Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при дифтерии тяжелой степени тяжести (токсической)
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при дифтерии тяжелой степени тяжести (токсической)
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1371н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ДИФТЕРИИ
ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ (ТОКСИЧЕСКОЙ)
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: тяжелая степень тяжести
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 40
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
A36.0 Дифтерия глотки
A36.1 Дифтерия носоглотки
A36.3 Дифтерия кожи
A36.8 Другая дифтерия
A36.9 Дифтерия неуточненная
A36.2 Дифтерия гортани
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) |
1 |
1 |
|
B01.014.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.015.003 |
Прием (осмотр, |
0,5 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, |
0,8 |
1 |
|
B01.025.001 |
Прием (осмотр, |
0,2 |
1 |
|
B01.028.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.031.001 |
Прием (осмотр, |
1 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A09.05.034 |
Исследование уровня |
1 |
2 |
|
A09.05.038 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
|
A09.05.048 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
|
A09.05.051 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
|
A09.05.177 |
Исследование уровня |
1 |
1 |
|
A09.28.021 |
Определение объема мочи |
1 |
2 |
|
A12.05.005 |
Определение основных групп |
1 |
1 |
|
А12.05.006 |
Определение резус- |
1 |
1 |
|
A12.05.014 |
Исследование времени |
1 |
1 |
|
A12.05.015 |
Исследование времени |
1 |
1 |
|
A12.05.017 |
Исследование агрегации |
1 |
1 |
|
A12.05.027 |
Определение |
1 |
1 |
|
A12.05.028 |
Определение тромбинового |
1 |
1 |
|
A26.01.017 |
Микроскопическое |
1 |
1 |
|
A26.05.001 |
Бактериологическое |
0,2 |
1 |
|
A26.06.022 |
Определение антител |
0,2 |
1 |
|
A26.06.028 |
Определение антител |
0,2 |
1 |
|
A26.08.001 |
Бактериологическое |
1 |
1 |
|
A26.08.005 |
Бактериологическое |
1 |
1 |
|
A26.19.001 |
Бактериологическое |
1 |
1 |
|
A26.19.002 |
Бактериологическое |
1 |
1 |
|
A26.19.003 |
Бактериологическое |
1 |
1 |
|
A26.19.010 |
Микроскопическое |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
B03.016.010 |
Копрологическое |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
|
A04.28.001 |
Ультразвуковое |
0,8 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
1 |
1 |
|
A06.08.003 |
Рентгенография придаточных |
0,5 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,5 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.003.003 |
Суточное наблюдение |
0,9 |
15 |
|
B01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом- |
1 |
39 |
|
B01.015.004 |
Прием (осмотр, |
0,5 |
3 |
|
B01.023.002 |
Прием (осмотр, |
0,7 |
5 |
|
B01.025.002 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
2 |
|
B01.028.002 |
Прием (осмотр, |
1 |
2 |
|
B01.029.002 |
Прием (осмотр, |
0,1 |
1 |
|
B01.031.002 |
Прием (осмотр, |
1 |
5 |
|
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) |
1 |
2 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A09.05.034 |
Исследование уровня |
0,7 |
3 |
|
A09.05.038 |
Исследование уровня |
0,5 |
3 |
|
A09.05.048 |
Исследование уровня |
0,5 |
3 |
|
A09.05.051 |
Исследование уровня |
0,5 |
3 |
|
A09.05.177 |
Исследование уровня |
1 |
3 |
|
A09.28.021 |
Определение объема мочи |
1 |
15 |
|
A12.05.014 |
Исследование времени |
0,5 |
3 |
|
A12.05.015 |
Исследование времени |
0,5 |
3 |
|
A12.05.017 |
Исследование агрегации |
0,5 |
3 |
|
A12.05.027 |
Определение |
0,5 |
3 |
|
A12.65.028 |
Определение тромбинового |
0,5 |
3 |
|
A26.08.001 |
Бактериологическое |
1 |
4 |
|
A26.08.005 |
Бактериологическое |
1 |
3 |
|
A26.28.003 |
Микробиологическое |
0,1 |
2 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
1 |
2 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
1 |
6 |
|
A06.08.003 |
Рентгенография придаточных |
0,1 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,8 |
2 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, | |||
|
Код медицинской |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A03.08.001 |
Ларингоскопия |
0,05 |
1 |
|
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,05 |
1 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A17.30.016 |
Воздействие |
0,9 |
7 |
|
A17.30.017 |
Воздействие электрическим |
0,1 |
5 |
|
A18.05.001 |
Плазмаферез |
0,2 |
3 |
|
A18.05.002 |
Гемодиализ |
0,3 |
3 |
|
A18.05.006 |
Гемосорбция |
0,2 |
3 |
|
A20.24.002 |
Парафинотерапия |
0,1 |
7 |
|
A21.24.002 |
Рефлексотерапия при |
0,1 |
7 |
|
A21.24.004 |
Массаж при заболеваниях |
0,1 |
7 |
|
A22.24.001 |
Воздействие |
0,1 |
7 |
|
A22.24.002 |
Воздействие ультразвуковое |
0,1 |
7 |
|
A22.30.003 |
Воздействие коротким |
0,9 |
5 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
A11DA |
Витамин B1 |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Тиамин |
|
мг |
25 |
250 |
|
A11HA |
Другие витаминные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Пиридоксин |
|
мг |
50 |
500 |
|
A12CX |
Другие минеральные |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Калия и магния |
|
мл |
1050 + |
29400 + |
|
B02AA |
Аминокислоты |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Аминокапроновая |
|
мг |
5000 |
15000 |
|
B05AA |
Кровезаменители и |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Альбумин человека |
|
мл |
200 |
600 |
|
|
|
Декстран |
|
мл |
500 |
2000 |
|
B05BB |
Растворы, влияющие |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Декстроза + Калия |
|
мл |
500 |
3000 |
|
B05CX |
Другие |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Декстроза |
|
мл |
500 |
1000 |
|
B05XA |
Растворы |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Калия хлорид |
|
мг |
800 |
4000 |
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
400 |
3000 |
|
C01CA |
Адренергические и |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Допамин |
|
мг |
200 |
600 |
|
C03CA |
Сульфонамиды |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
|
Фуросемид |
|
мг |
40 |
200 |
|
H02AB |
Глюкокортикоиды |
|
1,6 |
|
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
9 |
45 |
|
|
|
Преднизолон |
|
мг |
100 |
500 |
|
J01CR |
Комбинации |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин + |
|
мг |
1000 + |
7000 + |
|
J01DD |
Цефалоспорины 3-го |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Цефотаксим |
|
мг |
3000 |
30000 |
|
|
|
Цефтриаксон |
|
мг |
2000 |
14000 |
|
J01FA |
Макролиды |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Кларитромицин |
|
мг |
500 |
5000 |
|
|
|
Рокситромицин |
|
мг |
300 |
3000 |
|
|
|
Эритромицин |
|
мг |
750 |
7500 |
|
M01AE |
Производные |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
|
мг |
600 |
3600 |
|
N01BB |
Амиды |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Лидокаин |
|
мл |
6 |
60 |
|
N02BE |
Анилиды |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Парацетамол |
|
мг |
2000 |
10000 |
|
N07XX |
Прочие препараты |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Инозин + |
|
мл |
10 |
100 |
|
R06AE |
Производные |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Цетиризин |
|
мг |
10 |
100 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного |
Усредненный показатель |
Количество |
|
Основной вариант стандартной |
1 |
40 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия