Главная > Стандарты медицинской помощи 
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при пневмонии
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при пневмонии
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1213н
СТАНДАРТ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПНЕВМОНИИ
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: все
Стадия: все
Осложнение: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 15
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная
J18.8 Другая пневмония, возбудитель не уточнен
J18.9 Пневмония неуточненная
J18.0 Бронхопневмония неуточненная
J16.0 Пневмония, вызванная хламидиями
J15.7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae
J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.031.003 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,5 |
1 |
|
B01.037.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,1 |
1 |
|
B01.047.003 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,1 |
1 |
|
B01.047.005 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,4 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A26.09.001 |
Микроскопическое исследование |
0,4 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
0,1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A05.10.006 |
Регистрация |
0,2 |
1 |
|
A06.09.006 |
Флюорография легких |
0,3 |
1 |
|
A06.09.006.001 |
Флюорография легких цифровая |
0,3 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,2 |
1 |
|
A06.09.007.002 |
Рентгенография легких цифровая |
0,1 |
1 |
|
A12.09.005 |
Пульсоксиметрия |
0,6 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
B01.031.004 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,5 |
4 |
|
B01.037.002 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,1 |
3 |
|
B01.047.004 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,1 |
3 |
|
B01.047.006 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,4 |
3 |
|
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача- |
0,6 |
1 |
|
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача- |
0,6 |
2 |
|
B01.055.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,1 |
1 |
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A11.02.002 |
Внутримышечное введение |
0,2 |
7 |
|
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
2 |
|
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической |
0,7 |
2 |
|
A12.26.002 |
Очаговая проба с туберкулином |
0,1 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A09.09.010 |
Цитологическое исследование |
0,1 |
1 |
|
A26.06.016 |
Определение антител классов A, |
0,05 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител классов M, |
0,3 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител классов M, |
0,3 |
1 |
|
A26.06.057 |
Определение антител классов M, |
0,05 |
1 |
|
A26.09.001 |
Микроскопическое исследование |
0,6 |
2 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ |
0,8 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
0,1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,5 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A04.09.001 |
Ультразвуковое исследование |
0,02 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,1 |
1 |
|
A06.09.001 |
Рентгеноскопия легких |
0,1 |
1 |
|
A06.09.005 |
Компьютерная томография органов |
0,05 |
1 |
|
A06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов |
0,01 |
1 |
|
A06.09.006 |
Флюорография легких |
0,2 |
1 |
|
A06.09.006.001 |
Флюорография легких цифровая |
0,2 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,2 |
1 |
|
A06.09.007.001 |
Прицельная рентгенография |
0,01 |
1 |
|
A06.09.007.002 |
Рентгенография легких цифровая |
0,2 |
1 |
|
A06.09.008 |
Томография легких |
0,05 |
1 |
|
A07.09.003 |
Сцинтиграфия легких |
0,01 |
1 |
|
A12.09.005 |
Пульсоксиметрия |
0,1 |
2 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный |
|
A17.09.004 |
Воздействие токами |
0,2 |
5 |
|
A17.30.007 |
Воздействие электромагнитным |
0,2 |
5 |
|
A17.30.019 |
Воздействие переменным |
0,2 |
5 |
|
A17.30.020 |
Воздействие |
0,2 |
5 |
|
A19.09.001 |
Лечебная физкультура при |
0,3 |
5 |
|
A19.09.002 |
Дыхательные упражнения |
0,3 |
5 |
|
A21.30.005 |
Массаж грудной клетки |
0,2 |
6 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД |
СКД |
|
J01CA |
Пенициллины широкого |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин |
|
г |
1,5 |
10,5 |
|
J01CR |
Комбинации |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин + |
|
г |
6,25 |
12,5 |
|
|
|
Амоксициллин + |
|
мг |
750 |
5250 |
|
J01DD |
Цефалоспорины 3-го |
|
0,15 |
|
|
|
|
|
|
Цефтриаксон |
|
г |
2 |
14 |
|
J01FA |
Макролиды |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Азитромицин |
|
мг |
500 |
3500 |
|
|
|
Джозамицин |
|
мг |
1000 |
7000 |
|
|
|
Кларитромицин |
|
мг |
1000 |
7000 |
|
J01MA |
Фторхинолоны |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Гемифлоксацин |
|
мг |
320 |
2240 |
|
|
|
Левофлоксацин |
|
мг |
500 |
3500 |
|
|
|
Моксифлоксацин |
|
мг |
400 |
2800 |
|
J07AX |
Другие вакцины для |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Лизаты бактерий |
|
мг |
7 |
70 |
|
|
|
Вакцина из |
|
мкг |
750 |
7500 |
|
M01AE |
Производные |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
|
г |
2,4 |
7,2 |
|
N02BE |
Анилиды |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Парацетамол |
|
г |
4 |
12 |
|
R03BB |
Антихолинергические |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Ипратропия бромид |
|
мкг |
160 |
1600 |
|
R05CB |
Муколитические |
|
0,31 |
|
|
|
|
|
|
Карбоцистеин |
|
г |
2,7 |
27 |
|
|
|
Амброксол |
|
мг |
90 |
900 |
|
|
|
Ацетилцистеин |
|
мг |
600 |
6000 |
|
R05FB |
Другие |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Амброксол + |
|
мл |
40 |
600 |
|
V07AB |
Растворители и |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
800 |
4000 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Поиск
Препараты, лекарственные средства
Стандарты
Классификации, номенклатуры
Медицинские изделия