое        
исследование кала на тифо-
паратифозные              
микроорганизмы (Salmonella
typhi)                    

1            

2          

A26.19.003    

Бактериологическое        
исследование кала на      
сальмонеллы (Salmonella  
spp.)                    

1            

2          

A26.19.004    

Бактериологическое        
исследование кала на      
иерсинии (Yersinia spp.)  

0,2          

1          

A26.19.005    

Бактериологическое        
исследование кала на      
кампилобактерии          
(Campylobacter spp.)      

1            

1          

A26.19.006    

Бактериологическое        
исследование кала на      
холеру (Vibrio spp.)      

0,1          

1          

A26.19.008    

Бактериологическое        
исследование кала на      
аэробные и факультативно-
анаэробные микроорганизмы

1            

2          

A26.30.004    

Определение              
чувствительности          
микроорганизмов к        
антибиотикам и другим    
лекарственным препаратам  

1            

2          

B03.016.003  

Общий (клинический) анализ
крови развернутый        

1            

1          

B03.016.004  

Анализ крови биохимический
общетерапевтический      

1            

1          

B03.016.006  

Анализ мочи общий        

1            

1          

B03.016.010  

Копрологическое          
исследование              

1            

1          

 

Инструментальные методы исследования                                    

Код медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A04.06.002    

Ультразвуковое            
исследование лимфатических
узлов (одна анатомическая
зона)                    

0,25          

1          

A04.10.002    

Эхокардиография          

0,1          

1          

A04.16.001    

Ультразвуковое            
исследование органов      
брюшной полости          
(комплексное)            

1            

1          

A04.23.001.001

Ультразвуковое            
исследование головного    
мозга                    

0,05          

1          

A04.28.001    

Ультразвуковое            
исследование почек и      
надпочечников            

0,25          

1          

A05.10.006    

Регистрация              
электрокардиограммы      

1            

1          

A05.23.001    

Электроэнцефалография    

0,05          

1          

A06.09.007    

Рентгенография легких    

0,1          

1          

A06.30.004    

Обзорный снимок брюшной  
полости и органов малого  
таза                      

0,05          

1          

 

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы        
исследования, требующие анестезиологического и/или реаниматологического
сопровождения                                                            

Код медицинской
   услуги    

Наименование медицинской
         услуги          

Усредненный  
показатель  
   частоты  
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A11.23.001    

Спинномозговая пункция    

0,1          

1          

B01.003.004.001

Местная анестезия        

0,1          

1          

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

B01.003.003

Суточное наблюдение врачом-
анестезиологом-            
реаниматологом            

0,05          

3            

B01.010.002

Прием (осмотр,            
консультация) врача -      
детского хирурга повторный

0,05          

1            

B01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-  
инфекционистом с          
наблюдением и уходом      
среднего и младшего        
медицинского персонала в  
отделении стационара      

1              

13          

B01.015.004

Прием (осмотр,            
консультация) врача -      
детского кардиолога        
повторный                  

0,05          

1            

B01.028.002

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
оториноларинголога        
повторный                  

0,05          

1            

B01.031.002

Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
педиатра повторный        

0,5            

5            

B01.054.001

Осмотр (консультация)      
врача-физиотерапевта      

0,2            

1            

 

Лабораторные методы исследования                                        

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A08.05.007

Просмотр мазка крови для  
анализа аномалий морфологии
эритроцитов, тромбоцитов и
лейкоцитов                

0,01          

1            

A09.05.032

Исследование уровня общего
кальция в крови            

0,25          

1            

A09.05.037

Исследование концентрации  
водородных ионов (pH) крови

0,1            

1            

A09.19.001

Исследование кала на      
скрытую кровь              

0,5            

2            

A09.19.011

Исследование кала на      
наличие токсина клостридии
диффициле (Clostridium    
difficile)                

0,25          

1            

A12.05.015

Исследование времени      
кровотечения              

0,3            

1            

A26.05.001

Бактериологическое        
исследование крови на      
стерильность              

0,1            

1            

A26.05.016

Исследование микробиоценоза
кишечника (дисбактериоз)  

0,3            

1            

A26.19.005

Бактериологическое        
исследование кала на      
кампилобактерии            
(Campylobacter spp.)      

1              

1            

B03.016.003

Общий (клинический) анализ
крови развернутый          

1              

3            

B03.016.004

Анализ крови биохимический
общетерапевтический        

1              

1            

B03.016.006

Анализ мочи общий          

1              

2            

B03.016.010

Копрологическое            
исследование              

1              

3            

 

Инструментальные методы исследования                                    

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A04.06.002

Ультразвуковое исследование
лимфатических узлов (одна  
анатомическая зона)        

1            

1            

A04.10.002

Эхокардиография            

0,3            

1            

A04.16.001

Ультразвуковое исследование
органов брюшной полости    
(комплексное)              

0,25          

1            

A04.28.001

Ультразвуковое исследование
почек и надпочечников      

0,2            

1            

A05.10.006

Регистрация                
электрокардиограммы        

0,5            

1            

A06.30.004

Обзорный снимок брюшной    
полости и органов малого  
таза                      

0,01          

1            

 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской            
реабилитации                                                              

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A17.01.002

Воздействие на точки      
акупунктуры другими        
физическими факторами      

0,05          

5            

A17.19.001

Электрофорез лекарственных
препаратов при заболеваниях
кишечника                  

0,1            

3            

A17.30.007

Воздействие                
электромагнитным излучением
сантиметрового диапазона  
(СМВ-терапия)              

0,01          

5            

A17.30.008

Воздействие                
электромагнитным излучением
миллиметрового диапазона  
(КВЧ-терапия)              

0,01          

5            

A17.30.018

Воздействие                
электромагнитным излучением
дециметрового диапазона    
(ДМВ)                      

0,01          

5            

A17.30.019

Воздействие переменным    
магнитным полем (ПеМП)    

0,01          

5            

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

 

Код

Анатомо- терапевтическо- химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <**>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <***>

СКД <****>

A03AA

Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой        

0,2          

 

 

 

 

 

Мебеверин          

 

мг          

200      

2000    

A03AD

Папаверин и его производные        

1            

 

 

 

 

 

Дротаверин        

 

мг          

40        

400      

 

 

Папаверин          

 

мг          

30        

100      

A03FA

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта              

0,7          

 

 

 

 

 

Домперидон        

 

мг          

10        

140      

 

 

Метоклопрамид      

 

мг          

5        

50      

A07AA

Антибиотики        

 

0,1          

 

 

 

 

 

Рифаксимин        

 

мг          

200      

2800    

A07BC

Адсорбирующие кишечные препараты другие                

1            

 

 

 

 

 

Лигнин гидролизный

 

мг          

400      

5600    

 

 

Смектит диоктаэдрический  

 

мг          

3000      

42000    

A07FA

Противодиарейные микроорганизмы      

0,8          

 

 

 

 

 

Бифидобактерии бифидум + Лизоцим  

 

доза        

5        

70      

 

 

Лактобактерии ацидофильные      

 

доза        

1        

14      

 

 

Лактобактерии ацидофильные + Грибки кефирные    

 

капсула    

1        

14      

A12CX

Другие минеральные вещества            

0,5          

 

 

 

 

 

Калия и магния аспарагинат        

 

мл          

10        

100      

B02AA

Аминокислоты        

 

0,1          

 

 

 

 

 

Аминокапроновая кислота            

 

мг          

500      

3000    

B02BX

Другие системные гемостатики        

0,7          

 

 

 

 

 

Этамзилат          

 

мг          

100      

500      

B05AA

Кровезаменители и препараты плазмы крови                

0,4          

 

 

 

 

 

Альбумин человека  

 

мл          

100      

250      

 

 

Гидроксиэтилкрахмал

 

мл          

200      

400      

B05BB

Растворы, влияющие на водно- электролитный баланс

1            

 

 

 

 

 

Декстроза + Калия хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия глюконат + Натрия хлорид            

 

мл          

200      

800      

 

 

Декстроза + Калия хлорид + Натрия хлорид + Натрия цитрат            

 

мл          

200      

800      

 

 

Меглюмина натрия сукцинат          

 

мл          

200      

600      

 

 

Натрия лактата раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид + Натрия лактат]    

 

мл          

200      

600      

 

 

Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид]    

 

мл          

200      

800      

B05CX

Другие ирригационные растворы            

0,87        

 

 

 

 

 

Декстроза          

 

мл          

1000      

6000    

B05XA

Растворы электролитов        

1            

 

 

 

 

 

Натрия гидрокарбонат      

 

мг          

120      

240      

 

 

Натрия хлорид      

 

мл          

400      

2000    

 

 

Калия хлорид      

 

мг          

50        

200      

C05AD

Местные анестетики  

 

0,1          

 

 

 

 

 

Прокаин            

 

мг          

20        

20      

J01BA

Амфениколы          

 

0,3          

 

 

 

 

 

Хлорамфеникол      

 

мг          

2000      

14000    

J01DH

Карбапенемы        

 

0,1          

 

 

 

 

 

Меропенем          

 

мг          

500      

7000    

J01FA

Макролиды          

 

0,6          

 

 

 

 

 

Азитромицин        

 

мг          

200      

1400    

 

 

Джозамицин        

 

мг          

500      

7000    

J01MA

Фторхинолоны        

 

0,2          

 

 

 

 

 

Ципрофлоксацин    

 

мг          

250      

2500    

J02AA

Антибиотики        

 

0,25        

 

 

 

 

 

Нистатин          

 

ЕД          

500000    

7000000  

J02AC

Производные триазола

 

0,4          

 

 

 

 

 

Флуконазол        

 

мг          

150      

1000    

J06BA

Иммуноглобулины нормальные человеческие        

0,05        

 

 

 

 

 

Иммуноглобулин человека нормальный

 

мг          

500      

1500    

L03AY

Иммуностимуляторы  

 

0,25        

 

 

 

 

 

Азоксимера бромид  

 

мг          

3        

15      

M01AB

Производные уксусной кислоты и родственные соединения            

0,1          

 

 

 

 

 

Диклофенак        

 

мг          

25        

150      

M01AE

Производные пропионовой кислоты

0,4          

 

 

 

 

 

Ибупрофен          

 

мг          

200      

2000    

N01BB

Амиды              

 

0,1          

 

 

 

 

 

Лидокаин          

 

мг          

100      

100      

N02BB

Пиразолоны          

 

0,2          

 

 

 

 

 

Метамизол натрия  

 

мг          

500      

1500    

N02BE

Анилиды            

 

0,4          

 

 

 

 

 

Парацетамол        

 

мг          

400      

2000    

N03AA

Барбитураты и их производные        

0,2          

 

 

 

 

 

Фенобарбитал      

 

мг          

20        

100      

N05BA

Производные бензодиазепина      

0,25        

 

 

 

 

 

Диазепам          

 

мг          

10        

50      

R06AC

Замещенные этилендиамины      

0,3          

 

 

 

 

 

Хлоропирамин      

 

мг          

10        

140      

R06AE

Производные пиперазина          

0,2          

 

 

 

 

 

Цетиризин          

 

мг          

10        

70      

R06AX

Другие антигистаминные средства системного действия            

0,1          

 

 

 

 

 

Лоратадин          

 

мг          

10        

50      

V06DD

Аминокислоты, включая комбинации с полипептидами        

0,13        

 

 

 

 

 

Аминокислоты для парентерального питания              

 

мл          

200      

400      

V07AB

Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы            

1            

 

 

 

 

 

Вода для инъекций  

 

мл          

30        

150      

 

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель
частоты предоставления

Количество

Вариант диеты с механическим и      
химическим щажением                

1                      

14      

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных

Рейтинг@Mail.ru