Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при инфекционном мононуклеозе средней степени тяжести

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при инфекционном мононуклеозе средней степени тяжести

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 801н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ

ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ МОНОНУКЛЕОЗЕ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

 

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: средняя степень тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 15

 

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

 

B27.0 Мононуклеоз, вызванный гамма-герпетическим вирусом

B27.1 Цитомегаловирусный мононуклеоз

B27.8 Другой инфекционный мононуклеоз

B27.9 Инфекционный мононуклеоз неуточненный

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги        

     Усредненный    
показатель частоты
предоставления <1>

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.005.001

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
гематолога первичный  

0,05                

1          

B01.014.001

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
инфекциониста первичный

1                  

1          

B01.023.001

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
невролога первичный    

0,1                

1          

B01.028.001

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
оториноларинголога    
первичный              

0,1                

1          

B01.029.001

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
офтальмолога первичный

0,05                

1          

B01.031.001

Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
педиатра первичный    

1                  

1          

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги        

     Усредненный    
показатель частоты
   предоставления  

Усредненный
показатель
кратности
применения

A26.05.011

Молекулярно-          
биологическое          
исследование крови на  
вирус Эпштейна-Барра  
(Epstein - Barr virus)

0,5                

1          

A26.05.013

Молекулярно-          
биологическое          
исследование крови на  
токсоплазмы (Toxoplasma
gondii)                

0,05                

1          

A26.05.017

Молекулярно-          
биологическое          
исследование крови на  
цитомегаловирус        
(Cytomegalovirus)      

0,5                

1          

A26.05.017

Молекулярно-          
биологическое          
исследование крови на  
цитомегаловирус        
(Cytomegalovirus)      

0,05                

1          

A26.06.022

Определение антител    
классов M, G (IgM, IgG)
к цитомегаловирусу    
(Cytomegalovirus) в    
крови                  

1                  

1,1        

A26.06.029

Определение антител к  
капсидному антигену    
вируса Эпштейна-Барра  
VCA (IgM) (диагностика
острой инфекции) в крови

1                  

1,1        

A26.06.034

Определение антител    
классов M, G (IgG, IgM)
к вирусу гепатита A    
(Hepatitis A virus) в  
крови                  

0,2                

1          

A26.06.036

Определение антигена к
вирусу гепатита B (HBsAg
Hepatitis B virus) в  
крови                  

0,2                

1          

A26.06.041

Определение антител    
классов M, G (IgM, IgG)
к вирусному гепатиту C
(Hepatitis C virus) в  
крови                  

0,2                

1          

A26.06.045

Определение антител    
классов M, G (IgM, IgG)
к вирусу простого      
герпеса (Herpes simplex
virus 1, 2) в крови    

0,01                

1          

A26.06.047

Определение антител к  
вирусу герпеса человека
(Herpes-virus 6, 7, 8) в
крови                  

0,2                

1          

A26.06.048

Определение антител    
классов M, G (IgM, IgG)
к вирусу иммунодефицита
человека ВИЧ-1 (Human  
immunodeficiency virus
HIV 1) в крови        

1                  

1          

A26.06.049

Определение антител    
классов M, G (IgM, IgG)
к вирусу иммунодефицита
человека ВИЧ-2 (Human  
immunodeficiency virus
HIV 2) в крови        

1                  

1          

A26.06.086

Определение антител к  
сероварам иерсинии    
энтероколитика (Yersinia
enterocolitica) в крови

0,05                

1          

A26.06.094

Определение антител    
классов M, G (IgM, IgG)
к иерсинии            
псевдотуберкулеза      
(Yersinia              
pseudotuberculosis) в  
крови                  

0,05                

1          

A26.08.001

Бактериологическое    
исследование слизи и  
пленок с миндалин на  
палочку дифтерии      
(Corinebacterium      
diphtheriae)          

0,8                

1          

A26.08.005

Бактериологическое    
исследование слизи с  
миндалин и задней стенки
глотки на аэробные и  
факультативно-анаэробные
микроорганизмы        

0,9                

1          

A26.19.001

Бактериологическое    
исследование кала на  
возбудителя дизентерии
(Shigella spp.)        

1                  

1          

A26.19.002

Бактериологическое    
исследование кала на  
тифо-паратифозные      
микроорганизмы        
(Salmonella typhi)    

1                  

1          

A26.19.010

Микроскопическое      
исследование кала на  
яйца и личинки        
гельминтов            

1                  

1          

B03.016.003

Общий (клинический)    
анализ крови развернутый

1                  

1          

B03.016.004

Анализ крови          
биохимический          
общетерапевтический    

1                  

1          

B03.016.006

Анализ мочи общий      

1                  

1          

Инструментальные методы исследования                                    

A04.16.001

Ультразвуковое        
исследование органов  
брюшной полости        
(комплексное)          

0,9                

1          

A05.10.006

Регистрация            
электрокардиограммы    

0,5                

1          

A06.08.003

Рентгенография        
придаточных пазух носа

0,2                

1          

A06.09.007

Рентгенография легких  

0,1                

1          

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

B01.014.003

Ежедневный осмотр врачом- инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара      

1              

14          

B01.028.002

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный                  

0,2            

1          

B01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный    

1              

2          

Лабораторные методы исследования                                        

A08.05.001

Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)                    

0,05            

1          

A09.05.074

Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови        

0,01            

1          

A09.05.177

Исследование уровня (концентрации) изоферментов креатинкиназы в крови      

0,05            

1          

A26.05.013

Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii)                    

0,05            

1          

A26.06.030

Определение антител к ранним белкам вируса Эпштейна-Барра EA (IgG) (диагностика острой инфекции) в крови          

0,5            

1          

A26.06.031

Определение антител к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барра NA (IgG) (диагностика паст-инфекции) в крови                      

0,3            

1          

A26.06.086

Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови    

0,05            

1          

A26.06.092

Определение антигенов вируса простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови

0,01            

1          

A26.06.094

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови

0,05            

1          

A26.07.007

Молекулярно-биологическое исследование слюны на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)          

0,05            

1          

A26.08.001

Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии                  

0,1            

1          

A26.08.005

Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы            

0,1            

1          

A26.28.009

Молекулярно-биологическое исследование мочи на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)          

0,05            

1          

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый          

1              

2          

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический          

0,3            

1          

B03.016.006

Анализ мочи общий          

1              

1          

Инструментальные методы исследования                                    

A04.10.002

Эхокардиография            

0,05            

1          

A04.16.004

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)              

0,05            

1          

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы        

0,3            

1          

A05.23.001

Электроэнцефалография      

0,01            

1          

A06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа                  

0,05            

1          

A06.09.007

Рентгенография легких      

0,05            

1          

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

A11.05.003

Получение гистологического препарата костного мозга    

0,01            

1          

B01.003.004

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

0,01            

1          

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

     Анатомо-    
терапевтическо-
   химическая  
классификация  

Наименование
лекарственного
препарата <**>

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Единицы
измерения

   ССД  
<***>

СКД    
<****>

A07FA

Противодиарейные
микроорганизмы  

 

0,8          

 

 

 

 

 

Бифидобактерин
бифидум +      
Кишечные палочки

 

доз    

3      

45    

B05BB

Растворы, влияющие
на водно-        
электролитный    
баланс          

 

0,55        

 

 

 

 

 

Калия хлорид +
Кальция хлорид +
Магния хлорид +
Натрия ацетат +
Натрия хлорид  

 

мл      

200    

800    

 

 

Меглюмина натрия
сукцинат      

 

мл      

500    

2000  

 

 

Натрия хлорида
раствор сложный
[Калия хлорид +
Кальция хлорид +
Натрия хлорид]

 

мл      

250    

1000  

B05CX

Другие          
ирригационные    
растворы        

 

0,3          

 

 

 

 

 

Декстроза      

 

мл      

200    

1000  

B05XA

Растворы        
электролитов    

 

0,05        

 

 

 

 

 

Натрия хлорид  

 

мл      

200    

600    

H02AB

Глюкокортикоиды  

 

0,2          

 

 

 

 

 

Преднизолон    

 

мг      

100    

500    

J01DD

Цефалоспорины 3-го
поколения        

 

0,8          

 

 

 

 

 

Цефотаксим    

 

мг      

3000  

21000  

 

 

Цефтриаксон    

 

мг      

1500  

5000  

J01FA

Макролиды        

 

0,1          

 

 

 

 

 

Азитромицин    

 

мг      

500    

2500  

 

 

Кларитромицин  

 

мг      

250    

2500  

J01GB

Другие          
аминогликозиды  

 

0,1          

 

 

 

 

 

Амикацин      

 

мг      

500    

2500  

J02AA

Антибиотики      

 

0,2          

 

 

 

 

 

Нистатин      

 

ЕД      

500000

2000000

J02AC

Производные      
триазола        

 

0,1          

 

 

 

 

 

Флуконазол    

 

мг      

100    

1000  

L03AB

Интерфероны      

 

0,5          

 

 

 

 

 

Интерферон альфа

 

МЕ      

1000000

10000000

L03AX

Другие          
иммуностимуляторы

 

0,4          

 

 

 

 

 

Меглюмина      
акридонацетат  

 

мг      

300    

3000  

 

 

Тилорон        

 

мг      

125    

1250  

M01AE

Производные      
пропионовой      
кислоты          

 

0,5          

 

 

 

 

 

Ибупрофен      

 

мг      

800    

4000  

N02BE

Анилиды          

 

0,8          

 

 

 

 

 

Парацетамол    

 

мг      

2000  

7500  

R01AA

Адреномиметики  

 

0,9          

 

 

 

 

 

Ксилометазолин

 

мг      

0,1    

1      

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

     Наименование вида    
     лечебного питания    

Усредненный показатель частоты
         предоставления        

Количество

Основной вариант          
стандартной диеты        

1                                

15      

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (п. 5 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных

Рейтинг@Mail.ru