Главная > Стандарты медицинской помощи

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при холере средней степени тяжести

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при холере средней степени тяжести

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 808н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ХОЛЕРЕ

СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

 

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: средняя степень тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 11

 

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

 

A00.1 Холера, вызванная холерным вибрионом 01, биовар eltor

A00.9 Холера неуточненная

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

B01.010.001

Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный

0,05            

1            

B01.014.001

Прием (осмотр, консультация) врача- инфекциониста первичный  

1              

1            

B01.015.003

Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный                

0,1            

1            

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный      

0,01            

1            

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача- педиатра первичный        

0,5            

1            

 

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования                                        

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A09.19.001

Исследование кала на      
скрытую кровь            

1              

1            

A09.19.009

Исследование кала на      
простейшие и яйца        
гельминтов                

1              

1            

A12.06.011

Проведение реакции        
Вассермана (RW)          

0,05            

1            

A12.19.001

Серологическое исследование
кала                      

1              

1            

A26.01.017

Микроскопическое          
исследование отпечатков с
поверхности кожи          
перианальных складок на  
яйца остриц (Enterobius  
vermicularis)            

1              

1            

A26.05.001

Бактериологическое        
исследование крови на    
стерильность              

0,05            

1            

A26.06.034

Определение антител классов
M, G (IgG, IgM) к вирусу  
гепатита A (Hepatitis A  
virus) в крови            

0,01            

1            

A26.06.036

Определение антигена к    
вирусу гепатита B (HBsAg  
Hepatitis B virus) в крови

0,05            

1            

A26.06.048

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу  
иммунодефицита человека  
ВИЧ-1 (Human              
immunodeficiency virus HIV
1) в крови                

0,05            

1            

A26.06.049

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу  
иммунодефицита человека  
ВИЧ-2 (Human              
immunodeficiency virus HIV
2) в крови                

0,05            

1            

A26.06.073

Определение антител к    
сальмонелле кишечной      
(Salmonella enterica) в  
крови                    

1              

1            

A26.06.074

Определение антител к    
сальмонелле паратифа A    
(Salmonella paratyphy A) в
крови                    

1              

1            

A26.06.075

Определение антител к    
сальмонелле паратифа B    
(Salmonella paratyphy B) в
крови                      

1              

1            

A26.06.077

Определение антител к    
сальмонелле тифи          
(Salmonella typhi) в крови

1              

1            

A26.06.085

Определение антител к    
холерному вибриону (Vibrio
cholerae) в крови        

1              

1            

A26.06.086

Определение антител к    
сероварам иерсинии        
энтероколитика (Yersinia  
enterocolitica) в крови  

0,2            

1            

A26.06.094

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к иерсинии
псевдотуберкулеза (Yersinia
pseudotuberculosis) в крови

0,2            

1            

A26.06.095

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к шигелле
Боуди (Shigella boudii) в
крови                    

1              

1            

A26.06.096

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к шигелле
дизентерии (Shigella      
dysenterie) в крови      

1              

1            

A26.06.097

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к шигелле
Зонне (Shigella zonnei) в
крови                    

1              

1            

A26.06.098

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к шигелле
Флекснера (Shigella      
fplexneri) в крови        

1              

1            

A26.19.001

Бактериологическое        
исследование кала на      
возбудителя дизентерии    
(Shigella spp.)          

1              

2            

A26.19.002

Бактериологическое        
исследование кала на тифо-
паратифозные микроорганизмы
(Salmonella typhi)        

1              

2            

A26.19.003

Бактериологическое        
исследование кала на      
сальмонеллы (Salmonella  
spp.)                    

1              

2            

A26.19.004

Бактериологическое        
исследование кала на      
иерсинии (Yersinia spp.)  

0,2            

1            

A26.19.005

Бактериологическое        
исследование кала на      
кампилобактерии          
(Campylobacter spp.)      

1              

1            

A26.19.006

Бактериологическое        
исследование кала на холеру
(Vibrio spp.)            

1              

1            

A26.19.008

Бактериологическое        
исследование кала на      
аэробные и факультативно-
анаэробные микроорганизмы

1              

2            

A26.30.004

Определение              
чувствительности          
микроорганизмов к        
антибиотикам и другим    
лекарственным препаратам  

1              

1            

B03.016.003

Общий (клинический) анализ
крови развернутый        

1              

1            

B03.016.004

Анализ крови биохимический
общетерапевтический      

1              

1            

B03.016.006

Анализ мочи общий        

1              

1            

B03.016.010

Копрологическое          
исследование              

1              

1            

 

Инструментальные методы исследования                                    

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
         услуги          

   Усредненный  
   показатель  
     частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A04.16.001

Ультразвуковое исследование
органов брюшной полости  
(комплексное)              

0,1            

1            

A04.28.001

Ультразвуковое исследование
почек и надпочечников    

0,3            

1            

A05.10.006

Регистрация              
электрокардиограммы      

1              

1            

A06.09.007

Рентгенография легких    

0,05            

1            

A06.30.004

Обзорный снимок брюшной  
полости и органов малого  
таза                      

0,05            

1            

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста            

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

B01.010.002

Прием (осмотр,            
консультация) врача -      
детского хирурга повторный

0,01          

1            

B01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-  
инфекционистом с          
наблюдением и уходом      
среднего и младшего        
медицинского персонала в  
отделении стационара      

1              

10          

B01.015.004

Прием (осмотр,            
консультация) врача -      
детского кардиолога        
повторный                  

0,01          

1            

 

Лабораторные методы исследования                                        

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A09.05.032

Исследование уровня общего
кальция в крови            

0,1            

1            

A26.05.001

Бактериологическое        
исследование крови на      
стерильность              

0,01          

1            

A26.06.085

Определение антител к      
холерному вибриону (Vibrio
cholerae) в крови          

1              

1            

A26.19.006

Бактериологическое        
исследование кала на холеру
(Vibrio spp.)              

1              

3            

A26.30.004

Определение                
чувствительности          
микроорганизмов к          
антибиотикам и другим      
лекарственным препаратам  

1              

1            

B03.016.003

Общий (клинический) анализ
крови развернутый          

1              

2            

B03.016.004

Анализ крови биохимический
общетерапевтический        

1              

2            

B03.016.006

Анализ мочи общий          

1              

2            

B03.016.010

Копрологическое            
исследование              

1              

2            

 

Инструментальные методы исследования                                    

   Код      
медицинской
   услуги  

Наименование медицинской
           услуги          

Усредненный  
   показатель  
   частоты    
предоставления

Усредненный  
показатель
кратности  
применения

A04.06.002

Ультразвуковое исследование
лимфатических узлов (одна  
анатомическая зона)        

0,1            

1            

A04.16.001

Ультразвуковое исследование
органов брюшной полости    
(комплексное)              

0,1            

1            

A04.28.001

Ультразвуковое исследование
почек и надпочечников      

0,1            

1            

A05.10.006

Регистрация                
электрокардиограммы        

1              

1            

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

     Анатомо-    
терапевтическо-
   химическая    
   классификация  

Наименование
лекарственного
препарата <**>

Усредненный  
показатель
   частоты  
предоставления

Единицы
измерения

ССД
<***>

СКД
<****>

A03AA

Синтетические    
антихолинергические
средства, эфиры с
третичной        
аминогруппой      

 

0,2          

 

 

 

 

 

Мебеверин      

 

мг      

200

2000

A03AD

Папаверин и его  
производные      

 

0,4          

 

 

 

 

 

Дротаверин    

 

мг      

40  

400  

A03FA

Стимуляторы,      
моторики желудочно-
кишечного тракта  

 

0,8          

 

 

 

 

 

Домперидон    

 

мг      

10  

110  

 

 

Метоклопрамид  

 

мг      

5  

50  

A07BC

Адсорбирующие    
кишечные препараты
другие            

 

1            

 

 

 

 

 

Лигнин        
гидролизный    

 

мг      

400

4400

 

 

Смектит        
диоктаэдрический

 

мг      

3000

33000

A07FA

Противодиарейные  
микроорганизмы    

 

0,6          

 

 

 

 

 

Бациллюс      
субтилис      

 

мг      

35  

385  

 

 

Бифидобактерии
лонгум +      
Энтерококкус  
фециум        

 

млн. ЕД

10  

20  

A12BA

Препараты калия  

 

0,5          

 

 

 

 

 

Калия хлорид  

 

мг      

50  

300  

A12CX

Другие минеральные
вещества          

 

0,5          

 

 

 

 

 

Калия и магния
аспарагинат    

 

мл      

1  

11  

B01AB

Группа гепарина  

 

1            

 

 

 

 

 

Гепарин натрия

 

Е      

25  

250  

B05BB

Растворы, влияющие
на водно-        
электролитный    
баланс            

 

1            

 

 

 

 

 

Декстроза +    
Калия хлорид +
Магния хлорид +
Натрия ацетат +
Натрия глюконат
+ Натрия хлорид

 

мл      

400

1200

 

 

Декстроза +    
Калия хлорид +
Натрия хлорид +
Натрия цитрат  

 

мл      

200

1600

 

 

Меглюмина натрия
сукцинат      

 

мл      

400

1500

 

 

Натрия лактата
раствор сложный
[Калия хлорид +
Кальция хлорид +
Натрия хлорид +
Натрия лактат]

 

мл      

200

750  

 

 

Натрия хлорида
раствор сложный
[Калия хлорид +
Кальция хлорид +
Натрия хлорид]

 

мл      

400

1200

B05CX

Другие            
ирригационные    
растворы          

 

0,5          

 

 

 

 

 

Декстроза      

 

мг      

5000

30000

B05XA

Растворы          
электролитов      

 

1            

 

 

 

 

 

Натрия хлорид  

 

мл      

200

600  

J01AA

Тетрациклины      

 

0,2          

 

 

 

 

 

Доксициклин    

 

мг      

100

500  

J01BA

Амфениколы        

 

0,2          

 

 

 

 

 

Хлорамфеникол  

 

мг      

250

2750

J01EE

Комбинированные  
препараты        
сульфаниламидов и
триметоприма,    
включая производные

 

0,4          

 

 

 

 

 

Ко-тримоксазол

 

мг      

480

2400

J01FA

Макролиды        

 

0,2          

 

 

 

 

 

Азитромицин    

 

мг      

200

1000

N02BE

Анилиды          

 

0,25        

 

 

 

 

 

Парацетамол    

 

мг      

250

1500

M01AE

Производные      
пропионовой кислоты

 

0,25        

 

 

 

 

 

Ибупрофен      

 

мг      

200

2000

V07AB

Растворители и    
разбавители,      
включая          
ирригационные    
растворы          

 

1            

 

 

 

 

 

Вода для      
инъекций      

 

мл      

30  

150  

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного
           питания          

   Усредненный показатель  
   частоты предоставления  

Количество

Вариант диеты с механическим и
химическим щажением          

1                            

11      

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Поиск

Препараты, лекарственные средства

Стандарты

Классификации, номенклатуры

Медицинские изделия

© zdravmedinform.ru | Контакты
Политика в отношении обработки и защиты персональных данных

Рейтинг@Mail.ru