Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при эшерихиозе тяжелой степени тяжести
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при эшерихиозе тяжелой степени тяжести
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1104н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЭШЕРИХИОЗЕ
ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: тяжелая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
A04.0 Энтеропатогенная инфекция, вызванная Escherichia coli
A04.1 Энтеротоксигенная инфекция, вызванная Escherichia coli
A04.2 Энтероинвазивная инфекция, вызванная Escherichia coli
A04.3 Энтерогеморрагическая инфекция, вызванная Escherichia coli
A04.4 Другие кишечные инфекции, вызванные Escherichia coli
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) |
0,15 |
1 |
|
B01.004.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.010.001 |
Прием (осмотр, |
0,15 |
1 |
|
B01.014.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.015.003 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, |
0,25 |
1 |
|
B01.028.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, |
0,15 |
1 |
|
B01.031.001 |
Прием (осмотр, |
0,5 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A09.05.012 |
Исследование уровня общего |
0,3 |
1 |
|
A09.05.013 |
Определение |
0,3 |
1 |
|
A09.05.014 |
Исследование уровня |
0,3 |
1 |
|
A09.05.037 |
Исследование концентрации |
0,15 |
1 |
|
A09.05.038 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.05.050 |
Исследование уровня |
0,3 |
1 |
|
A09.05.209 |
Исследование уровня |
0,15 |
1 |
|
A09.19.001 |
Исследование кала на |
1 |
1 |
|
A09.19.009 |
Исследование кала на |
1 |
1 |
|
A09.23.002 |
Определение крови в |
0,15 |
1 |
|
A09.23.003 |
Исследование уровня |
0,15 |
1 |
|
A09.23.004 |
Исследование уровня белка |
0,15 |
1 |
|
A09.23.006 |
Исследование физических |
0,15 |
1 |
|
A09.23.008 |
Микроскопическое |
0,15 |
1 |
|
A12.05.005 |
Определение основных групп |
0,05 |
2 |
|
A12.05.006 |
Определение резус- |
0,05 |
2 |
|
A12.05.015 |
Исследование времени |
0,7 |
1 |
|
A12.06.011 |
Проведение реакции |
0,05 |
1 |
|
A12.19.001 |
Серологическое |
0,5 |
1 |
|
A26.01.017 |
Микроскопическое |
1 |
1 |
|
A26.05.001 |
Бактериологическое |
0,2 |
1 |
|
A26.06.034 |
Определение антител |
0,3 |
1 |
|
A26.06.040 |
Определение антител |
0,05 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител |
0,05 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител |
0,05 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител |
0,05 |
1 |
|
A26.06.073 |
Определение антител к |
1 |
1 |
|
A26.06.074 |
Определение антител к |
1 |
1 |
|
A26.06.075 |
Определение антител к |
1 |
1 |
|
A26.06.076 |
Определение антител к |
1 |
1 |
|
A26.06.077 |
Определение антител к |
1 |
1 |
|
A26.06.086 |
Определение антител к |
0,3 |
1 |
|
A26.06.093 |
Определение антител |
0,3 |
1 |
|
A26.06.094 |
Определение антител |
0,3 |
1 |
|
A26.06.095 |
Определение антител |
0,3 |
1 |
|
A26.06.096 |
Определение антител |
0,3 |
1 |
|
A26.06.097 |
Определение антител |
0,3 |
1 |
|
A26.06.098 |
Определение антител |
0,3 |
1 |
|
A26.19.001 |
Бактериологическое |
1 |
2 |
|
A26.19.002 |
Бактериологическое |
1 |
2 |
|
A26.19.003 |
Бактериологическое |
1 |
2 |
|
A26.19.004 |
Бактериологическое |
0,1 |
1 |
|
A26.19.005 |
Бактериологическое |
1 |
1 |
|
A26.19.006 |
Бактериологическое |
1 |
1 |
|
A26.19.008 |
Бактериологическое |
1 |
2 |
|
A26.30.005 |
Определение метаболитов |
0,1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
0,3 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
B03.016.010 |
Копрологическое |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A04.06.002 |
Ультразвуковое |
0,2 |
1 |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,2 |
1 |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое |
0,2 |
1 |
|
A04.23.001.001 |
Ультразвуковое |
0,05 |
1 |
|
A04.28.001 |
Ультразвуковое |
0,2 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
1 |
1 |
|
A05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,05 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,1 |
1 |
|
A06.30.004 |
Обзорный снимок брюшной |
0,05 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,15 |
1 |
|
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,15 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.003.002 |
Осмотр (консультация) |
0,05 |
1 |
|
B01.010.002 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом- |
1 |
13 |
|
B01.031.002 |
Прием (осмотр, |
0,5 |
7 |
|
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) |
0,2 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A09.05.008 |
Исследование уровня |
0,2 |
1 |
|
A09.05.012 |
Исследование уровня общего |
0,7 |
1 |
|
A09.05.013 |
Определение |
0,7 |
1 |
|
A09.05.014 |
Исследование уровня |
0,7 |
1 |
|
A09.05.032 |
Исследование уровня общего |
0,8 |
1 |
|
A09.05.050 |
Исследование уровня |
0,1 |
1 |
|
A09.19.001 |
Исследование кала на |
1 |
1 |
|
A09.19.011 |
Исследование кала на |
0,25 |
1 |
|
A26.05.001 |
Бактериологическое |
0,8 |
1 |
|
A26.05.016 |
Исследование микробиоценоза |
0,3 |
1 |
|
A26.19.008 |
Бактериологическое |
1 |
1 |
|
A26.30.004 |
Определение |
1 |
1 |
|
A26.30.005 |
Определение метаболитов |
0,1 |
1 |
|
A26.30.006 |
Определение |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
1 |
3 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
0,2 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
2 |
|
B03.016.010 |
Копрологическое |
1 |
3 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A04.06.002 |
Ультразвуковое исследование |
1 |
1 |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,1 |
1 |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование |
1 |
1 |
|
A04.28.001 |
Ультразвуковое исследование |
0,7 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
1 |
1 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A17.01.002 |
Воздействие на точки |
0,01 |
1 |
|
A17.19.001 |
Электрофорез лекарственных |
0,01 |
1 |
|
A17.30.007 |
Воздействие |
0,01 |
1 |
|
A17.30.008 |
Воздействие |
0,01 |
1 |
|
A17.30.018 |
Воздействие |
0,01 |
1 |
|
A17.30.019 |
Воздействие переменным |
0,01 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
A03AA |
Синтетические |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Мебеверин |
|
мг |
200 |
1800 |
|
A03AD |
Папаверин и его |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Дротаверин |
|
мг |
20 |
80 |
|
|
|
Папаверин |
|
мг |
20 |
80 |
|
A03FA |
Стимуляторы |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
|
Домперидон |
|
мг |
10 |
90 |
|
|
|
Метоклопрамид |
|
мг |
5 |
30 |
|
A06AD |
Осмотические |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Лактулоза |
|
мл |
20 |
200 |
|
A07AA |
Антибиотики |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Рифаксимин |
|
мг |
200 |
2800 |
|
A07BC |
Адсорбирующие |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Лигнин гидролизный |
|
мг |
400 |
4800 |
|
|
|
Смектит |
|
мг |
6000 |
30000 |
|
A07FA |
Противодиарейные |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Бациллюс субтилис |
|
мл |
1 |
10 |
|
|
|
Бифидобактерии |
|
доза |
5 |
70 |
|
|
|
Бифидобактерии |
|
таблетка |
4 |
56 |
|
|
|
Лактобактерии |
|
капсула |
3 |
42 |
|
|
|
Энтерол |
|
мг |
250 |
1750 |
|
A09AA |
Ферментные |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Панкреатин |
|
ЕД |
10000 |
140000 |
|
A10AB |
Инсулины короткого |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Инсулин растворимый |
|
МЕ |
30 |
150 |
|
B01AB |
Группа гепарина |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Гепарин натрия |
|
МЕ |
25000 |
250000 |
|
B02AA |
Аминокислоты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Аминокапроновая |
|
мг |
500 |
3000 |
|
B02BX |
Другие системные |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Этамзилат |
|
мг |
150 |
1500 |
|
B05AA |
Кровезаменители и |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Гидроксиэтилкрахмал |
|
мл |
500 |
1000 |
|
B05BA |
Растворы для |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Аминокислоты для |
|
мл |
250 |
750 |
|
B05BB |
Растворы, влияющие |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Декстроза + Калия |
|
мл |
500 |
500 |
|
|
|
Декстроза + Калия |
|
мл |
200 |
800 |
|
|
|
Меглюмина натрия |
|
мл |
200 |
600 |
|
B05CX |
Другие |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
|
Декстроза |
|
мл |
1000 |
6000 |
|
B05XA |
Растворы |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Натрия |
|
мл |
20 |
60 |
|
|
|
Калия хлорид |
|
мг |
50 |
100 |
|
H02AB |
Глюкокортикоиды |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Гидрокортизон |
|
мг |
50 |
400 |
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
5 |
40 |
|
|
|
Метилпреднизолон |
|
мг |
25 |
200 |
|
|
|
Преднизон |
|
мг |
25 |
200 |
|
J01DD |
Цефалоспорины 3-го |
|
0,65 |
|
|
|
|
|
|
Цефотаксим |
|
мг |
1000 |
14000 |
|
|
|
Цефтриаксон |
|
мг |
500 |
7000 |
|
J01DE |
Цефалоспорины 4-го |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Цефепим |
|
мг |
300 |
4200 |
|
J01DH |
Карбапенемы |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Меропенем |
|
мг |
1000 |
14000 |
|
J01GB |
Другие |
|
0,15 |
|
|
|
|
|
|
Амикацин |
|
мг |
300 |
3000 |
|
J01MA |
Фторхинолоны |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Ципрофлоксацин |
|
мг |
250 |
2500 |
|
J01XD |
Производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Метронидазол |
|
мг |
150 |
1500 |
|
J02AA |
Антибиотики |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Нистатин |
|
ЕД |
1000000 |
10000000 |
|
J02AC |
Производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Флуконазол |
|
мг |
150 |
450 |
|
L03AX |
Другие |
|
0,25 |
|
|
|
|
|
|
Азоксимера бромид |
|
мг |
3 |
15 |
|
M01AB |
Производные |
|
0,167 |
|
|
|
|
|
|
Индометацин |
|
мг |
100 |
300 |
|
M01AE |
Производные |
|
0,833 |
|
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
|
мг |
200 |
2000 |
|
N01BA |
Эфиры |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Прокаин |
|
мг |
20 |
20 |
|
N01BB |
Амиды |
|
0,075 |
|
|
|
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
100 |
100 |
|
N02BE |
Анилиды |
|
0,075 |
|
|
|
|
|
|
Парацетамол |
|
мг |
200 |
2000 |
|
N03AA |
Барбитураты и их |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Фенобарбитал |
|
мг |
5 |
45 |
|
N05BA |
Производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
10 |
50 |
|
R06AC |
Замещенные |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Хлоропирамин |
|
мг |
10 |
140 |
|
R06AE |
Производные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Цетиризин |
|
мг |
10 |
70 |
|
R06AX |
Другие |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Лоратадин |
|
мг |
10 |
70 |
|
V07AB |
Растворители и |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Вода для инъекций |
|
мл |
20 |
100 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного |
Усредненный показатель |
Количество |
|
Вариант диеты с механическим и |
1 |
14 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия